中国急性心肌梗死救治项目在黑龙江率先启动

　　近日，中国急性心肌梗死救治项目暨基层区域救治网络建设项目黑龙江启动会在哈尔滨医科大学附属第二医院举行，黑龙江成为全国15家分省中第一个进行项目启动的省份，并将逐步建立覆盖全省的心梗救治网络。

　　“黑龙江省作为全国第一个启动急性心梗救治项目的省份，这和黑龙江省地处北方高寒地带的“先天”因素及不良生活习惯的“后天”因素都密切相关。”

　　哈医大二院心血管病医院院长于波教授说，每年全国急性心肌梗死的人数在250万左右，黑龙江省心肌梗死发病率高于全国水平4-5倍，是2013年全国发病率最高的省份。虽然目前药物改进、手段提升，但是死亡率不但没有降低反而呈现快速上升趋势。

　　北京大学第一医院教授霍勇认为，急性心梗既是可防更是可治的疾病，关键在于时间――时间就是心肌，时间就是生命。

　　霍勇指出，心梗的黄金救治时间是病发后的120分钟，每延迟1小时，死亡率随之增加10%，全国95%的心肌梗死患者错过黄金救治时间。

　　在心梗的救治过程中，时间的延误主要集中在患者意识延迟、医院延迟、转运延迟，因此需要建设和改善急性心梗救治网络。急诊与医院、基层医院与有心梗救治能力的医院需要更便捷的信息沟通、患者转运绿色通道。

　　增强医院与急救中心的协作，建立信息共享平台，实现院前心电图传输及早期预警，逐步实现院前急救与院内救治的无缝衔接，为更多的患者争取时间，把时间留给更多的院内救治。

　　于波认为，区域协同救治网络的建设，实现院前急救体系与医院无缝对接，提高心梗患者的转运效率和救治比率。早期再灌注治疗对于急性心肌梗死就可以使死亡率从原来的30%降到5%以上。

　　这个项目，把急救中心和有资质的医院整合起来，可以大大提高急性心梗救治的成功率。

　　哈医大二院以心内科、急诊科、呼吸科、胸外科、影像科、检验科等多学科组成胸痛中心，在2014年通过中国胸痛中心认证，成为黑龙江地区胸痛网络中心枢纽，救治团队可以最快的速度和最短的时间利用原有的胸痛网络完成急诊的诊治，为急性心梗救治提供“一键启动”。

　　5月20日是全国学生营养日，今年的主题是“健康餐盘3:2:1”，含义就是一餐当中应包含3份主食，2份蔬菜，1份肉类。

　　现实情况却是，多数孩子存在严重的偏食、挑食等现象，甚至将一些快餐、饮料和劣质小零食作为一餐的替代品。数据显示，烟台中小学生中有15%左右的学生存在不同程度的超重和肥胖，小学生比例高于初中生，初中生比例高于高中生，男生约是女生的1.5倍。

　　校园餐、小饭桌良莠不齐，孩子们的“健康餐盘”究竟能否保证?记者调查发现，烟台市区公办中小学校的校园餐基本做到了营养均衡，周食谱制度运行良好，肉菜比例基本达标，但一餐中提供3份主食只有部分学校达到。此外，为了避免学生过度购买零食，部分县市区已经全面清理义务教育段的校园商店。

　　市区学校食堂食谱基本达到营养均衡

　　主食：米饭、馒头、花卷、包子、发糕、家常饼、麻花，面条。菜谱：红烧肉炖土豆、木须肉、干煸头菜、茼蒿炖豆腐等。这是记者昨日拿到的烟台二中午餐食谱，可供选择的主食至少8类，蔬菜和肉类也远超标准。为了便于观察学生就餐后的情况，在食谱的备注一栏还特别标明，季节性海鲜只限午餐，每日食谱根据当日原料供应情况可作临时小范围调整，免费供应稀饭、紫菜汤或绿豆汤。

　　“从上周开始就不进海产品了，高考前比较慎重，怕学生对海产品有过敏的，影响学生发挥。”烟台二中有关负责人表示，虽然提前制定了每日食谱，但需要根据市场供应情况机动灵活处理，如果一个阶段某类菜价升高，食堂会替换具备相似营养成分的菜品。

　　做饭看似不难，营养搭配着实需要下一番功夫。对于烟台外国语实验学校校长张秀芝而言，除了日常的教学和行政管理工作，每周必须做的一件事就是查看学生食谱。“现在的孩子都爱吃鸡类产品，但必须要限量，我们规定一周内食堂吃鸡不能超过两次。”张秀芝说，一周内的食谱不允许重样，奶制品也必须保证供应，不能用价格低的豆浆代替，学生在食堂一周内喝豆浆最多一次。

　　仅部分学校能做到一餐提供3份主食

　　记者对比多所学校的周食谱发现，按照国家营养要求的肉菜比例，绝大多数学校基本达标。但一餐中提供3份主食供学生选择这一项，除部分学校能实现外，个别学校的主食相对单一，基本为米饭、馒头，即便变换花样，无非是将馒头更换成南瓜馒头、紫米馒头等。