大动荡 上海医药价格联动初步方案流出
据沪上医药人传出的上海医保处拟定的上海医药市场价价格联动初步方案建议:从今年第四季的季度开始启动招标药品动态调整。基药和二三级医院医药市场都面临大变动。如果执行,这将给上海的医药市场带来巨大变化。
一、基药价格联动
1、价格调整规则
1、高于外省中标均价的,下调至外省市中标均价,五省市两个以上中标取均价,其余取十五省中标均价。
2、分两个层次调整,低于外省市中标最低价的,价格上调至外省市最低价,在外省市均价和最低价之间的,调到外省市均价。分两步走,第一年调整低于外省市最低价的,第二年再调整低外省市于均价的。
2、属于基药目录的没中基药的品种:降价后可以进入
1、中了二三级的,没有中基药标的基药目录品种,降5%(原中标价或者外省市均价,两者取低的者基础上再降5%)可以中全市基药标。
2、以前没中过基药标的基药目录品种,在外省市两个以上中标了,在外省市中标均价上降10%后中标,就可以进入上海基药标了,原则上不允许通过日常维护渠道中标,创新药、首仿药、地产新药等除外。
3、同企业同品种要符合差别定价。
二、二三级医院价格联动
1、价格调整。 中标价高于外省市平均中标价的,调整到外省市的平均中标价。低于外省最低中标价的,可以上调价格。外省市只有一个中标的,得增加到2个以上省份才能调整咯。
2、未中标品种。已经招标的品种但是没中标的,已在15个省份中两个以上省份中标,取外省市均价再降5%就可以中非基层标了。仅有一个省份或者没有省份中标的,不进入中标目录,创新药、首仿药、地产新药等除外。
没有在上海招过标的品种,指的是日服用费用超过3块/5块的低价药和复合西药,价格不高于在外省市2个以上中标均价,只要外省市一个或者一个都没有中标的在现行基层上降价5%。
三、调整频率
1、原中标品种半年调整一次,同时,调整幅度超过5%才调整,没中标的一年受理一次。涨价企业申请调整价格,降价招标部门启动。不接受降价,落标。
2、价格收集范围,有基药标的收集基药标,没有基药标的收集非基药标价格。二三级医院的药品,原则上收集外省市县级以上医院的中标价,如无,可以用基药中标价。总之就是只要有价格就行,不管你中的啥标。
下面是沪上医药人分享的信息
回顾 药价改革方案遭行业反对,今年恐难推开
一内部人士透露,行业协会对药价改革方案普遍持反对态度,今年药价市场化改革恐难推开。
国家发改委2014年11月曾向中国医药行业协会、中国医药质量管理协会、中国医药商业协会、中国医药生物技术协会等八个行业协会下发了关于征求对《推进药品价格改革方案(征求意见稿)》(以下简称《征求意见稿》)意见的函,拟从2015年起取消药品政府定价,2700余种、占据中国药品23%份额的政府定价药将改为市场定价。一内部人士透露,行业协会对此普遍持反对态度,今年药价市场化改革恐难推开。
“对《征求意见稿》行业协会普遍持反对态度。”一位行业协会内部人士告诉记者,“行业协会普遍认为,药价谁来监管、如何监管的问题并未有效解决,国家发改委仓促取消药品最高零售价存在较大风险。”
“发改委放权的话,医保支付价的管理只能人社部接,但医保支付是反腐重灾区,对人社部来说十分棘手。”一位医药分析师表示,“事实上,药价问题非常复杂,谁接都是多管一摊,还很有可能招来骂名。”
一位券商人士表示,药价并不像其他商品价格一样可以实现完全市场化,政府必须在药价管理中发挥重要作用。上世纪90年代,国家仅对少数药价进行价格管理,导致这一时期药价普遍较高、老百姓意见很大。
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