血精是怎么产生的？

在性生活射精和遗精时排出红色的*，中医称之为血精。正常*呈乳白色、灰白色或淡黄色，出现血精后则呈粉红色、棕红色或带有血丝，在光学显微镜下观察，可见*中混有红细胞。

男子见到血精后，往往十分恐惧，认为血液和*一起排出，一定病情很重，更会影响生育能力，引起不育症。其实，这要具体情况具体分析。

一、产生血精的原因

一般来说，血精是不大容易马上为人们所觉察的，除非出血较多，否则较难在时发现。即便性交后发现阴茎、衣物等染有血色，人们也往往首先想到是女方的原因。若是戴上套性交或者体外射精就不难发现血精了。当人们突然发现*颜色改变时不免心情紧张，往往揣揣不安地冥思苦想，这到底是怎么回事？

*由正常时的乳白色突然变成血红色、红褐色或混有血丝，当然是混进了血液。那么血液来自何处呢？无非是精子运行途径的某个组织部位发生了病变，如出血、炎症，甚至也可能长了肿瘤。对于血精不要掉以轻心，它也可能是某种严重疾病的信号，最好找专科医生进行认真检查。临床上，血精并非少见，经过详细的临床和实验室检查，绝大多数可以经过治疗得到控制或痊愈，只有极少数肿瘤患者须作进一步治疗处理。由于*的组成成分中除了体积很少的精子之外，主要来自精囊腺，其次是前列腺。从解剖结构上看，连接精囊腺的射精管开口于后尿道的尿道嵴处，其周围有１０－２０个前列腺腺管开口。事实上，精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的，炎症很容易从其中之一向其他两处蔓延。另外，精囊腺壁很薄，一旦充血后，布满血管的囊壁就很容易出血。所以，血精最常见的原因首先是精囊腺炎，其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等症。也可因邻近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁发炎、肿胀、充血和出血。一般来说，３０岁以下的血精症中至少有７０％是由炎症引起。

如果只是偶然发生的血精，经检查未发现特异改变，也可能是性交过程中，某些组织因急剧充血和机械性碰撞出现微细小血管破裂出血所致。对这种一过性血精就更不必惊慌了，只要暂停房事一二周就能完全恢复。而炎症所致的出血多半是时好时坏，但持续时间不长。若血精持续存在并不断加剧，则不能排除肿瘤作怪的可能性。个别患者合并全身其他部位的广泛性出血倾向，很可能是全身血液系统出血性疾患，如白血病、血小板减少症，而不会是局部病变的后果。

其他病因包括、精囊腺囊肿、精囊腺肿瘤、前列腺癌、肝硬化门脉高压、外伤、尿路梗阻、前列腺肥大等。

二、血精的临床表现

精囊腺炎和前列腺炎的感染途径、病因、临床表现和症状基本相似。多为细菌感染，也可因性交次数过频或长期禁欲，性紧张得不到释放造成器官充血所致。精囊腺炎多以性交血精为主要症状，伴有减低、早泄、会阴轻度疼痛或坠胀感、射精疼痛、尿频和尿痛等症状。前列腺炎还伴有排尿烧灼感、尿急、尿后淋漓不尽或尿后尿道口有乳白色粘液流出，不定位疼痛，甚至出现早泄、遗精、勃起不坚等性功能障碍。

由于它们的解剖结构复杂，引流不畅，很容易转为慢性，从而引起继发性输精管阻塞，射精管口水肿阻塞，导致只有射精动作但无*排出的干性射精。这就是血精引起不育的机制。引起不育的其他原因还包括精囊腺炎时精浆成分的改变，细菌吞食精浆中的营养成分，争夺氧气，排出毒素和代谢产物，无疑使精子面临极为不利的环境，生育力下降；炎症时精浆酸性物质增加，使*的ｐＨ值由平时适于精子存活的偏碱性的７．２－８．９，下降至精子最低存活要求的６－６．５以下，精子当然会早夭而失去生育力；炎症时因为精浆内存在大量细胞、大量白细胞，还可能夹杂脓液，粘稠度会显著增加，射出的*也不易液化，精子无法运动而不能长驱直入宫颈。炎症时精浆的体积太少，不利于精子存活；太多，使精子稀释也不利于生育。当然这些分析只是很肤浅的，事实上许多环节或原因并不清楚，仍有待人们去研究和探讨，因为不少病人炎症不轻却并未影响生育力。当然，如果射精管长期阻塞，还有可能像输精管结扎一样，在体内产生抗精子抗体，问题就更加复杂化了。

精囊腺囊肿通常无明显症状，属于先天性病变。继发精囊腺炎时可出现血精，易反复发作，囊肿过大也可压迫膀胱尿道引起排尿不畅症状。对较难治愈的血精病人，若采用经皮穿刺输精管注射造影剂拍Ｘ线片，可发现精囊腺处有内壁光滑的囊性肿物。Ｂ型超声可探及囊性肿物。造影后可通过导管直接把抗生素注入囊内，如无效，可行手术切除囊肿。精囊腺肿瘤更为少见，Ｂ型超声检查肿物为实性，精囊腺造影显示肿瘤占据空间形成的造影剂充盈缺损，此时应手术切除肿物。

由于出血部位和血量的不同，血精的外观也有所区别，不与*混匀，像混杂的血丝。各种炎症和外伤引起的血精混合均匀，呈红至咖啡色，这是由于血液储存较久颜色发生了改变。由于积蓄在精囊腺里的*不是一次射精就能排空，即使得到及时与充分治疗，血精也要持续一段时间后才会消失。

三、诊治方法

临床化验检查收集分泌物标本时要注意直肠指诊的按压区域与分泌物的关系，先按摩前列腺收集前列腺液，排尿后再分别按摩左、右精囊腺，收集精囊腺液，这样有助于二者的鉴别诊断。必要时可作精囊腺造影术以明确诊断。实验室检查可发现*中有大量红细胞。

血精症的处理原则基本相同（除肿瘤、结核等需要特殊治疗外），急性出血期间主要是禁忌房事，血精消失后仍应休息１－２周，恢复后性交也不宜过频过激烈；禁忌饮酒和辛辣刺激性食物，以免加重充血程度；不要长距离骑车、骑马；每周１次精囊腺前列腺按摩有助于排出炎性分泌物；热水坐浴每日１次，每次１５－２０分钟，水温４１－４２°Ｃ（３０日一疗程，休息１０日后再进行下一疗程）；抗生素如青霉素、庆大霉素、卡那霉素（肌肉注入、局部离子导入等）；止血药如维生素Ｋ、安络血等对症治疗也很必要。还可以采用理疗、中医药治疗，并发后尿道炎时可行后尿道药液灌注疗法。只要治疗得当，愈后不会影响房事和生育力，故不必忧心忡忡。但也不应麻痹大意，以免延误治疗，发展下去影响生育力。

(责任编辑:郭涛)

男孩子在进入以后，身体各部位都会发生变化。生理方面，比如：长痘痘，长胡须，骨骼变粗，声音变粗，性器官开始发育;心理方面：开始对异性产生好感，不再那么顺从家长老师的意愿(心理叛逆)、好奇心加重、开始变得敏感多疑、情绪易波动、易患焦虑症等等。

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突然之间，有了如此大的改变，你要怎样接受?面对一个全新的自己，你又如何适应?不要紧张，这是所有的男孩成长为男人都所要经历的。下面几点算是给您提个醒，愿它能像护身符般伴您渡过这个成长的过程，让您平安、顺利地长大。

A、“面子”问题

当第一颗痘痘探头探脑地跃出地平线，当你一觉醒来，发现嘴唇周围突然多了一圈毛茸茸的小胡子。它们，“破坏”了你脸部原先的光滑干净。你是不是觉得自己“无法见人”了?有些男孩子因为一时不能接受，就采取一些极端的手段，粉刺长出来了，去挤，胡须长出来了，去拔。岂不知这是非常危险的。粉刺熟了自然会结痂脱落，如果去挤，手上的细菌不仅会感染到粉刺部位，造成发炎、红肿、甚至流脓，而且还会留下很难看的疤痕，造成终生遗憾。

另外，男孩子的胡须是宜刮不宜拔的。人的面部，尤其是口唇部位被称作“危险三角区”，是最容易感染病菌的地方，就连刮胡子也应该小心翼翼，以防刮破而感染患病，更不要说去拔胡子了。那样毛囊被破坏会直接导致皮肤病变。所以，我们应该欣然接受自己的生理外貌。其实，无论是长胡须还是长痘痘，都只会使你看起来更有男子汉气质，这有什么不好吗?

B、及时处理“卫生死角”

男子的阴囊及其附近的部位皮肤皱褶多，伸缩性大，汗腺丰富并且分泌旺盛，常受大小便、汗液及*的浸渍，因而细菌、病菌、脱落细胞、污垢易积聚。当机体免疫力降低时，会发生股癣、皮炎、湿疹、龟头炎、包皮炎等;另外，细菌还可从尿道进入尿路，引起泌尿系统感染。

男子的阴茎包皮内和阴茎头的交接处，分布着许多小皮脂腺，能不断分泌黄色的油性物质。常与尿液及皮肤脱落垢混合，成为乳酪状的包皮垢积存于冠状沟内，若不经常清洗，可引起包皮发炎，出现红肿和疼痛，甚至引起包皮粘连或包皮结石。经科学验证，包皮垢中含有一种致癌物质，可诱发男子阴茎癌。

对于以上“卫生死角”，要天天“打扫”，以保证性器官及外阴部的卫生，预防一些疾病的发生。

C、细细呵护你的隐秘部位

医学研究表明，男子的生殖系统对温度的要求最好偏低于体温。因为温度过高，对精子的产生及存活均不利。因此我们要重视此处的“小环境”。首先，不能用过热的水洗澡。尤其不能洗桑那浴。有些男孩子以为热水能杀菌，所以当局部出现不适时，就用热水去洗。岂不知那是非常有害的，会让精子的存活率大大降低，甚至成年后会引起不孕不育，性功能障碍等问题。

另外，内裤应经常换洗，而且不要穿那些聚酯、混纺质地的内裤。应代之以柔软的纯棉内裤，以保持下身的干燥和清爽。还有，天天穿牛仔裤对正在发育中的青少年也是不适合的。因为牛仔裤一般裤型较瘦，对男性外生殖器包裹较紧，会使局部温度过高，并且，牛仔裤质地较厚较硬，长期穿着，对外生殖器造成一定磨擦，这在天气较热和气候较湿的时候，尤为不利。

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