保健品靠忽悠获暴利为何屡试不爽

　　每克售价高达千元的“极草”，日前被国家相关部门从保健品中“除名”。新华社记者调查发现，近年来，火热的保健品市场背后，是大量保健品依靠炒作概念、夸大宣传等占领市场，成本和研发费用则只占很小比例。保健品“伪装”成药品、普通食品号称有保健功能等现象层出不穷，不少产品靠“忽悠”蒙骗消费者赚取暴利。

　　保健品介于食品与药品之间，主要功能是用来补充人们从食物中难以获得，同时又是人体健康所需要的营养成分，以促进人体健康。

　　然而时下许多保健品不仅“功能失调”，而且乱象丛生。以“极草”而言，暴利不是靠技术和质量，而是靠营销。

　　与“极草”相似，近年来保健品“忽悠”式营销业不断升级，利润相当可观，这已成为行业内部公开的秘密。

　　很多厂家自己不研发，而是采取买断经销权或外购产品的办法经营保健品，导致各路厂家更加陷入炒作式营销大战，特别是炒作高科技概念，部分消费者对此偏听偏信，往往上当受骗。

　　面对此等现实语境，有些人就表示，现在国家正在大力推进签约家庭医生项目，因此消费者在选购保健品时不妨咨询身边的医生，避免因迷信广告营销导致“只买贵的不买对的”。

　　这虽然有点道理，却让人感觉有些无奈，事实上恐怕也不可靠。一者，所谓的“签约项目”毕竟是少数，何来那么多的“身边医生”可供消费者“咨询”?

　　二者，纵然条件许可，医生也不一定都是“火眼金睛”，准确地分辨出个真假优劣、该吃还是不该吃。

　　我国对保健品的审批管理是非常严格的，从生产资质、产品质量、批文审批、销售、宣传等多个方面加以管控。尽管如此，保健品管理却一直是“老大难”问题，以致乱象丛生。

　　这其中原因或许不少，但主要恐怕还在于监管方面的“重审批、轻监管”。不难发现，由于财力及多种因素的约束，政府不可能无限制配置监管资源。

　　在监管资源的配置上，审评和审批占用了大量的资源，而过程性监管和市场监管属于事中和事后监管，所配置的资源则相对稀缺。

　　尤其针对保健品的监管，或许因为其相比普通食品不算重点，更是显得相对薄弱。

　　这无疑给各路不法商贩有机可乘。也就是说，一些问题并不是因为上市审批把关不严造成的，而是源于生产和销售过程。

　　因此，应对保健品乱象，显然不能靠“咨询医生”，而是要靠监管发力，把“最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责”贯穿到始终。要知道，事前的审批代替不了事中和事后监管。

　　缺乏全程监管，就会给人有机可乘。这有赖于改变当前的“重审批、轻监管”的现状，下决心建立保健品市场监管新机制，完善日常监管和长效监管。

　　主动出击对待违法企业和个人，该“除名”时及时除名，该“法办”时及时法办，让消费者吃得放心、安全和健康。

　　在正常情况下，免疫系统可识别并成功对抗癌细胞，从而随着它们的发展消除它们。然而，有时候这个过程会发生故障，从而形成肿瘤，现在，我们知道了其中的原因。

　　美国德克萨斯农工大学健康科学中心的研究人员发现，当癌细胞能够阻止一个基因(被称为NLRC5)的功能时，它们就能够逃避免疫系统，并进行增殖，相关研究结果发表在5月9日的《PNAS》杂志。

　　本文通讯作者、德克萨斯农工大学医学院的Koichi Kobayashi教授指出：“我们发现了癌细胞逃避我们免疫系统并形成肿瘤的主要机制。”这一结果表明，NLRC5可作为癌症病人生存和治疗反应的一个新型生物标志物，也是新疗法的一个潜在靶标。

　　Kobayashi说：“癌细胞就是因为基因变化而产生的，如基因突变或不同染色体的重组。正因为如此，所有癌细胞都有新的‘外源’基因，通常宿主T细胞将其检测为肿瘤抗原。这种抗肿瘤系统运行得非常好。”

　　Kobayashi和他的同事们在几年前发现，NLRC5可调节主要组织相容性复合体(MHC) I类基因。这些基因编码细胞表面的分子，呈现外来蛋白质的片段——例如来自病毒或细菌的蛋白。

　　这些蛋白片段可通知一部分免疫系统，称为细胞毒性T细胞，从而引发来自免疫系统的一种即刻反应，对抗这种特定的外来抗原。

　　这项研究的新发现在于，相同的系统应该努力摧毁癌细胞，但有时它们能找到一种方法来禁用NLRC5基因，从而使它们逃避免疫系统，并形成肿瘤。

　　该论文的第一作者、Kobayashi实验室的Sayuri Yoshihama博士指出：“如果MHC I类抗原呈现并不起作用，癌细胞将不会被T细胞杀死。我们发现，在癌症中各种机制减少了NLRC5的功能和表达，结果是，肿瘤细胞的免疫逃避。”

　　事实上，基于The Cancer Genome Atlas (TCGA)数据库中7747份实体肿瘤患者的活体组织检查，这个NLRC5基因的表达，是与各种癌症患者的生存率高度相关的，特别是黑色素瘤、直肠癌、膀胱癌、宫颈癌和头颈癌，生存时间更长的患者倾向于有更多的NLRC5表达。

　　其中，黑素瘤和膀胱癌表现出最显著的差异，NLRC5低表达的患者组，5年存活率为36%，而在NLRC5高表达的患者组中，这个比例为34%。

　　Kobayashi说：“有了NLRC5作为癌症的一个重要生物标志物，我们最终可以预测癌症患者可以存活多久，以及癌症治疗对他们的效果如何。”这可能对黑色素瘤患者有重要的意义，因为NLRC5变异率相对较高，并且，因为它的表达水平，能够高度预测这种癌症患者的生存率。

　　该研究小组计划继续研究NLRC5在癌症中的作用，积极发展这一成果相关技术的商业化。临时专利申请已经提交，并基于NLRC5表达水平开发和验证一种测试，用来预测癌症患者的生存率和治疗反应，目前这些工作正在进行当中。

　　希望在于，这种测试将为卫生保健提供者增添一种工具，用于确定癌症患者的最佳治疗策略，以消除昂贵的无益疗法的负担。

　　最终，Kobayashi和他的团队希望，这一发现也可能给癌症带来新的治疗策略。Kobayashi说：“如果我们能调节NLRC5的激活或其表达水平，这可能是一种新型的癌症疗法。

　　几年来，我们希望我们的研究可以确定潜在的候选药物，可以增加NLRC5的水平，从而帮助我们自身的免疫系统来更好地对抗癌症。”不过，他提出了谨慎的建议。这种逃避免疫系统的机制，不是被每个癌症细胞利用，该研究仍然需要在动物模型中进行复制。

　　癌症并不是唯一受免疫系统影响的奇怪疾病。Kobayashi之前在免疫功能和遗传学方面的研究，都集中在炎症性肠病，如克罗恩氏病。他们也致力于移植医学研究，试图确定为什么一些器官被新的宿主排斥。

　　Kobayashi说：“我们现在知道为什么癌细胞可以逃离我们的免疫系统。没有其他的机制如同我们发现的机制一样引人注目。我们设想NLRC5生物标志物可让医生评估和确定每名癌症患者的最佳治疗策略，从而为每年1200万被诊断出患有癌症的人，带来更好的治疗效果。”

　　肿瘤细胞已经演化出某种方式逃避免疫反应，在19世纪90年代，一名叫William Coley的外科医生认为，某些细菌可以增强抗肿瘤免疫，他甚至用细菌提取物成功地治疗癌症患者。

　　2015年2月在Cell子刊《Immunity》发表的一项研究表明，口腔病原菌具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum)可保护多种肿瘤细胞不被免疫细胞杀死。这些研究结果将为人类癌症的治疗开辟新的途径。相关阅读：Immunity：细菌帮助肿瘤逃避免疫攻击。

　　今年4月15日在《Cancer Research》杂志上发表的一项研究中，研究人员发现，将肿瘤细胞内免疫细胞上的一个睡眠开关切去，可唤醒细胞，并使免疫系统能够出击并破坏疾病。

　　研究人员使用一种基因编辑技术——TALEN，将称为PD-1的开关，从肿瘤内发现的T细胞中去除。他们发现，现在免疫系统能够彻底摧毁癌细胞，癌细胞不再能控制T细胞。相关阅读：用基因编辑阻止肿瘤免疫逃避。