不少“小胖墩”表现出慢病体征

　　6月29日，北京市发布2014年度《北京市卫生与人群健康状况报告》(即健康白皮书)。与往年相比，白皮书新增北京市户籍居民人口金字塔图(即人口结构变化情况)、肥胖儿童慢性病风险评估数据、政策环境等与居民健康密切相关的内容和信息。

　　甲状腺癌低龄化问题突出

　　白皮书显示，2014年，北京市户籍居民的主要死亡原因为慢性病，前三位死因分别为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病，共占全部死亡的73.2%。恶性肿瘤死亡率为168.90/10万，占总死亡的27.1%，比2013年上升2.3%，已连续8年成为北京市的首位死因。2014年，肺癌、肝癌、结肠直肠和肛门癌为恶性肿瘤死亡的前三位。甲状腺癌新发病例数仍呈上升趋势，根据统计，2001年甲状腺癌发病率自20岁后呈增高趋势，2006年甲状腺癌发病率自15岁后开始升高;2013年数据显示，自10岁组起，甲状腺癌发病率即开始升高，至35岁组升至最高。

　　青少年健康问题值得关注

　　白皮书首次针对青少年与健康相关的危险行为进行了监测，包括在楼梯上追跑打闹/互相推搡等，提示需要根据年龄段进行有针对性的健康教育和行为引导。

　　肥胖依然是中小学生面临的严峻健康问题。2013～2014学年度，北京市中小学生肥胖检出率为15.6%，与上学年度相比上升2.6%。2013年北京市对肥胖儿童进行的健康评估结果显示，肥胖学生高血压检出率为30.7%，高血糖检出率为66.6%，血脂异常检出率为43.2%，脂肪肝检出率为16.0%，高尿酸检出率为39.7%，部分肥胖学生已表现出严重的慢性病体征。这些数据提示，急需开展青少年疾病的早期预防。

　　户籍居民人口负担加重

　　根据白皮书，2014年年底，北京市常住人口为2151.6万人，比2013年增加36.8万人，增长率为1.7%。该市65岁及以上老年人口为204.3万人，占户籍人口的15.3%，已进入老龄化社会;出生率稳中有升，10岁以下儿童数量增加。北京市户籍居民的人口总负担由2009年的29.38%增长到2014年的35.54%，并出现少儿负担系数和老年人口负担系数双增长的局面。

　　北京市卫生计生委相关负责人介绍，人口负担比是指需要抚养的少年儿童人口和老年人口与劳动适龄人口的比例，也叫做抚养系数。目前，青少年人口比重上升，社会面临的负担主要有青少年的抚养、教育以及劳动力就业等问题。高龄老年人口大量增加，会出现老年人的照顾、养老和医疗等方面负担过重等问题。

　　晚上运动会伤害人体的阳气，对健康无益，而且会起到慢性自杀的反作用。最近，一条“晚上运动等于慢性自杀的”消息在微信圈扩散。29日，城市信报记者咨询了相关健康专家，他们都表示这样的说法并没有道理。同时也提醒市民在运动时要注意，有三分之一左右的关节病人是由于运动不当引起的。

　　辟谣：晚上运动并不等于慢性自杀

　　近日，关注信报健康圈的市民向城市信报记者反映，网上有一条“晚上运动等于慢性自杀”的消息，这让不少人都表示很困惑，因为对于上班的白领来说，一天当中也就晚上有时间运动，而且夏天来了，家里的老人小孩也都喜欢吃完晚饭一起外出散散步或者锻炼锻炼身体。“现在年轻人白天都上班，如果晚上运动对身体有害，那么一周也就只有周六和周天有时间，如果再遇上加班或者有什么别的事，这岂不是一个周都没时间运动了?希望专家可以解释一下，这样的说法到底有没有道理。”网友“乐淘淘的向日葵”这样问。

　　29日，城市信报/信网记者咨询了相关医疗专家，海慈医院保健科副主任医师魏陵博表示，这样的说法没有任何证据，而且比较合适的运动时间就在晚上7点左右，但对于不同体质的人来说，运动之前要做不同准备。“对于想要健康的人来说，只要运动就比整天在椅子上坐着好，一般来说，晚上运动不管是对于上班族还是家中的老人孩子来说都比较合适，因为大家都有时间，选择什么样的运动也有余地。”魏陵博告诉城市信报/信网记者，对于喜欢晨练的人来说，尤其是上了年纪的人，还是要注意避免意外，“睡了一晚上的觉，人体从代谢率最低的睡眠状态中醒来，如果能适当活动一下，有利于提升代谢率，改善血液循环，这对心血管等没有疾病的年轻人来说是个好习惯，但是部分老人上了年纪之后，高血压、高血脂、心脏病等，本来在早上的时候就容易发作，所以希望有这部分疾病的人群在运动之前，不管是早上还是其他时间，都先确认一下自己的身体状况，比如测量一下血压等，确保自己身体没问题之后再运动。”

　　对于何时才是最好的运动时间，魏陵博介绍说，现在医学界没有一个定论，综合考虑下来，晚上7点的时间，不管是对于人体的承受能力来说，还是就是否有时间做运动，都是比较好的选择。对于现在不少上班族来说，必然有利于减少肥胖，有利于控制血糖和血脂。

　　提醒：运动挺好，但需注意保护关节

　　城市信报记者在采访当中了解到，不少人都知道运动有益身体健康，但是由于不注意保护关节，有很多人却在运动当中伤害到了自己。

　　“大家要避免一个运动误区，那就是运动的时间越长越好，特别是对于现在不少年轻人来说，都喊着减肥，不少人更是一有时间就泡在健身馆里，往往去健身一次，就在跑步机上跑一个多小时，这样且不说身体能不能承受运动量，膝关节就已经受不了了。”海慈医院关节外科主任医师王相利这样对城市信报/信网记者说。

　　王相利告诉城市信报/信网记者，很多人在运动的时候都没有在意运动伤害，但这个问题目前已经比较严重，“按照平均每天接诊30多个关节有问题的病人来说，因为运动不当造成关节损害的就占到三分之一，而且数量有攀升的趋势。”

　　“运动当中，关节起到至关重要的作用，但是如果运动时间过长，心血管可能还受得了，关节就受不了了。比如说爬山，路面崎岖不平，膝关节极其容易受损，而且跑步或者快走时间太久，虽然对减肥可能有用处，但是膝关节同样会受不了。所以本身就有骨关节炎、风湿、类风湿的市民一定要注意。”

　　针对这样的情况，王相利建议，其实运动的次数，一个周运动四次就足够，如果是散步或者走路，每次在半个小时左右就可以，不建议超过一个小时，而且像广场舞、太极拳、游泳等运动项目都是既健康又不伤身的运动，如果有关节或者心血管不好的市民不妨可以尝试一下。