青春期提前就是性早熟吗？

健康导读：现在的孩子耳濡目染，对于性方面的资讯接触机会很多，这些视觉、听觉和文化上的熏陶也会刺激到孩子脑内的生殖发育中枢，可能使发育年龄提前。

在老一辈人的印象中，过去的孩子要到13、14岁才开始发育，15、16岁时才会“抽条”，17、18岁才开始缓长。日前，中华儿科学会发布最新中国儿童成长发育专项调查结果：中国女孩的青春期发育开始年龄平均为9.2岁，比30年前提前了3.3岁。

我国女孩青春期比30年前提前3年

日前，中华儿科学会发布最新中国儿童成长发育专项调查结果：中国女孩的青春期发育开始年龄平均为9.2岁，比30年前提前了3.3岁。据介绍，这项调查是从2003年开始，由中华儿科学会组织开展的，针对中国九个省会城市四万余名中小学生的生长发育情况的专项调查。

专家指出，促使当前儿童发育年龄提前的因素有三种：生长发育的长期加速趋势、环境中类激素污染物的影响和摄入含有性激素的食物或药物。

环境因素导致青春期提前

罗小平教授指出，青春期提前和性早熟其实是两码事。如今的孩子青春发育期提前，有多方面原因。“首先，现在整个社会在进步，生活方式发生了很大变化，孩子的营养水平、健康状况都很好，青春期提前也是正常现象。其次，整个大环境的变化也和孩子的青春期发育提前有关。”

1、气候变暖。罗小平告诉记者，地球变暖不仅对气候环境有影响，也可能对孩子的发育年龄有影响。“有调查显示，印度青少年虽然营养卫生状况不如西伯利亚的青少年，但青春期发育年龄却偏早。在对多因素进行分析后，专家认为这应该和气候因素有关。”

2、环境激素。现在关于环境中的激素问题探讨比较多，特别是其中一系列类雌激素的化学物质，有可能引起女孩的青春发育提前，对男孩也有影响。“在严重情况下，这种污染可能导致性早熟或性分化和发育异常。”

3、文化影响。罗小平介绍，现在的孩子耳濡目染，对于性方面的资讯接触机会很多，这些视觉、听觉和文化上的熏陶也会刺激到孩子脑内的生殖发育中枢，可能使发育年龄提前。

正确区分青春期提前和性早熟

“以前我们总担心家长不关注孩子的性早熟问题，但现在恰恰相反，许多家长只要发现孩子有一点发育倾向，就惊恐万分，甚至在不经由专科医生检查诊断的情况上，随意给孩子使用一些抑制发育的药物，反而带来更多健康问题。比如现在日渐多发的多囊卵巢综合征，就有研究认为，其可能和滥用抑制发育的激素类药物有一定关系。”罗小平指出。“其实性早熟和青春期提前是很容易辨别的：性早熟是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征的发育异常性疾病，性早熟的孩子除了青春期发育提前外，往往还伴随加速生长、骨龄超前最终矮身材或其他一系列问题。而正常青春期发育提前的孩子不过是比过去的同龄孩子发育有所提前，发育过程正常，仍然是健康的。”

罗小平建议，如果女孩子在9岁以后(男孩一般顺延1岁即10岁)开始发育，但已经拥有理想的身高或预期成年身高，骨龄正常，身心健康，检查显示没有其他疾病，家长就不必过多担心，更不要贸然使用药物干预，只需对孩子做好心理疏导和青春期教育就足够了。

确定性早熟，一定要重视

但如果孩子发育年龄早于8岁，还伴有其他异常，则应引起家长们的高度注意，如确诊为性早熟则需要在医生指导下尽早接受干预。

罗小平指出，性早熟主要对儿童的成年身高产生不利影响，亦可能因过早发育而影响儿童心理行为，甚或导致性犯罪或受性侵害。由于性早熟的孩子青春期和生长期都提前，骨骺提前闭合，骨骼提前终止生长。这些儿童在发育初期身材常较同龄儿童高，而成年后身高却往往达不到遗传身高或平均值，常不足154厘米或更矮。绝大多数性早熟为特发性，而部分下丘脑、垂体或性腺生殖细胞肿瘤亦可导致继发性性早熟，会引发其他相应症状，需要特殊治疗。

身高的增长过程在不同时期主要受到内分泌系统所分泌的各种激素调节和控制。孩子从3岁直到青春期开始前(女孩约10岁，男孩约11岁)，此期间每年身高增长5-6厘米。而青春期开始后，由于生长激素和性激素的协同作用，儿童的生长再次加快。

生长激素对人体的生长起着主导作用，如果生长激素缺乏则会引起身材矮小(如侏儒症)。而性激素可引发青春期生长加速，在促进性成熟的同时也使骨骺成熟加速，而性早熟则可促使骨骺过早闭合，导致身高提前停止增长。发育就像跳远，助跑时间越长，从起点到终点的距离就越远。一般，男孩在青春发育期可长高27厘米—28厘米，女孩可长高25厘米左右。如果发育太早，最后往往会影响身高，即所谓欲速则不达。部分儿童还容易出现性心理失衡。“如果父母发现孩子在8、9岁前出现生长明显加速、身体有早熟现象，应尽早到医院儿科或儿童内分泌专科进行检查，使真正性早熟的患儿得到及时诊断和正确治疗。”罗小平强调。

脑筋急转弯：“此物孩子非常渴望知道而家长却一点都不想让他们知道，结果往往又是家长后悔应该早点让孩子知道。”

答案其实很简单，它就是“性”

虽然黄段子黄笑话在成人社会里有点泛滥的趋势，可是家长们总是“很傻很天真”地期待，孩子的世界是亚当夏娃吃苹果前的纯真，单等一个个残酷的现实把自己砸醒后才后悔，“性教育”还真不能靠孩子自学成才。

从本周开始，包括湖南在内的全国高校新生基本已到校报到，开始了他们的人生新旅途。而迎接他们的第一个热门教育话题则是性教育。这些早该在少年时期就完成的教育，成了大学第一课的主要内容，并且成为关注热点。

“性教育”话题成热门话题

新学期刚开学几天，大学校园频爆“性教育新闻”：中南大学湘雅医学院教授陈胜湘精心编写的《大学生生殖医学与性教育读本》成为许多大学生新学期收到的第一份礼物;继首都师范大学之后，成都大学成为全国第二个、四川省第一个开设性教育辅修专业的大学，“中国青少年艾滋病防治教育工程”形象大使白岩松到场助阵……

“这些现象之所以成为新闻，恰恰是因为它的不正常。按生理心理发育的常理来说，性教育问题应该是在中学就该完成的课程。这说明我们的教育还远远不够。”陈胜湘表示，不过“亡羊补牢”，这些未完成的教育虽然对大学生来说已经是“迟来的爱”，但是有总比空白要好得多。

需求巨大显示教育空白

今年暑假，来自中南大学机电院、文学院和资源加工与生物工程学院的10名学生来到新邵开展“性教育调研与宣传”暑期社会实践，受到当地中学生和附近家长的追捧。一场学生组织的宣传活动而已，为什么有如此大的吸引力?实践团指导老师中南大学湘雅医学院陈胜湘教授认为，只因为活动关乎“性”，而这是当地居民渴望了解的内容。

而网络中青少年对“性教育”讨论之热烈，足以从另一方面证明，之所以成为热门话题，还在于确实存在一个巨大的需求空间。被网友誉为“史上最牛生物老师” 的北师大附属实验中学张超因一场“教育讲座”而爆红网络。在这场针对高二男生的性教育讲座上，张超以“从动物性角度做个男人，从社会性角度做个男人”为主题，语言生动贴切，类似男人中的“窃窃私语”，获得了大众追捧，后面跟帖无数。有网友留言表示，他希望他的生物老师也像张超一样，而不是“说到这个话题的时候，显得比我们更羞涩”。

“现在试管婴儿为什么这么多?女孩子的生殖教育缺失，自我保护意识差也是其中的重要因素。”陈胜湘说，现在大学生甚至中学生来做人流的都屡见不鲜，有的女孩子连紧急避孕这样起码的生育知识都不懂，有的甚至是医学院的专业学生，连上解剖的时候说“精子、卵子”都脸红。

教育缺失已造成严重伤害

近日记者在河西女大学生人群中就“性知识” 问题做了一次小范围调查，有超过8成以上女生表示，自己的性知识来自电视电影和朋友聊天。那么，电视电影和朋友聊天这些途径获得的知识到底有多可信?陈胜湘表示，很多观点显然都是以讹传讹。在门诊中，经常有人把“处女膜”官司打到陈胜湘这里来。陈胜湘表示，调查显示，现在的女孩子由于发育较好，几乎98% 以上的女孩第一次性交都不会出血，“没出血就是处女膜已经破了”的观点是非常愚昧可笑的，却偏偏还有很多人相信，以致夫妻间开始不信任，毁了很多人的幸福。

在同学享受大学校园美好生活的时候，长沙医学院大二生陈璐(化名)却在家里抱着刚生下来的孩子正在唱儿歌。陈璐告诉记者，她对自己的懵懂轻率也很后悔，急急忙忙结婚后回老家把孩子生下来，学业中断了，有了孩子后的爱情也褪了色。为谁带孩子的事情，小两口经常爆发争吵。性教育显然不只是知道如何避孕这么简单，正如“史上最牛生物老师” 张超所言，了解了性，才能有更正确的爱。

你会选择婚前性行为吗?如果青少年要采用避孕工具，应该谁采用?你需要为自己设定什么界限，以保持婚前守贞?如果一个女孩决定堕胎，她需要考虑什么?如果她决定把孩子生下来，要考虑哪些可能性?——从今年秋季新学年起，云南大、中学校必修课“三生教育”将贯穿一项重要内容，即“生命、爱与性的真相”。教材《今生无悔》，来自美国的爱家协会。

记者从湖南多所高校了解到，除了医学类专业开有关于生殖教育的选修课，湖南综合类大学很少会开类似课程。“我们一般会在新生入学教育期间请专家做几次讲座和报告。”河西一家高校学工部老师向记者表示。不过这样的形式并没得到大多数大学生认可，来自湖南师范大学旅游管理专业的郑同学表示，这类话题应该是朋友间的“知心倾诉”和“窃窃私语”，大庭广众下的讨论虽然显得热闹，但是效果并不会很好。不过在接受记者调查中也有不少大学生表示，不管效果如何，多几场报告既能提高学生对“性知识”的重视，也能够获得一些正确的性教育，总比没有的好。

记者手记

性的教育其实是爱的教育，保护好自己的身体，才能获得更充足更阳光的情感。对于这个话题，70后家长应该会有更开明的态度。所以你现在欠缺的，只是一份重视而已。今天晚上回家，不妨跟孩子来次“男人与男人之间的对话”、“女人与女人之间的私语”。

青春期生理puberty性器官发育成熟、具有生殖能力、出现第二性征的年龄阶段。中国一般指11-17岁。男孩进入青春期较女孩晚1-2年。青春期年龄段，在世界各地稍有差别，世界卫生组织规定为10-20岁。多数学者认为，12岁前为青春前期，13-18岁为青春中期或性征发育期，19岁之后为青春后期。青春期是人生中最具活力，身心变化最突出的时期。

青春期生理特征：进入青春期前，男孩与女孩形体差异不大，在肩、胸、臀等部位也无明显差异。但进入青春期不同阶段，男孩和女孩的各部位会发生一系列变化。

青春期生理前期：女孩出现月经初潮，男孩睾丸发育出现首次遗精，是进入青春期的标志。在此以前两年左右，女孩最早出现乳房发育，骨盆开始变宽，臀部变圆，身高及体重增长速度超过平均数;男孩睾丸、阴茎开始发育，身高、体重也迅速增加。

青春期生理中期：又称性征发育期，在身高剧增的同时，生殖器官及第二性征发育成熟，由于内分泌功能活跃，使其产生性骚动。男子第二性征包括长出体毛(胡 须、腋毛、阴毛)、变声、阴茎和睾丸发育、*分泌(射精、泄精)、骨骼 变硬、肌肉发达、出现男性特有气味等。女子的第二性征包括长出体毛(腋 毛、阴毛)、子宫及卵巢发育、月经初潮、乳房发育、骨盆扩大、皮下脂肪增加、出现女性特有气味等。由于男女性激素的作用，发育成男女特有气味等。由于男女性激素的作用，发育成男女特有型。女性的脂肪集中分布在肩、乳房、臀部，因而出现胸部隆起、腰细、臀宽，典型的女性体型，给人以丰满的 柔美之感。男性四肢、肩部骨骼和肌肉特别发达，相对脂肪有较少分布，身材较高，因而出现肩宽、体高、胸肌发达(注重锻炼者尤明显)体型，给人以强健的阳刚之感。

青春期生理后期：其特征是性器官发育完全成熟，体格形态发展也完全成熟。青春期生理中期，虽然性器官、第二性征已发育成熟，但要到22-25岁才能完全成熟。人体的骨骼系统，经过青春期的突长之后，到25岁左右，骺软骨停止生长，全部骨化，至此人体的高度不再增加，循环系统、呼吸系统也同样，青春中期之后心脏的重量及外形接近成人，要迟至35岁左右才能发育完全成熟;就呼吸功能而论，也要到青春期生理后期才能完善。

发育特点：青春期生理发育具有很大的个体差异，在组织器官及男女性别间均有不同。器官、系统的差异有人根据身体不同部位组织器官的发育分为4种类型：

1、淋巴系统类型，包括胸腺、淋巴组织、扁桃体以及内分泌组织的发育。其特点为11岁时达高峰，发育量为成人的2倍。

2、神经系统类型，其特点是6岁时发育已达成人的90%。

3、其他系统类型，指身高、体重、骨骼肌肉以及消化、呼吸、循环等系统的发育。进入青春期后，女孩身高增长高峰在12岁，体重增长迅速，且脂肪所占比重大;男孩身体增长高峰在14岁左右，体重增长迅速，肌肉所占比重比女孩大。两性呈现特有体型。内脏方面，到达青春期心脏的重量、容量、血管弹力发育接近成人水平。呼吸系统随着胸廓的发育，肺活量以每年300毫升以上的速率增长;女性的年增长率也可达250毫升左右。青春期是上述系统出生后的第二快速增长期;

4、生殖系统类型。指男女的内外生殖器的发育类型，它只有一个快速增长期，即青春期出现快速增长。

男女性别差异：在形态发育方面，不论是身高、体重、肩宽、骨盆宽等指标不同性别在发育高峰时间及发育量均有明显差异。一般女性发育的突增期在9-11岁，领先于男性;而男性的突增期在14-16岁，此后男女间的距离拉开。形成身体高大，肩部宽阔、肌肉发达的男性体型和相对身材矮小，骨盆宽大、臀部丰满的女性体型。在血压方面，青春后期男性的收缩压升高，脉压增宽;女性则心率较快。在兴奋时，男性容易出现收缩压偏高，而女性多心动过速。呼吸系统有较显著性差别。女性胸廓较小，呼吸道口径稍窄，肺活量偏小，因而呼吸频率快且多为胸式呼吸，红细胞数及血红蛋白含量的差别也在青春后期出现，男性高于女性。这种差别原因，主要起因于性激素的影响。男性的雄性激 素有同化作用，使氮在体内积聚，故肌肉发达;女性的雌激素促进长骨骨骺愈合，且有脂肪沉积作用。另外，下丘脑的功能差异使女性出现周期性神经内分泌变化，因而导致垂体、性腺及附性器官的周期性变化，表现为月经周期。男性则并无明显的周期性反应。