烟瘾成慢性病 多重原因导致戒烟意愿不强

　　近日，随着烟草税提高，北京史上最严控烟条例6月1日将正式实施，控烟问题再次成为人们热议的话题。烟草税上升，对市场有何影响?对吸烟者而言，烟草依赖如何戒除?

　　烟草依赖是一种慢性病

　　中日友好医院院长王辰院士表示，我国的吸烟人数占世界近三分之一，目前我国是世界上最大的烟草生产国、消费国和受害国。

　　中日友好医院烟草病学研究暨临床戒烟中心负责人肖丹教授表示，吸烟成瘾又称为烟草依赖。“烟草依赖是一种慢性疾病，许多吸烟者有意愿戒烟，但因烟草依赖而难以戒烟。”研究表明，仅凭毅力戒烟者中，只有不到3%的吸烟者能在戒烟后维持一年不吸烟;且吸烟者在戒烟成功之前，平均会尝试6-9次戒烟，复吸很常见。

　　对于大部分吸烟者尤其是已罹患烟草依赖的，需要医生的戒烟干预。目前可明显提高长期戒烟率的方法包括：戒烟劝诫、戒烟咨询和戒烟药物治疗。

　　提税减少烟草消费

　　对于烟草税上升，以及6月1日北京市室内场所全面禁止吸烟措施的实施，世界卫生组织控烟官员普拉特表示，以往的国际经验表明，烟草税的提升和室内无烟环境的营造都有助于吸烟者提高戒烟意愿。

　　记者随机采访了吸烟者和商铺老板。有十多年烟龄的烟民陈先生表示，自己平时都抽售价在25元至40元一包的香烟，此次香烟售价的上升并不会影响自己的吸烟行为。西马小区小卖店老板也表示，香烟提价并没有影响自己的销售情况，“买烟的基本上都问问价，但是还没有遇到因为涨价不买的。”与此同时，陈先生还告诉记者，“相对于香烟价格上涨，室内无烟环境的营造对我们这些烟民的压力更大，我会出于自己和别人健康的考虑，少抽或戒掉。”

　　王辰表示，对于中低端香烟而言，烟草税的上涨，会减少香烟消费，有利于控烟;对于高端香烟而言，烟草税的上涨，有可能会引起相反的作用，因为不少高端香烟主要是用作送礼，价格的提升，可能会使得有些人产生“售价高更有面子”的想法。

　　国家卫生计生委宣传司司长毛群安认为，提高烟草税的方法是世界卫生组织倡导的十分有效的控烟方法之一，一方面通过提高价格减少烟草消费;另一方面，让公众认知到为何要提价，认知到吸烟背后对健康的危害。

　　多重原因导致戒烟意愿不强

　　中国控烟协会常务副会长许桂华表示，近10年来，全球烟草消费减少10%;而中国恰恰相反，烟草消费不降反升。烟草税提升有利于减少烟草消费。不过，目前烟草税的提升比例并不大，希望将来有进一步的提升空间。

　　许桂华分析认为，戒烟是否成功与吸烟者的戒烟意愿是否强烈有着极其重要的关系。目前，我国吸烟者的戒烟意愿不强，主要原因有四：

　　一是吸烟者对烟草的危害认识不足，缺乏强烈个人意愿。二是吸烟者没有认识到烟草成瘾的科学戒除方法，很少求助专业医生，多采用“干戒”的方法，导致戒烟失败。三是医院戒烟门诊不健全，经过专业培训的医生少。四是戒烟药物较贵，而且不能进入医保，也在一定程度上影响戒烟成功率。

　　毛群安表示，控烟工作需要打出“组合拳”，需要立法机构、医院、学校、科研技术以及公众的共同努力。另外，多条有助于控烟的利好消息都在近日传出。从本月起，国家卫生计划生育委员会计划在全国培训戒烟门诊医生和戒烟热线工作人员。北京市卫生计生委也启动了控烟执法培训，下月起，北京将推行违法吸烟行为公示制度，餐厅、娱乐场所、写字楼等违法被查处三次以上，将向社会公示一个月。

　　相关 哪些场所下月开始禁止吸烟?

　　6月1日即将实施的《北京市控制吸烟条例》规定，“公共场所、工作场所的室内区域及交通工具禁止吸烟。”同时，文保单位、学校、妇幼医院以及体育场馆坐席比赛区等室外公共场所也需要执行禁烟。如果在禁止吸烟场所和区域抽烟，条例规定，可以被处以最高200元罚款。

　　各个单位的法人或主要负责人将成为条例在本单位落实的第一责任人。而餐厅等营业场所的经营者和管理者是所在场所执行控烟的第一责任人。禁止吸烟场所的经营者和管理者不仅需要设置明显的禁止吸烟标志和举报投诉电话号码标识，还需要对吸烟者劝阻，不听劝阻的还需要向卫生计生行政部门投诉举报。如果经营者未履行上述职责，将被处以2000元至1万元罚款。

　　据中国之声《央广新闻》报道，今天是第二十五个“全国助残日”，今年助残日的主题是“关爱孤独症儿童，走向美好未来”。这是25年来中国残联第一次以具体的残疾症状来命名的助残日宣传主题，体现的不仅是对孤独症、自闭症患者的关爱，也是提醒社会对这“疑难杂症”加强重视和预防。

　　在位于北京丰台区中国康复研究中心听力语言康复科，5岁的荣荣正在接受康复训练。

　　工作人员：这个小荣荣5岁的男孩，到我们这里3岁半，不会说话，注意力差，而且情绪控制的不好，他有明显的自闭症的这个表现。比如他不会说话，他也听不懂说话。对，不会说，而且说话的时候很少用眼神来对视。问啥没有反应，注意力特别差，他就是什么事情都缺乏注意力。他喜欢看动画片。

　　像荣荣这样的孤独症、自闭症儿童，被称为“星星的孩子”。他们不聋不哑，却对外面的世界充耳不闻;他们的眼睛清澈明亮，却对外界视而不见。然而，在这个美丽名字的后面常常与刻板的行为、语言能力弱、社交能力差等标签挂钩。

　　今天是第二十五个“全国助残日”，今年助残日的主题是“关爱孤独症儿童，走向美好未来”。这是25年来中国残联第一次以具体的残疾症状来命名的助残日宣传主题。中国康复研究中心儿童康复科主任吴卫红说，这体现的不仅是对孤独症、自闭症患者的关爱，也是提醒社会对这“疑难杂症”加强重视和预防。

　　吴卫红：孤独症的孩子，有它异常的那一方面，但是这些孩子应该同时享受他同龄孩子所能享受的一切快乐，呼吁社会关注这些孤独症孩子的康复。对于特殊教育人才的培养，也需要关注，特殊教育领域需要人才，也呼吁社会能够有更多的年轻人愿意做这方面工作。

　　来自《中国自闭症儿童发展状况报告》的数据显示，截至2014年末，我国孤独症病患可能超过1000万，0-14岁儿童病患的数量可能超过200万。据中国残联提供的数据，我国学龄前孤独症儿童有60万。目前我国针对孤独症儿童展开的康复教育有哪些进展?继续来听记者的报道：

　　康复训练的强度超出了所有人的想象，一个简单的动作，需要分解成几十个小动作;孩子坐不住，就会发脾气，摔凳子、咬自己的手，晚上不愿意睡觉。

　　中国康复研究中心儿童康复科主任吴卫红介绍，目前我国针对孤独症儿童展开的康复治疗主要是对症状的改善：

　　吴卫红：比如说言语的这种沟通，能够通过言语来表达自己的诉求。再有一个就是学会跟家人、跟朋友甚至今后这个社会的交往的这个技能，再有一个就是矫正他这种刻板行为，对这三大症状的症状上要进行矫正。

　　记者从康复中心了解到，“星星的孩子”能够通过康复训练培养社会适应能力。吴卫红表示，虽然有很多小朋友通过康复治疗得到了改善，但是有很多孩子在适应社会的过程当中仍然存在着各种问题，康复教育任重道远。吴卫红也呼吁：

　　吴卫红：我们希望在日常的妇幼保健这些工作中，建立早期筛查、早期发现的这么一个网络，实际上中残联跟卫计委已经在做这个工作了。第二个因为现在更多的民营机构在进行康复，家长花了很大的精力跟财力，但是收效甚微。这也是我们申请国家级的孤独症的康复中心的目的，要规范它的诊断和它的个体化的治疗，特殊教育领域需要人才，也呼吁社会能够有更多的奉献精神。