教授自开“处方”治糖尿病 致右腿截肢

　　87岁的退休教授自己开“处方”，治疗糖尿病10年，还“教会”老伴用药。结果却是老两口一起来住院。他更是因为脚上一个小破口，引发严重并发症，最终截去2/3的右腿保命。

　　昨日，武大中南医院综合医疗科病房，87岁的顾老先生几度哽咽，既感谢医生救命，又后悔过去治疗不当。

　　记者了解到，顾老先生是武汉一所高校的退休教授，他耳聪目明，一直觉得自己身体状况不错。他曾认为，医生治疗糖尿病也就是按药物说明书开降糖药，自己也能掌握。10年前，他为自己开“处方”，每天早晚各注射胰岛素22个单位，还有时自购试剂查一下血糖，认为自己控制得不错。

　　今年4月底，顾老先生走路不慎滑了一下，右脚趾头磕破了点皮，他没在意，还像平时一样用“中药”泡脚养生。不料，几天后，他发现右脚第二趾变黑，一个月后这个趾头溃烂。5月底，他到附近医院治疗，没有好转。7月7日，顾老先生到了中南医院，这时他的脚踝皮肤也变黑，向上蔓延。脚部感染严重，整个诊室都弥漫着恶臭。

　　骨科专家蔡林教授等会诊，认为必须手术截肢，不然会因败血症、脓毒血症危及生命。8日，老人成功实施右大腿截肢手术。

　　医生提醒，糖尿病患者要到医院规范治疗，定期复查;要注意保护足部，穿宽松的鞋子，磕碰伤口及时护理，防止发展为糖尿病足。

　　预防糖尿病40岁是“坎” 高发人群年龄界限提前了20岁

　　您知道吗?只要年龄超过40岁，就已经被列入糖尿病患者的高危人群了。今天是国际糖尿病日，自治区人民医院内分泌科主任王新玲提醒大家：“血糖高本身不可怕，可怕的是如截肢、失明、心梗等糖尿病并发症。想要拥有健康的身体，就一定要做到早防早治。”

　　“想想你全身的脏器一直‘泡’在高糖环境中是个什么情况。”昨日，王新玲说，长期的高血糖会使全身多个组织器官发生病变，导致急慢性并发症的发生，如神经病变、胰腺、肾脏功能衰竭、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、眼底病变等，严重的会导致截肢、失明、心梗等病症的发生，“当你的血糖超过正常值，却未出现任何感觉时，其实它正在慢慢侵蚀你的身体。”

　　据1980年全国流行病学调查显示，我国糖尿病发病率仅为0.67%，2002年增至2.6%，而今全国18岁以上人群中，糖尿病患病率已达9.7%，糖尿病前期(血糖高于正常人，但还未达到糖尿病的患病指标，处于临界范围)的患病率则高达15.5%。

　　“曾经，60岁以后才被视为糖尿病的高发人群，而今，随着生活方式的改变，热量的过度摄入，运动量的减少，这一年龄界限已提前至40岁。”王新玲说，此外曾经有一过性的血糖增高、超重、肥胖、一级亲属(父母兄妹)患有糖尿病、生活工作中长期静坐、高血压、高血脂、粥样动脉硬化患者及生产过巨大儿或在孕期有过血糖升高的人群，也都已经被视为糖尿病的“后备军”。

　　“这些人群，最好每年都定期检测、监测血糖，以防过早迈入糖尿病患者行列。”援疆专家、南京东南大学附属中大医院内分泌科主任金晖说，只要是血糖高于正常值，就会对周身器官造成影响，所以切勿掉以轻心。

　　金晖以糖尿病最多见的并发症神经病变(常见症状为麻木、皮肤开裂、脚癣、真菌反复感染等)为例，“血糖高于正常值的，近50%都会出现神经病变，而糖尿病病史达8-9年的，80%-90%都会出现神经病变。”此外，在世界范围内，除车祸外的非创伤性截肢，糖尿病足位居首位。

　　“通过数据可见，糖尿病对健康的潜在威胁是十分巨大的，但并非不可防控。”金晖说，对于糖尿病前期人群，此时由于尚未进入疾病状态，可以通过生活方式的调控将血糖降至正常。对于已确诊患病的，则需要以生活方式干预为基础，辅以药物治疗，将血糖控制在正常范围内。

　　“在日常生活中，人们往往将短期消瘦、口渴多饮、多尿视为患上糖尿病的信号，这是认识误区。”自治区人民医院内分泌科副主任孙楠提醒市民，往往出现这些症状时，已经到糖尿病的中晚期，亟须在正规医疗机构进行治疗，否则会给身体带来巨大的伤害。

　　据都江堰市龙池镇统计，上周末到虹口避暑的市民达7万人，其中打“水上麻将”的人群突破万人。很多市民都感觉，酷暑冷水泡脚“倍儿爽”，殊不知，这一举动暗藏健康隐患。

　　成都市三医院心内科副主任医师戴玫表示，外界环境骤冷或骤热，都会给心脑血管增加负担。因为人体对环境温度的变化需要一个适应和调节的过程，突然遇冷容易血管收缩、血压升高，甚至瞬间超出人体的调节能力，诱发意外。尤其对于老年人或是心脑血管疾病患者，当长时间暴露在酷暑中，身体处于高凝状态，此时脚下突遇冷水刺激，很容易引发血压骤升、心绞痛或是脑血管意外。突然冷水刺激对脚部血管及汗腺也有一定副作用，可能使血管舒张和汗腺排汗功能受影响。

　　如何科学防暑降温?7月28日，记者采访了成都市三医院的相关专家，请他们传授防暑攻略。

　　防暑攻略

　　喝啥——

　　天热血液黏稠度增加，应适当补水。但喝水也有度，过量饮用白水可能导致人体盐分过度流失，部分水分会被吸收到组织细胞内，使细胞水肿，出现头昏眼花、虚弱无力、心跳加快等症状，严重时甚至出现痉挛、意识障碍和昏迷。

　　补盐：以淡盐水补充人体汗液带走的无机盐，一般在500毫升饮用水里加1克盐。

　　水量：分多次喝，每次以100毫升-150毫升为宜，间隔半个小时。

　　水温：大量冷饮摄入容易引起消化系统疾病，水温10℃左右为宜。

　　吃啥——

　　夏天宜多吃生菜、黄瓜、西红柿等含水量较高的时令蔬菜;桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量为80%-90%的新鲜水果。

　　山楂汤：山楂片100克、酸梅50克，加3500毫升水煮烂，放入白菊花100克烧开后捞出，然后放入适量白糖。

　　绿豆酸梅汤：绿豆150克、酸梅100克加水煮烂，加适量白糖。

　　金银花(或菊花)汤：金银花(或菊花)30克，加适量白糖开水冲泡。

　　椰汁银耳羹：银耳30克洗净后用温水发开，除去硬皮，与椰汁125克、冰糖及水适量，煮沸即成。

　　备啥——

　　夏天，市民在家中准备部分以下药品，在出现不适时用于急救。

　　仁丹：清暑祛湿，主治中暑受热引起的头昏脑涨、胸中郁闷、腹痛腹泻，也可用于晕车晕船、水土不服。

　　十滴水：清暑散寒，适于中暑所致的头昏、恶心呕吐、胸闷腹泻等症。

　　藿香正气水：清暑解表，适于暑天因受寒所致的头昏、腹痛、呕吐、腹泻突出者。

　　无极丹：清热祛暑、镇静止吐。

　　避瘟散：防暑解热良药，能祛暑化浊、芳香开窍、止痛。