丙肝具有会隐匿易漏诊等特征 不小心将影响治疗

　　与乙肝不同，丙肝对公众来说并不十分熟悉。这种疾病具有不易察觉，漏诊率高的特点，往往被称为“沉默的杀手”。在第五个“世界肝炎日”来临之际，首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任医师谢雯提醒，到非正规机构做整形美容，会有感染丙肝病毒的风险。而一旦患上丙肝，要纠正三点认识误区，以免耽误治疗。

　　丙肝是“沉默的杀手”易被忽视

　　谢雯介绍，我国约有1000万名丙肝患者。同乙肝一样，丙肝也会发展成为肝硬化和肝癌，但是它更加“沉默”，开始往往没有任何的临床表现，一旦发现，可能已经到了肝硬化或肝癌晚期的地步。“除了疾病本身具有隐匿性，漏诊率高还有一个因素，丙肝不在我们常规的体格检查里，丙肝抗体并不是每个人都必须检查的。”她说。

　　到非正规机构做美容有感染风险

　　丙肝主要是通过血液和体液传播，例如说接受了不规范的输血，与高危人群共用不洁的注射器等。对于后者，谢雯特别强调，一些不正规的整形美容机构存在着传播肝炎病毒的风险。

　　“有些看起来高大上的整形美容机构，虽然装修环境很好，但是医疗器械的消毒措施可能做不到位，在一些导致皮肤破损和血液暴露的侵袭性操作中，使患者感染丙肝病毒。我们在临床也遇到过因整形美容而感染的病人，哪怕只是一个纹眉，都存在这种风险，其他几种肝炎病毒也是同样的。”谢雯说。

　　丙肝可治愈 三个误区影响治疗

　　丙肝目前已有标准的治疗方案，即采用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林，疗程通常在一年左右，治愈率达到70%-80%。

　　谢雯说，虽然已有标准的治疗方案，但患者存在的一些误区可能会影响治疗。第一是关于干扰素治疗的不良反应。经常有患者从网上看到，干扰素会使白细胞减少，血小板减少，还会掉头发，于是对治疗产生抗拒心理。其实，进行干扰素治疗联合利巴韦林治疗，不良反应是可以预防和控制的，在医生监督之下进行的治疗是相对安全的。

　　第二个误区是认为，丙肝“携带者”可以不用治疗。“实际上，‘丙肝携带者’这种说法是不科学的，因为一旦感染丙肝病毒，转成慢性的几率要远远高于乙肝。乙肝的成年人慢化率只有5%，而丙肝高达50%到80%。”谢雯说，“因此，一旦丙肝抗体是阳性，紧接着就要检测核酸，如果也是阳性，那么无论转氨酶是否升高，都一定要治疗，这和乙肝有本质的不同。乙肝病毒核酸检测即便是阳性，但如果转氨酶始终正常，即患者可能是乙肝病毒携带者，不治疗也是可以的。”

　　第三个误区是，一些病人到了肝硬化的程度，认为已经无法改善，就放弃了治疗。“丙型肝炎即便是在代偿期的肝硬化的病人，采用小剂量的干扰素联合利巴韦林，同时适当延长疗程，也会获得较好的疗效。患者无论是处在疾病的哪一个阶段，都应请医生做一个正确的评价以后积极治疗。”谢雯说。

　　近些年，过桥米线在北方地区风靡，犹如雨后春笋般遍及城市角落，甚至好多喜好它的人每周都会品尝几次。但就在米线火爆之时，不和谐的声音也传了出来。近期，网上流传着“1碗米线等于6个塑料袋”的传闻。米线与塑料袋风马牛不相及，这是怎么回事儿呢?

　　有记者曾私下暗访发现，南方产的米线每捆价格8元，而好多北方产的米线每捆售价6元。可客户反应，这种北方生产的米线，不仅价格便宜，煮出来米线的口感也要比南方生产的米线好，不但颜色鲜亮，而且口感更加爽滑，有嚼头。这种米线不仅沈阳有，哈尔滨、长春也发现了，有的还流入了河北、山东、北京等地。

　　传统正宗米线的原料基本都产于南方，对原料的保鲜度要求极高。尽管做出来的米线以“筋道”闻名，但那是用大米或精米磨成粉，加水变浆再经过其他几道工序的精细加工而成，程序相当复杂，价格自然也会贵一些。而好多北方生产的米线在原料和加工工艺上都没有那么考究，要想达到同样的效果，几乎是不可能的，怎么办呢?业内人士说：那就只有依靠“高科技”了。

　　为了筋道、防腐，米线、冷面等食品在加工过程中添加一些物质是普遍现象。如果使用正宗的食品添加剂，那也无可厚非。但好多生产者在米线里添加硼酸、硼粉等，有的甚至为了米线的颜色更鲜亮还添加了“吊白块”等。

　　据中国营养学会常务理事、哈尔滨医科大学教授于守洋老师介绍，“吊白块”和硼酸均属于工业原料，其成分与“合成塑料”的成分类似，是国家明令禁止用于食品的，也根本不属于什么食品添加剂。这就是为什么有人说“一碗米线等于六个塑料袋”了。

　　很多人可能还记得前几年发现面粉中掺杂“吊白块”事件，一时闹得沸沸扬扬，引起全国上下关注。据了解，“吊白块”学名叫做次硫酸钠甲醛，属于工业用漂白剂，有时会发现被违规添加到腐竹、粉丝、面粉等食物中，目的是增白、保鲜、防腐和增加口感，但是，吊白块属于有毒的化工物质，长期食用会出现头晕、头痛、乏力、嗜睡、食欲减退、视力下降等症状。

　　硼酸也不是什么食品添加剂，也是比较常用的化工原料，主要用于生产洗衣粉或肥皂，放入食品中的作用是增筋，长期食用会产生发热、休克、紫绀、头痛、眩晕、昏迷、腹泻、恶心与呕吐、便血、腹痛等症状。这些工业原料用于食品，对人体健康危害极大。

　　唐山7月以来查处烧烤门店食品安全案件24起

　　7月23日晚，唐山市食品药品监督管理局对龙泽路的部分烧烤店进行了执法检查，未发现露天烧烤。进入7月份以来，该局持续加大对各级餐饮服务监管部门特别是市中心区烧烤门店食品安全调度指导和督导巡查力度，查处食品安全案件24起。

　　据介绍，截至目前，唐山市共有烧烤门店580家。市食药监局自3月底以来，在全市开展了烧烤门店食品安全专项整治行动，突出整治市中心区烧烤门店，全面排查并及时消除食品安全隐患;督促烧烤门店严格执行餐饮服务食品安全操作规范，严禁露天烧烤经营。特别是进入7月份以来，该局持续加大督导巡查力度，监督检查烧烤门店1217家次，开展监督性抽检29批次，发现问题387个，查处食品安全案件24起，罚没款57490元，向环保部门通报79起。

　　唐山市食药监局副局长张成金提醒消费者，露天烧烤存在着许多食品安全隐患，其餐饮服务提供者是非法的流动食品摊贩。首先，食品原料安全难以保障，有的食品原料非正规渠道购买，不同程度存在使用酮体肉、劣质食品原料加工食品的情况。其次，食品安全相关制度和操作规范落实不到位，不同程度存在着乱用食品添加剂的现象。大部分露天烧烤不具备防尘、防蝇、防鼠设施，食品很容易被污染。

　　该局表示，将继续加大监督性抽检、调度指导和巡查督导力度，确保烧烤门店食品安全。