53岁大伯仰头喝可乐突然四肢瘫痪

　　“我们医院来了一位病人，仰头喝可乐时突然四肢瘫痪。”市某医院真就接到了这么一位病人。昨天上午，记者来到医院骨科住院部时，53岁的王大伯已经做完手术，不过他四肢力量还没有恢复，半年后才能尝试扶拐走路。

　　骨科主治医师说，王大伯得的是“脊髓型颈椎病伴不全瘫症”，是颈椎病中非常厉害的一种，最大的诱因就是他20年来天天把碳酸饮料当水喝，直接导致了严重的骨质疏松和颈椎病。

　　喝可乐一仰头瘫倒在地

　　王大伯很喜欢喝碳酸饮料，尤其是可乐，20年来，他每天都要喝上两罐。前两天天气热起来，他就跑到小卖部买可乐解渴。

　　“当时我和朋友聊着天，打开可乐仰头就喝，一下子就感觉不对了。”王大伯当时就感觉胸闷想吐，整个人不受控制地摔倒在地，接着什么都不知道了。身边的人连忙拨打了120，把他送入市某医院急救。

　　起先，大家都以为王大伯中风了，因为脑血管意外平时挺常见。神经内科的医生看了头颅核磁共振检查单，并没有发现脑出血或脑梗塞。

　　接着，又做了脊椎核磁共振，这下找到了原因。王大伯的片子显示：脊髓全部受压，压迫程度还很厉害，神经里面都出血了。这个结果，让每天阅片无数的医生都感到有些意外和吃惊，马上请来骨科专家一起会诊。

　　“我刚看到患者时，他的双脚不能动，只有两只手能轻轻抬一抬、微微握拳。”医生说，从王大伯的片子上可以看出，他的颈部有明显断层，病得非常重，瘫痪程度非常高，接近于全瘫，需要及早手术。

　　碳酸饮料让他的骨骼和韧带变脆

　　普通人如果做仰头的动作，不太可能瘫痪，王大伯的病，起先让医生们百思不得其解。

　　“我看到他的牙齿黑黄黑黄的，猜想他是不是很爱喝碳酸饮料。”医生说，王大伯的家人说，20年来，大伯每天要喝两三瓶可乐，天气热的时候更是把可乐当水喝。最近几年稍微好一些，但每隔两天还是要买可乐解馋。

　　正因为长期喝碳酸饮料，王大伯的骨骼和韧带慢慢松弛，髓核往外跑，出现了颈椎病。加上前两天他喝可乐时一个仰头动作，造成了颈椎拉伤，突出的髓核压迫了脊髓，造成了髓内血肿，才导致瘫痪。

　　“颈椎病是一个由量变到质变的过程。事后我们询问，他说自己早前就有脚麻、走路时脚踩棉花的感觉，这是脊髓型颈椎病的典型症状，但他一直没重视。”医生说。

　　经过治疗，王大伯的腿可以微微抬一抬了，但想要下地扶拐走路，还要等上半年。躺在病床上的王大伯感慨，“我再也不想喝可乐了。”

　　颈椎不适持续72小时应就医“王大伯的遭遇也提醒大家，平时要保护颈椎，要少喝碳酸饮料。”医生说，尤其是躺在床上、坐公交车、吃饭前都喜欢掏出手机刷朋友圈的低头族，颈部肌肉力量长时间不平衡，会造成颈椎生物力学的改变。

　　年轻人大多喜欢喝碳酸饮料，但长期喝会导致骨质疏松和韧带松弛，建议平时多喝一些健康的白茶、绿茶、红茶以及白开水等，做到每天喝足八杯水。另外，游泳、打羽毛球也可改变颈椎异常力学，有兴趣的人还可以去网上搜索颈椎操，来学着做一做。一般运动后适当喝点碳酸饮料问题不大，但长年累月就不行。

　　医生说，颈椎病分四大类：颈型，症状(脖子痛)、神经根型(手痛手麻)、脊髓型颈椎病(肌肉反射亢进、手抖、走路不稳)、血管性颈椎病(头晕、恶心)。低头族大部分是颈型颈椎病，后面三类都是这类颈椎病的加重型。

　　“如已确诊为脊髓型颈椎病的患者，要少低头及过度仰头，及早到医院让医生评估是否有手术指征，如果可能的话及早手术，防止意外事件的发生。平时也要加强颈椎肌肉力量的锻炼。”医生说，总是感觉脖子痛、手麻手痛的人，一定要马上去医院，等到走路不稳时，颈椎病往往已到了晚期。

　　一般大部分颈椎病，疼痛能在48小时内缓解，如果颈椎酸痛不适持续72小时以上，就要到医院检查。

　　个体感染慢性乙型肝炎时，肝病科医生会希望进行额外的血液检测以获得更多的关于患者乙型肝炎病毒的状况。在一段时间内，这些血液检测可能需要复检。在未来 6 个月左右的时间里，医生将会决定患者是否为治疗的合适人选。

　　患者接受额外的实验室检测以确定 HBe 状态，检测结果分为HBeAg和HBeAb (抗-HBe) 阴性或阳性。检测结果会提供很多关于HBV的信息，例如，乙肝病毒的复制情况以及传染性如何。

　　对实际感染的免疫反应或接种疫苗，均可以生成抗体。 接种乙型肝炎疫苗的个体将产生免疫反应或表面抗体(乙肝表面抗体或抗-HBs)。

　　乙型肝炎e抗原或 HBeAg，是乙型肝炎病毒活跃复制的标志。HBeAg阳性患者的肝细胞内病毒复制活跃，个体的血液循环系统出现更多的病毒，最终，乙肝病毒的传染性更强。大多数情况下，HBeAg 阳性个体，其HBeAb(抗HBe)为阴性，反之亦然。急性感染患者的这一活跃、复制阶段可能会持续几个星期;而慢性感染患者，可能持续几年，甚至几十年。

　　最终，大部分感染进入低(非)复制期。在此期间，血液中的乙型肝炎e 抗原 (HBeAg)消失，乙型肝炎e 抗体(HBeAb) 出现。这一过程称为HBeAg 血清学转换(HBeAg消失，HBeAb生成)，该过程的发生可归因于治疗，也可能是自发性的。通常，该阶段往往是治疗的目标。然而，患者每半年或一年接受检测尤有必要，即便患者已经出现血清学转换，并进入非复制阶段。

　　一旦感染乙型肝炎，极有可能复发。也就是说，HBeAg出现，而HBeAb消失，然而，这一过程可能并不是持久性的;也有可能出现HBeAg阳转，进入活跃复制期(HBeAg阳性、HBeAb阴性)。这种善变性是肝病医生定期监测如此重要的原因之一。

　　另一种可能性是发展为HBe-阴性乙型肝炎，即乙型肝炎病毒突变的结果。前c区或核心启动子复制突变，而不生成 HBe抗原。然而，它们仍会活跃复制产生病毒。因此，再次强调，肝病医生进行定期监测至关重要。

　　教你如何看乙肝五项化验单

　　慢性乙型肝炎是我国最常见的慢性传染病之一，我国是感染高流行区，其主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播。临床表现多样，常以全身乏力、纳差、恶心、呕吐、厌油腻、肝功异常为主要临床表现，部分伴有发热和黄疸，易发展为肝硬化，少数进展为原发性肝癌。

　　其总治疗原则：注意休息，合理营养包括提供适当的热量、足量蛋白质补充、避免高脂食物、适量的维生素和矿物质，如果肝功异常，还需选择性保肝药物，忌烟酒，防止过劳及避免应用损肝药物等综合治疗。

　　那就下面介绍一下如何看乙肝五项化验单，乙肝五项分别为：①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(HBsAb，抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(HBeAb、抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(HBcAb、抗-HBc)。定性检查中，检查结果通常用“+”或“-”号来表示，“+”号表示阳性，“-”号表示阴性。下面介绍各项意义。

　　1.乙肝表面抗原(HBsAg)

　　乙肝病毒感染的标志，本身不具传染性，且不能反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。

　　2.乙肝表面抗体(HBsAb，抗——HBS)

　　一种中和性保护抗体，有免疫力的主要标志。人体接种乙肝疫苗后、或自然感染乙肝后人恢复期获得免疫的标志，提示已对乙肝病毒有免疫力。

　　3.乙肝e抗原(HBeAg)

　　HBeAg是乙肝病毒复制和有传染性的标志，其阳性时则提示乙肝病毒复制较活跃，传染性亦较强。持续阳性3个月以上则有发展慢性乙肝的趋势。

　　4.乙肝e抗体(HBeAb、抗——HBe)

　　①乙肝病毒停止复制或复制减少，传染性减弱，处于恢复稳定阶段;②也可能提示HBV发生了变异，则需要HBV—DNA定量来判定。

　　5.乙肝核心抗体(HBcAb、抗——HBc)

　　HBcAb是曾经感染或正在感染病毒的标志，分IgM和lgG两种：抗HBc—IgM阳性提示新近感染或病毒复制，病毒活动期，有传染性;抗HBc—IgG阳性提示既往感染，无传染性。

　　乙肝两对半检查检查是乙肝检查化验中的常规检查，化验应注意以下事项：在检查前天需忌酒，并避免生冷硬辣及油腻食物，停用所用药物，保证充足的休息，如果检查肝功、生化或血脂等检查，需要空腹。