医疗垃圾处理必须走“正道”

　　福建省环保厅和莆田市县两级环保部门在莆田仙游县郊尾镇，发现多家废塑料处置场里，混有数量不等的医院医疗废物，包括注射器、透析用具、输液管等。最多的一家，重量超过900公斤。这些医疗废物将被打成塑料米，甚至可能流入玩具加工业。

　　在一个小镇就有这么多的废塑料处置场，其中一家仅仅医疗垃圾就有900公斤，如此数量是惊人的。

　　医疗垃圾主要是指使用过的医疗耗材，包括手术及包扎后的残余物、一次性注输器、废弃药品和医疗用品等固体废物及伤口敷料、绷带、棉球等传染性废物。医疗垃圾最大的危害就是原微生物造成的传染性，其中所含的致病细菌及病毒是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍，已被列为《国家危险废物名录》47类废物中的首位，如果处理不当，将可能成为疫病流行的源头、造成新的环境污染。尤其是，瓶瓶罐罐里的少量废液随意倾倒，不仅对周围土壤会造成污染，而且这些废料中含有大量细菌性病毒，还会带来感染性的风险，比如注射使用过的针头，若有人不小心被扎中，就有感染风险。

　　按照我国相关法律规定，医疗垃圾必须定点回收，并做无害化处理。《医疗废物管理条例》第14条规定：禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。同时还要求，医疗垃圾必须集中处置，并且从收集、运输、贮存到处置等环节，要实施层层责任的“四联单制”。

　　然而，让我们始料未及的是，就是这样一种危害人类健康、污染环境的医疗垃圾，在一些人哪儿反而成为了“宝”，不仅堂而皇之地出现在了多家废塑料处置场，而且还会被加工成编织袋、鞋底等，甚至也有可能流入玩具加工行业，危害儿童健康。试想，如果这些医疗注射器、输液管没有经过专业处理，最终变成了儿童玩具或者是塑料餐具的话，会不会很恐怖?去年某地就发现市场上销售的一些儿童玩具和塑料制品原来是用医疗废弃塑料加工而成的，各种“超标”煞是让人后怕。

　　显然，一些医疗机构的医疗垃圾处理是存在严重问题的，没有严格依照法律相关要求和规定对医疗垃圾进行相关处理。之所以出现这些问题，一个很重要的原因就是一些基层医疗机构的负责人无视有关规定，随意弃置医疗垃圾，从而造成医疗垃圾的外流。而相关监管部门涉嫌不作为、监管不力，这也是医疗垃圾处理不当的一个重要原因。除此之外，不少城乡居民缺乏自我保护意识和良好的卫生习惯，对自己或别人使用过的注射器等医疗垃圾，不但不及时处理，有的还拿给小孩当玩具，甚至用输液胶管吸水喝，更有甚者用器皿类医疗垃圾来盛装食物、茶水等。

　　医疗垃圾处理必须走“正道”，相关部门应加大对基层医疗垃圾的规范处理力度，莫再让它成为危害公众的健康“杀手”。一方面，有关主管部门应加强对基层医疗机构的管理，教育广大基层医务人员提高认识，增强责任心，小心存放医疗垃圾，同时要对医疗垃圾进行跟踪检查，加大对不法回收、倒卖与处理者的打击力度，提高其违法成本。另一方面，相关部门可以就处理医疗垃圾中的一些难点采取对应的策略，比如以补贴的方式支持医疗机构按规定处理医疗垃圾，或者以政府的名义，设立或委托集中处理医疗垃圾的机构等，这样才能建立起有效的医疗垃圾处理体系，不让医疗垃圾被“废物再利用”。此外，地方政府应出台医疗废物管理方面的有关规定，规定医疗卫生机构必须将医疗废物分类集中后移交处置单位进行集中处置，不得自行处置等。当然，加大宣传力度，在农村、城市社区广泛开展卫生常识等方面的教育，提高城乡居民的防范意识也不可或缺。

　　年前，福州的3岁女童小兰(化名)反复发烧、咳嗽，辗转多家医院，被当成重感冒医治却不见好转。20多天后，她被送入省妇幼保健院，医生花了10分钟，揪出了罪魁祸首——一大块甘蔗渣。

　　4日上午，小兰被送到省妇幼保健院。省妇幼保健院儿童重症医学科主任发现，孩子不停地咳嗽，但却吐不出痰，心跳也快。小兰的母亲说，孩子是20多天前开始咳嗽发烧的，吃了几天药，烧退了，1月底，她们回宁德过年时，孩子又突然发烧，还气喘得厉害。家人带着孩子赶回福州，做肺部CT查得小兰的右主支气管里有一个方形的异物，长约1厘米，已引起双肺炎症。

　　在医生追问下，孩子的母亲才想起，20多天前，小兰啃甘蔗时被呛到了，咳了5分钟吐出一些甘蔗渣后又继续啃，家人对此没有在意。4日，医生试着将纤维支气管镜探入小兰的支气管，很快夹出甘蔗渣，此后进行了6次肺泡灌洗，抽出不少甘蔗渣水，小兰的呼吸才顺畅了。

　　“橘子核、珍珠奶茶、花生，都可能要了孩子的命!”医院儿科主任说，春节、寒假期间，家家户户摆满零食，小孩误吞的事故多发，家长应提高警惕。特别是一些串门的亲朋，见孩子可爱，就喜欢逗或者吓唬他们，但切忌在孩子吃东西时进行，以免食物进入气管。

　　医生提醒，一旦发现孩子反复咳嗽，发出吹哨子一样的哮鸣音，病情反复时，应追问小孩是否吞下异物，并及时拍CT、胸片。年龄越小的孩子，缺氧耐受力越差，两三分钟就可能引起心脏呼吸骤停，要立即采用“海姆立克急救法”：先拍背，使卡在气道内的异物松动，再做胸部冲击，产生气流，把异物冲出。1岁以下的婴儿和幼儿，急救手法还得注意部位、力度，避免对孩子的脏器、肋骨造成损伤。

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　　记者昨日从医院了解到，春节长假，该院胸外科连续收治了5例误吞异物患者，假牙、小孩玩具、鸡骨头成为致命“利器”。

　　过年期间，家住龙江县的欢欢收到很多玩具礼物，高兴得天天玩具不离手。初四晚上，家人正聚餐，在一边玩耍的欢欢突然跑到妈妈身边要水喝。见欢欢憋得满脸通红，不断咳嗽，家人询问得知孩子不小心将一个小塑料玩具吞了下去，本想用水将异物冲下去，可喝水之后孩子觉得更喘不过气来。当地医生诊查后怀疑欢欢将玩具呛入了气管，没办法处理，家人立即将孩子送往医院抢救。该院胸外科一病房教授通过CT和气管镜检查确认，被误吞的玩具卡在欢欢的右主支气管内，紧急在气管镜下将玩具取出，才让孩子化险为夷。

　　教授告诉记者，每年春节长假期间都会接诊各种误吞、误吸异物的患者，今年共收治了5例这样的患者，有假牙、玩具、鸡骨头等物。医生提醒市民，一旦发生误吞或误吸要禁食、水，立即到医院就诊。切不可盲目地用吞咽馒头、水、醋等方法，以免造成更严重的伤害。