带状疱疹发病人数较多 20%-30%为中青年人

　　近期带状疱疹发病人数较多，其中20%-30%为中青年人，较往年比例高。专家指出，春季是带状疱疹高发季节，而免疫力下降是导致带状疱疹的重要因素。因此专家提醒，如果出现不明原因的疼痛，应小心是带状疱疹。

　　带状疱疹常见诱因

　　带状疱疹，俗称“缠腰龙”、“蜘蛛疮”等，它是一种病毒感染性疾病。一般来说，带状疱疹可自愈，愈后可获终身免疫。而高发人群是老年人、肿瘤患者、慢性疾病患者、体质虚弱人群等。

　　诱因包括外伤、过劳、感染、重金属药物等。中青年人群出现带状疱疹发病率升高很可能与过度劳累导致免疫力下降有关。

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　　带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。

　　部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。

　　皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛;年龄愈大，神经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

　　人是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。

　　当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等)导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱。

　　同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫，故一般不会再发。

　　深圳36岁IT男猝死在酒店，辽宁锦州28岁夜班的哥猝死，两月内5名医生猝死，还有一名女销售死在电影院里……前段时间关于猝死的新闻频频见诸报端，网上还流传“过劳死”十大危险信号，不少人对照后发现大部分选项都符合，因此感到忐忑不安。

　　记者采访的多位医生均表示，这些信号对猝死几乎没什么参考价值，属于“伪科普”。而对于心脏骤停抢救非常重要的自动体外除颤器，在国内公共场所极少有配备。

　　所谓十大危险信号属于伪科普

　　即便在急诊医生眼中，猝死也是“突如其来、意料之外、非自然因素、不明原因”造成的死亡。要明确的是，猝死不是一种病，而是病发的一个结果。其中，被称为“过劳死”的现象最受关注。《工人日报》曾报道称我国大城市白领处于“过劳”状态的接近六成，“过劳死”还呈现向高科技领域、白领阶层蔓延的趋势。

　　网络上流传着“过劳死”的十大危险信号，包括“将军肚”早现;脱发、斑秃、早秃;频频去洗手间;性能力下降;记忆力减退;心算能力越来越差;做事经常后悔，易怒、烦躁、悲观，难以控制自己的情绪;注意力不集中;睡觉时间越来越短，醒来也不解乏;经常头痛、耳鸣、目眩，检查也没有结果等。不少人对照发现符合过半选项，这真的意味着猝死风险增高吗?

　　广州市第一人民医院急诊科主治医师王西富的微博@急诊夜鹰闻名网络，王西富介绍，上述十个信号对猝死几乎没什么参考价值，属于伪科普。他举例，“能引起尿频的原因还有尿路感染和前列腺炎，并非是过劳死或者猝死的预警信号”。

　　心脏病变才是诱发猝死的基础

　　猝死者生前的工作生活状态及环境越来越多地引起关注，精神紧张、精神压力过大、情绪激动、长期劳累都成为发生猝死后人们归纳的原因，但在心内科医生眼中，过劳和精神紧张往往只是诱发猝死的因素，隐藏在背后的，也许是自己和亲人都不知道也未曾留意的各种潜在的心脏病。

　　王西富医生介绍，追溯猝死人群的日常生活节奏，的确发现不少有过度劳累的工作状态，但“过劳多是诱因，心脏病变才是诱发猝死的基础。猝死的发生，有些是有征兆的，例如疲劳、早期心绞痛等，有些人没注意也没去就诊，也没和别人讲，因此外人可能毫不知情。”王西富医生举例，心脏血管动脉粥样硬化、斑块形成，就具备了可能猝死的基础，过劳就会诱发心脏病突发。

　　过度运动、过度劳累都有可能引起心脏骤停，“但就算没有类似跑步的运动，几个人走在一起也有可能发生猝死事件，因为猝死事件是人群达到一定程度就会有发生率的。”王西富医生说，“我们说一个人猝死，这是一个大的推断，不是一个准确的疾病”。

　　心率若过快 心脏就会无效收缩

　　吉林大学中日联谊医院心内科副主任贺玉泉教授介绍，各种心脏病造成室性心动过速或心室颤动都会导致心脏停跳，这是心脏性猝死最常见的原因。

　　正常的心脏舒张一次收缩一次，舒张让心脏里充满血，收缩是把心室里充满的血泵到主动脉去，通过主动脉给全身供血。如果心率跳到200次以上，那么舒张时间就会特别特别短，舒张期回到心脏里的血就会非常少。贺玉泉教授以抽水马桶举例，按完一次冲水按钮，得等大概一分钟水才能上满，再按才能有效地起到冲刷作用，如果频繁地按，马桶里因为积水很少，流出来的水也很少，就起不到冲刷作用。“所以如果心率过快，尽管心脏也在收缩，但这就是一种无效的收缩，全身其他各个重要器官没有有效的血液供应，尤其是脑，就会丧失意识。”