七旬大爷假牙藏在肺里 咳嗽三年以为“患癌”

　　71岁的刘大爷咳嗽已经三年了，三年来，他的肺部一直有一团阴影存在，他以为这是一块肿瘤，自己患上了癌症，由此意志消沉。

　　直到今年3月，在医院的诊断下，才发现肺部的阴影并非肿瘤，而是一颗假牙，而且，这颗假牙在肺部已经存在了三年!

　　患者：咳嗽三年以为自己患癌

　　今年3月14日，71岁的刘大爷因为严重的咳嗽、咳痰到医院门诊看病，胸部CT时发现其右肺肿块，医院以“肺部占位”将刘大爷收入呼吸内科住院治疗。

　　在此之前，刘大爷已被严重咳嗽折磨得痛不欲生。“不是一般的咳嗽，咳得都快断气了。”刘大爷说，三年前，他出现了剧烈的咳嗽，每到晚上一躺下就咳得厉害。

　　为了治疗咳嗽，刘大爷也辗转各大医院看过，可都没有止住。与此同时，刘大爷感觉自己身体状况也越来越差。“我家住6楼，我以前可以轻松地跑上跑下，后来却上个一层楼都要歇半天。”

　　在其他医院的CT照片中，刘大爷发现，自己的肺部有一团阴影，医生怀疑是肿瘤。

　　“我也感觉医生讲述病情时很小心，好像有一些东西瞒着不告诉我，从这些迹象判断，我以为自己得了癌症。”刘大爷说。

　　医院：肺部阴影 原来是颗假牙

　　3月18日，医生按照肺部占位性病变的诊治原则，安排刘大爷做纤维支气管镜检查。

　　“我们起初也怀疑刘大爷肺部有肿瘤，在用纤支镜进行探查时，果真发现他右侧气管内有一‘新生物’阻塞了气道。再用活检钳进行钳取，发现其质地较硬。如果是肿瘤，在钳取时很容易出血，但是刘大爷的肺部占位却没有出血迹象。”经验丰富的医生立即停止了操作，因为他意识到，这很可能是“异物”。

　　通过进一步的检查，医生们发现，这根本不是什么肿瘤，而是一颗假牙!而且从目前假牙在肺里的情况来看，落入肺中的时间还不短。

　　3月24日，经过一个多小时，医生使用圈套器将假牙取出，随着感染好转，刘大爷于4月6日顺利出院。

　　回忆：三年前假牙落入气管

　　面对医生对自己既往病史的详细追问，刘大爷陡然想起，三年前，自己确实不小心吞了一颗假牙。

　　刘大爷回忆，大概是2013年10月，天气还比较热，当时开着一个大电风扇。“风比较大，我说话的时候，假牙居然落了，被我一个囫囵吞了下去。”

　　不慎吞入假牙后，刘大爷很着急，赶紧向附近医院求助，结果医生找了半天没有找到。“当时医生安慰我，说这么小的假牙应该可以通过消化道排出去，所以就没有多在意。”

　　他万万没有想到，这颗他印象中“蚕豆”大的假牙没有掉进食管并经消化道排泄，而是鬼使神差地由声门进入了肺里，并且在肺里一待就是三年。他还仔细地算过一笔账，在发现肺里的假牙前，他去了6家医院，近3年治疗咳嗽的花销累计达56000元左右。

　　三年来，为何其他医院没有发现肺部的假牙?“一些医院没有照CT，按照慢性支气管炎来治疗的;另外的照了CT后，发现肺部有阴影，以为是肿瘤，不好取，也没有取。”刘大爷说。

　　5月24日，是第二个“世界遗尿日”，记者从医院举行的义诊上了解到，5岁以上小孩，每周出现两次以上夜间在睡眠状态下不自主排尿的情况，且持续3个月以上，孩子就有可能患上遗尿症了。专家提醒：5岁以上孩子还“尿床”，家长一定要引起重视。

　　24日上午，在医院“世界遗尿日”义诊现场，一位妈妈带着自己7岁的孩子来咨询专家。她告诉四川新闻网记者，她的儿子从3岁开始，晚上就有尿床现象，当时医生让观察，可5岁以后，孩子仍然要尿床，在医院进行治疗后一直不见好转，她十分着急。“每天晚上也不知道他什么时候会尿床，因此我给他垫了一张大的尿垫。”这位妈妈说孩子的病最怕外出，住旅馆很不方便。

　　据医院儿童肾脏科教授介绍，5岁以上的小孩，每周两次以上夜间在睡眠状态下出现不自主排尿，且持续3个月以上，那么孩子就有可能患上遗尿症了。有极少数孩子会在白天出现遗尿，绝大多数都是在夜间睡眠状态下发生遗尿。夜遗尿是全球性健康问题，据统计，16%的5岁儿童、10%的7岁儿童和5%的11-12岁儿童患有不同程度夜遗尿，青春期和成年早期仍有1%-3%受到夜遗尿困扰。那么，是什么原因造成小孩遗尿的呢?

　　医生介绍到，造成小孩遗尿的原因很复杂，主要有：膀胱的容量不够大，储存不了整晚的尿液;神经系统发育不好，因此缺乏抗利尿激素，即使孩子的膀胱尺寸是正常的，缺少了这种物质，膀胱也不能储存这些多余的尿液;睡眠障碍，孩子不能从睡眠中醒来，如果充盈的膀胱没有向大脑发送信息把孩子叫醒起来上厕所，那膀胱就会自己排尿;遗传因素，如果父母曾有过尿床的情况，那可能会把这种情况遗传给孩子等。

　　孩子患上遗尿症后，家长应该怎么办?医生特别提醒，家长一定不要给孩子用尿布，因为这样会让孩子对尿布形成依赖，正确的方法应该是对孩子进行行为训练。同时，不要在睡前给孩子喝饮料以及吃含糖量高的水果。另外，还要多鼓励孩子以及记录孩子遗尿的情况以便医生分析治疗。

　　医生提醒广大家长，遗尿症的治疗是一个漫长的过程，一般3个月为一个疗程，家长一定要有耐心，不要急于求成。同时，发现孩子遗尿后，不要惩罚打骂，而是要及时到医院治疗。家长们还应该认识到，药物只是作为辅助治疗，最重要的还是让孩子学会控制自己的膀胱，因此膀胱训练才是治疗过程中最重要的环节。

　　另外，据医生介绍，遗尿症的知晓度很低，在发现孩子有遗尿症状后，只有不到10%的家长会带孩子来看病。“一定要及时到肾脏科进行治疗，通过行为训练辅以药物治疗，这个病是有机会治好的。”

　　10岁孩子尿床被嘲笑拒绝上学 专家：尿床也是病

　　近日，10岁的浩浩夜间的一次尿床被同学发现并被嘲笑，导致他拒绝去上学。24日是第二个世界遗尿日，湖北省儿童肾病专家呼吁：家长认为遗尿症都可自愈是错误的。

　　10岁的浩浩春节后随父母从阳逻来武汉定居，并转学到汉口一所寄宿学校读四年级，浩浩小时候总时不时的尿床，家长以为是正常现象，认为孩子长大自然会好，上了寄宿学校后妈妈给浩浩带了两床被褥，以供备用，每次尿湿后浩浩就把湿被子偷偷装进袋子放在床底下。

　　上周四，浩浩又尿床了，他捱到同学出门后才起床，正在换被子时被临时回来取东西的同学发现，再进教室时，全班同学哄堂大笑，他借故不舒服让老师通知家长来接他回家。回家后家长再三劝说浩浩就是不同意去学校。家长这才意识到问题的严重性，赶紧将孩子送到医院就医。

　　接诊的该院儿童肾病风湿免疫科主任问诊后，判断浩浩确实为遗尿症，但不需要药物治疗，吴主任给他配备了一个尿湿报警器，睡觉时让浩浩夹在内裤上，一旦有尿，湿了一点就能马上报警，唤醒孩子，并让家长做好记录，经过一段时间治疗后，浩浩将会养成好的排尿习惯，尿床的问题自然就会解决。

　　医生介绍，5月24日是第二个“世界遗尿日”，今年的主题为“关注小儿夜遗尿，行动在此时”。儿童遗尿症，俗称“尿床”，在临床上指5周岁以上孩子夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿。夜遗尿的患病率非常高，约16%的5岁儿童和10%的7岁儿童患有遗尿症，并且有2-3%左右的患儿会一直持续到成年，但治疗的孩子并不多，很多家长以为孩子尿床是正常现象，长大了自然会好，实际上，并不是所有的遗尿症都能自愈。遗尿症影响大脑及心理功能，长期以往会造成孩子怕羞，孤独，不合群等问题。

　　医生提醒，如果5周岁及以上儿童每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上(年龄较大的儿童诊断时可适当放宽标准)，就有可能患上了遗尿症，家长应及时带孩子就诊。