关注乳腺癌存活者的抑郁障碍风险

　　一项人群研究，对乳腺癌存活者(n=36,586)6年内的抑郁障碍发生风险(2002年1月1日至2007年12月31日期间)进行调查分析。

　　36,586名乳腺癌存活者中1,342名患者(3.67%)6年内被诊断出抑郁障碍。

　　调查结果表明40至59岁的乳腺癌患者存在后续抑郁障碍风险，辅助治疗增加患者的抑郁障碍风险。

　　前期研究发现接受辅助治疗(包括化疗、放射治疗、选择性雌激素受体调节剂[如三苯氧胺]、第三代芳香化酶抑制剂[Als;如阿那曲唑、来曲唑、依西美坦]、单克隆抗体[如曲妥珠单抗])的乳腺癌存活者中抑郁障碍发生风险的结论具有不一致性。

　　2015年4月28日发表于《情感障碍杂志》的一项研究，研究人员对接受过辅助治疗的乳腺癌患者的抑郁障碍发生风险展开调查。

　　研究者对来自台湾医疗保险研究数据库(NHIRD)的36,586名乳腺癌患者的数据进行回顾性研究。观察患者(最长)6年内发生抑郁障碍的情况。使用Kaplan-Meier及cox回归分析对接受辅助治疗乳腺癌患者发生抑郁障碍的相关风险因素进行分析。

　　所有36,586名患者中，1,342名(3.7%)被诊断为抑郁障碍。多因素Cox比例风险分析表明年龄40-59岁(校正危险比[aHR]1.327，95% CI 1.123-1.567，p=0.001)，化疗(aHR 1.555， 95% CI 1.387–1.743，p<0.001)，放射治疗(aHR 1.385，95% CI 1.220–1.571，p<0.001)，三苯氧胺(aHR 1.458，95% CI 1.110–1.914，p=0.007)，Als(aHR 1.360，95% CI 1.193-1.550，p<0.001)及曲妥珠单抗(aHR 1.458，95% CI 1.110-1.914，p=0.007)为发生抑郁障碍的独立风险因素。

　　该研究局限性在于：未对辅助治疗的剂量效应、癌症分期、与抑郁障碍风险相关的遗传或环境因素混杂变量的进行全面评估。

　　接受过辅助治疗的40至59岁乳腺癌存活者的抑郁障碍发生风险较高。因此，医生有必要对此类患者进行心理评估或提供支持。

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　　昨日，银川市市场监督管理局集中整治校园周边食品安全，在检查中发现，校园周边的小商店出售的小食品样式五花八门，有的出售的饮料甚至已经过期，或属于“三无”产品，或食品来源不明，对这些商品，市场监管局执法人员已经当场没收，三天集中专项检查结束后，这些问题食品将被统一销毁。

　　零食中夹杂不少“三无”产品

　　“聪明蛋”、“星星糖”、“液体口香糖”……这些五花八门的小玩意儿，都是颇受小学生青睐的零食，在校园周边的小商店里，各式各样的糖果、汽水等零食都被摆在门口显眼的位置上。

　　昨日中午11时50分，正是小学生放学的时间，兴庆区十六小门口的地摊上，围着不少正在购买零食的学生。市场监管局兴庆区二分局工作人员在检查时发现，这些售卖的商品中，夹杂着不少“三无”产品。一款塑料盒包装的油炸食品，包装盒只是用订书针简单地封口，外包装除了“五香茶叶蛋”字样和生产日期以外，再没有其他产品信息，生产厂家、厂址、生产许可证等信息全部缺失，昨天已全部查扣。

　　一天查扣249袋问题食品

　　除“三无”产品外，在不少商店的货架上，已经过期的食品、饮料依然摆在货架上，仅昨天一天，市场监管局就查扣问题食品249袋。其中过期方便面18袋、凤爪6袋、儿童食品88袋、火锅底料7袋，其他问题食品130袋，涵盖86所学校周边的230户食品经营户，以及东环批发市场13户经营商家。

　　为了吸引小学生，不少商户出售的食品、玩具中，含暴力等与小学生身心健康不相适应的元素，如仿香烟型的糖果、带骷髅头标识的小食品等。在检查中，工作人员也将这些产品一并没收，昨天共收缴带有“骷髅头”标识的小食品180袋、“香烟”型糖果食品69盒。还收缴了183个信息标识不全的儿童玩具，其中弹弓4把、玩具刀12把、儿童玩具16个、无中文标识小玩具70个、标识不全的儿童玩具32个、不良文化用具49个。

　　商品信息标识字体太小属侵权

　　在昨天的检查中记者发现，校园周边商店出售的小食品，不少商品外包装信息不全，甚至没有信息，还有的虽然厂址、厂名、生产许可证号都有，但是字体却极小，甚至要使用放大镜，才能看得清楚。

　　市场监管局食品流通安全监管科科长铁富荣解释，《中华人民共和国产品质量法》规定，中文厂名，中文厂址、许可证号都是产品必备的“身份”信息，另外，食品外包装上规定必须清楚标识生产日期、保质期、配料表等。信息不全可认定为“三无”产品，同时，信息字体过小，也侵犯了消费者的知情权，经营商户不得销售这类产品，一经发现将没收销毁。

　　铁富荣还提醒，对于有些有特殊环境要求的商品，经营商户也必须按照要求执行，如酸奶一般要求在2~6摄氏度的环境中贮藏。昨天，17家经营户因销售的酸奶未按要求低温冷藏，执法人员已对其下发责令整改通知。

　　市场监管局工作人员提醒，对以上食品安全问题，学生家长或其他消费者一旦发现，可拨打12315向市场监管局举报，或向辖区的市场监管所反映。