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卫计委关注冷冻卵子技术 称谨慎进行技术评估

卫计委关注冷冻卵子技术 称谨慎进行技术评估

  日前,一则女明星冷冻卵子的新闻引发关注:通过促排卵技术,可以把年轻状态的卵子“雪藏”起来,到想生育的时候再解冻卵子,让生活与生育两不误。

  国家卫生计生委妇幼健康服务司负责人在接受“新华视点”记者采访时表示,冷冻卵子技术属于人类辅助生殖技术范畴,目前尚处于临床研究阶段。国家卫生计生委将会密切跟踪卵子冷冻技术进展,谨慎进行技术评估,以确保临床应用的安全性和有效性。

  冷冻卵子悄然升温 国内未大规模推广

  记者采访了解到,目前,医学界冷冻卵子主要有两种方式:一种是慢速程序化冷冻,另一种是玻璃化冷冻,即把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液,然后立即投入零下196℃的液氮中,可以长期保存。

  记者在北京几家三甲医院随机采访了一些就诊者。在北医三院,一名前来咨询辅助生殖技术的赵女士表示:“如果冷冻卵子技术是安全的,可以保证在若干年之后照样生出健康的宝宝,那么,对于女性来说,就意味能够超越生理局限性,更自由地选择个人生活方式,当然是个好消息。”

  北医三院生殖中心副主任李蓉说:“一般来说,咨询者以35岁以上的女性为主。她们主要是担心随着年龄增大,卵子质量也会下降,有可能无法生育,因此希望能冷冻年轻状态的卵子,保证未来拥有健康的后代。”

  李蓉介绍说,对于每位前来咨询并有意愿进行手术的女性,医院都会对其进行生殖储备能力评估,必须在确定符合手术要求的前提下才能进行手术。她说:“冷冻卵子手术虽然技术已经比较成熟,但在国内真正发展的时间不到10年,也没有大规模推广。目前,北医三院生殖中心每年的冷冻卵子手术不超过100例。”

  未婚妇女不能进行该手术 已婚妇女也有诸多限制

  福建省妇幼保健院辅助生殖技术研究室主任康跃凡表示:“按照目前的法律法规,未婚女性是禁止进行辅助生殖类手术的,包括冷冻卵子疗程也是如此。已婚的女性若要做这种手术,也有相应的限定条件。”

  据康跃凡介绍,对于已婚女性来说,一般在两种情况下,具备资质的医院才会为其做冷冻卵子手术。第一种是不孕症女性在取卵当日由于各种原因,男方不能及时提供精子,或者当时没有精子,同时拒绝供精做试管婴儿的,只能先将全部卵子或者剩余卵子冷冻保存起来;第二种是患有恶性肿瘤的女性,在对全身进行较大剂量放化疗前,由于化疗对卵巢卵子有不良影响,可以在接受化疗或放疗前将卵子取出冷冻,保存拥有后代的机会。

  康跃凡提醒道:“冷冻卵子需要人为服用或注射激素,用超过生理剂量的促排卵激素促使女性体内产生比自然生理状态下更多的卵子。这种状态有可能导致一部分人产生‘卵巢过激综合征’,产生例如腹水等不良反应,严重者甚至会导致血栓。因此,不建议只是单纯想借助冷冻卵子手术人为推迟生育年龄的女性冷冻卵子,因为这个过程具有一定的危险性。”

  四川省人民医院辅助生殖医学中心主任吕群介绍说:“从我们院临床来看,胚胎解冻后临床妊娠成功率大概在60%,比冷冻卵子解冻后妊娠的成功率大。根据目前临床观察,冷冻卵子解冻后成功受精的几率不到50%。”

  李蓉表示,具备实行冷冻卵子手术的医疗机构也需要有一定的资质,并经过相应审批:“目前,在北京市范围内能开展取卵技术的医疗机构大约有10家,其中可以做冻卵手术的医院由于需要具备相应的冷冻设备等,数量则应该更少。”

  业内人士表示,从优生优育的角度来看,建议女性在最佳生育年龄怀孕,同时,加强对冷冻卵子技术与应用的跟踪与风险评估,保证临床应用的安全性和有效性。

  很多人以为风湿病是老年人才会得的病,殊不知如“强直性脊柱炎”等多种风湿性疾病却好发于年轻人。据调查研究显示,强直性脊柱炎发病年龄通常在13~31岁,其中大部分为20~30岁年轻人,且男性多于女性。在2015年脊柱关节炎与强直性脊柱炎国际论坛上,中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授表示,强直性脊柱炎有一定的遗传性,年轻人发病率高,但由于错误认识等多方面原因,目前超过50%的强直性脊柱炎患者确诊之后都已经是中晚期。

  乱用跌打损伤活血药,耽误治疗

  强直性脊柱关节炎在脊柱关节炎中的发病率最高,目前我国患强直性脊柱炎的患者近500万,且正以每年数10万人的速度增长。据专家介绍,倘若患者未能得到及时治疗或治疗不当,三年致残率为45.5%,五年致残率更高达70%以上。

  古洁若教授表示,根据流行病学调查,我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状到第一个医生确诊平均延误6年,目前超过50%的强直性脊柱炎患者确诊之后都已经是中晚期,但早期治疗与中晚期治疗的效果几乎存在天壤之别。

  对于多数人而言,风湿病常常是关节痛,还是老人家“专属病”,但与大众认知相反的是,强直性脊柱炎等多种风湿性疾病却多见于年轻人且具有遗传性,台湾著名歌手周杰伦便是一名强直性脊柱关节炎患者,且有家族史。

  据了解,许多强直性脊柱关节炎病人对于该疾病并不了解,有明显病征时仍旧无意识,腰痛一开始总以为自己是跌打损伤,症状轻者买些活络油、红花油了事,重者便去看中医科或者骨科,也不能找对病灶、对症下药,长久便延误了诊断和治疗。据介绍,在台湾由于周杰伦的明星效应,让台湾民众更加了解和关注强直性脊柱关节炎病人,台湾强直性脊柱关节炎患者平均确诊时间为3年,远低于国际平均的6~8年。

  风湿病并非“不死的癌症”

  风湿病是一类慢性病,无法“根治”,疼痛、肿胀等症状暂时好了,一旦不长期控制便会复发,甚至无肿痛症状时下关节畸形就悄然出现,这类疾病往往伴随患者终生,社会上很多人都称其为“不死的癌症”。而强直性脊柱关节炎因其高发病率、高致残率和高复发率,更是让普通大众惧怕不已,一些患者在刚刚得知患病后常常抱着得了绝症的心情。

  古洁若教授表示,强直性脊柱炎虽目前并不能治愈,但早期用药可以减缓病情的发展,减轻或防止严重的畸形,通过早期干预,病人与正常人一样工作生活的几率可达到80%以上。

  据专家介绍,前五年是强直性脊柱炎治疗的关键期,部分患者可以达到完全缓解,用最小剂量的药物控制不复发,像正常人一样生活、工作。但是一旦超过10年以上,该疾病便会造成关节严重破坏,再进行治疗效果便会大打折扣。

  古洁若教授表示,病人应当加强对风湿性疾病的了解,及时就医,无需惧怕,明白该类疾病经规范化治疗后可完全缓解,不影响日常生活和工作。同时,遵医嘱规律用药,定期随诊,在日常生活中,患者要科学饮食,营养搭配,保证良好的睡眠,坚持正确的坐卧立姿势,加强功能锻炼。

  同时,古洁若教授建议,45岁以下的中青年人,倘若出现腰背痛、关节周围肌肉痉挛晨僵超过30分钟、运动后症状减轻以及发病超过3个月,应考虑到强直性关节炎可能性,并尽快到风湿免疫科进行诊治。