对抗寨卡的战役怎么打
对抗寨卡的疫苗何时才能问世?伊蚊是否是传播寨卡唯一的蚊子种类?如何才能更好地应对这个不可避免的全球性卫生危机?4月25日~26日在巴黎召开的寨卡全球科学会谈上,各国专家针对这些核心问题进行了探讨和交流。此次会谈为世界主要公共健康组织和研究机构(包括法国国家健康和医学研究院、世界卫生组织、法国发展研究所、盖茨基金会等)提供了对寨卡现阶段情况总结和分享的契机。
热带和亚热带地区最易传播
自2015年5月巴西首先发布关于寨卡病毒和新生儿小头症之间可能存在关联的警告后,巴西已有150万人感染了该病毒。“不过,寨卡在巴西已呈退却之势,在第二大感染国哥伦比亚以及非洲的佛得角也是如此。”世卫组织助理总干事玛丽-波勒·基尼说。在非洲,寨卡可能“传播到各个角落”,因为该病毒的传播媒介已经存在于整个非洲。
然而,关于寨卡,还有许多我们无法回答的问题,这些问题包括:巴西几个月后将迎来夏天,到时寨卡会不会卷土重来?或者这只是一次性的大规模病毒传染,如同几年前的曲弓热病毒一样?
寨卡病毒的传播媒介亚洲虎蚊,也叫做白纹伊蚊,在欧洲南部很猖獗,不过法国传染病学专家让-弗朗索瓦·德尔弗雷西教授认为,“2016年爆发大规模流行病的可能性微乎其微。但这并不排除本土流行病例的出现。”他强调,“个别病例不等同于大规模流行病。”但他同时也指出,该估测只限于2016年。
目前,法国已经有30多个省发现了虎蚊。不过,面对寨卡,欧洲还是有它的优势。巴斯德研究所昆虫学专家安娜-贝拉·法尤团队的研究表明,一只感染寨卡病毒的虎蚊14天后唾液中才出现该病毒,这只蚊子也才具有传染性,这比传染曲弓热来说时间要长得多。近日,牛津大学和美国西雅图华盛顿大学的研究人员根据气温、降水量、城市密度、空气湿度、植被等标准,以及其他已知传染性流行病数据,绘制了一张地图,标注了环境气候易于传播寨卡病毒的地区。研究人员认为,热带和亚热带地区是最容易传播寨卡病毒的地区,例如撒哈拉沙漠以南的非洲各国、印度、孟加拉国、缅甸、中国东南部、印度尼西亚和北澳大利亚。美洲大陆的大部分地区也处于高危地段,特别是巴西、哥伦比亚和委内瑞拉。巴西中部地区人口稀少,蚊子相对罕见,比较不容易爆发传染病。而美国已经出现了寨卡病毒,美国南部和东部,从德克萨斯到弗罗里达,在未来几个月都有病毒蔓延的可能。研究人员认为,欧洲传播寨卡的可能性非常低。即使在欧洲南部已经出现了白纹伊蚊,但这种蚊子并不是寨卡传播的最佳媒介。
卫生危机的新纪元
在2013年~2015年埃博拉病毒肆虐期间被动员的专家们,坚信在两次世界卫生危机之间继续进行研究是非常必要的,因为这样才能更好地应对下一次病毒爆发的危险,而下一次病毒的爆发似乎是无法避免的。玛丽-波勒·基尼列举说,“有些病毒是我们能够认知的,例如裂谷热、青猴病、埃博拉等,但还有许多是我们至今仍然没有搞清楚的,例如SARS和中东呼吸综合征。”
每个新的发现都在改写着人们对一个病毒的认知。让-弗朗索瓦·德尔弗雷西说:“人类就像是个长期的病毒的蓄水池。最新发现的两个感染埃博拉病毒的病例,都是通过性接触感染的,而且是患者在感染该病毒几个月后通过性接触传播的,这对于研究人员来说又是新的篇章。”
如何对抗蚊子
目前,研究人员主要研究目标是鉴定除伊蚊(白纹伊蚊和埃及伊蚊)外,是否还有其他种类的蚊子能够传播寨卡病毒。对于法国发展研究所的弗雷德里克·西马尔来说,这个假设是“可能”的。安娜-贝拉·法尤团队在巴斯德研究所,对世界各地普遍存在的库蚊进行了测试,该团队研究人员表示,测试结果将很快公布。
弗雷德里克·西马尔认为,“长期以来,伊蚊和库蚊已经适应了城市的生存环境。我们在扩张城市的同时,也在为它们的繁殖提供有利的生存环境。对此,还没有解决之策。”
目前,人们消灭蚊子的方法寥寥无几,但是弗雷德里克·西马尔仍然提醒大家不要过多求助于灭蚊剂,虽然眼下也没有什么其他选择。通过绝育手段或转基因手段让蚊子无法传播病毒,似乎是最让人充满希望的途径,但这些方法目前还无法普及。
寨卡疫苗可期
对于寨卡疫苗是否会问世的问题,玛丽-波勒·基尼显得非常自信。但她同时表示,这可能需要几年的时间。“很多临床试验将在今年年底前开展,但这只是验证产品无害性的第一阶段,至于产品的有效性还要再等之后的试验。”美国国立卫生研究所和法国赛诺菲-巴斯德实验室将各自研发一款对抗寨卡的疫苗。
在众多儿童食品中,近年来又增加了一个新成员——儿童橄榄油。
一些产品介绍上说,橄榄油是最适合婴儿食用的油类:婴儿一半的热量来自于母奶中的油脂,在断奶后,所需要的热量就要通过饮食中的油脂获得。
另外橄榄油还有助于平衡新陈代谢,其所含的大量天然抗氧化剂,起着抵御氧化和促进骨骼钙化的作用,它的基本脂肪酸的比例与母乳非常相仿。无论是老年时期,还是生长发育时期,橄榄油都是人类的最佳食用油,有的橄榄油厂家甚至声称“橄榄油最接近母乳”。
对此,国内一家橄榄油厂商的客服人员也表示:“在橄榄油营养成分中,人体不能合成的亚麻酸和亚油酸的比值和母乳相似,且极易吸收,能促进婴幼儿神经和骨骼的生长发育。”“橄榄油最接近母乳,6个月以上婴儿辅食中就可以添加橄榄油了。”
事实上,橄榄油一向被誉为食用油中的贵族,其“高大上”的形象已经深入人心,即使一个从不做饭的人,也能随便列举出一堆橄榄油的保健功效, 再加上美丽的宣传词,年轻父母给孩子购买起来更是绝不手软。然而,一些营养专家提醒,实际上,橄榄油并不像广告宣传的那么神奇,至于其营养价值,更不可能与母乳相当。
专家介绍,母乳中的脂肪组成受人群、食物、哺乳期等因素的影响很大。世界各地母乳分析结果显示,母乳中一般饱和脂肪占总脂肪的40%左右,其中有许多短链脂肪。此外,母乳中还含有一些长链的欧米伽3多不饱和脂肪酸。
可以说,母乳中的脂肪组成相当独特。而橄榄油的最大优势体现在它的油脂酸占到了60%~70%,从分类上讲是单不饱和脂肪酸,对患有心脑血管疾病、胆固醇高、动脉硬化的人比较有好处,但与母乳中的脂肪组成实在相去甚远。
此外,橄榄油的宣传中还强调不含胆固醇,而这一点则更加不适合发育中的婴幼儿。胆固醇对于细胞膜的构成至关重要。成年人需要限制胆固醇的摄入,不是因为胆固醇一无是处,而是成人的日常摄入量通常都超过了需求量,而且达到了有害的地步。
但是婴儿生长旺盛,对胆固醇的需求量更大。在母乳中,胆固醇的含量在115~150mg/L的范围。目前的配方奶粉标准中没有要求,通常会明显低于母乳。
日本学者曾做过一项研究,比较母乳、普通配方奶、强化胆固醇的配方奶对婴儿红细胞膜的影响。三种奶的胆固醇含量分别为117mg/L、42mg/L和82mg/L。
结果显示,喂强化胆固醇配方奶的婴儿在血浆胆固醇含量和红细胞膜组成方面,比喂普通配方奶的婴儿更加接近母乳喂养。橄榄油一方面强调完全不含胆固醇,一方面又说对婴幼儿发育极为适宜,岂不自相矛盾?
营养专家提醒,橄榄油只是一种比较好的食用油,妈妈们在给宝宝选择食品时,不要轻信广告传言,最好多查询多了解,用科学的思维判断,才能给宝宝提供最好的营养。
应选择多种食用油更换使用
据了解,出生6个月内,宝宝尚未开始添加辅食,此时不需要食用油。6个月至1岁,可在为宝宝制作辅食时加一点油。比如在各种粥、或是小面条中,滴入几滴就可以了。
首都儿科研究所儿童营养研究室研究员吴光驰表示,小宝宝的身体发育,以及大脑和神经的发育都需要脂肪酸的参与。因此,果油、茶油、橄榄油和大豆油等就成了不饱和脂肪酸的良好来源,但用量要斟酌一下。
在宝宝1岁至3岁时,所有的食物基本都可以吃了,建议可以给孩子炒一点青菜和肉,吃油总量是每天20—25克,也就是每天两勺的量。3岁至6岁时,可以增加至每天25—30克。
此外,宝宝健康成长的首要条件是营养全面,不仅仅是某一种所谓“好的物质”的多少。因此,为儿童烹饪食物时,要选择多种食用油更换使用。这样宝宝就可以获得全面的脂肪酸。
橄榄油应该怎么吃?
橄榄油的保健作用使得它受到越来越多人的追捧,但究竟怎么吃才能最大限度的发挥其营养作用呢?王兴国说:“加热后,橄榄油的第一条优势不会变,加热过程中虽然不会产生一些有害的东西,但是它的营养会流失,特别是中国人喜欢炒菜、煎炸,油温特别高,那么这些对热敏感的物质比如维生素等就会流失。”
专家同样说,橄榄油的“独特价值”主要是来自于其中的多酚化合物。而加热会导致多酚化合物的壮烈牺牲。高温过后的橄榄油,跟其他“普通”的植物油相比,也就是彼此彼此。
专家说:“拌凉菜、煲汤、做饺子馅时更适合用橄榄油,这时候它的营养成分没有遭到破坏,营养价值最高。”当然橄榄油也可以用来制作各种普通炒菜,只是油温不能过高。
此外, 专家认为,消费者在选择食用油的时候应该遵循多样化的原则,根据不同的烹调方法来选择不同的油,家里也应该多备几种油。
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