胖子切胃减肥 成功瘦身效果真好

　　每一个200斤以上的肥胖病人，他都可用一把手术刀，为他们雕塑出美丽的轮廓……近年来曾为20多位肥胖症患者恢复体重。在他看来，肥胖影响健康，但并不是骨感就是美，追求减肥的道路上，一定要瘦得健康。

　　一把手术刀 成功瘦身70斤

　　刘雁军从医已有15年，近年来他总是与肥胖症病人打交道。刘雁军收治的肥胖病人体重往往多达200斤以上，这些病人大多因为摄入热量过多而导致体重超标。

　　半年前，刘雁军收治了30岁的王萍(化名)，她身高约155厘米，体重竟达到230斤。刘雁军说，王萍接受了刘雁军主刀的袖状胃切除术，并在刘雁军的指导下控制饮食，适当锻炼，拒绝零食。王萍成功瘦身70斤，目前体重为80公斤，生活于她而言似乎已改头换面。

　　什么是袖状胃切除术?刘雁军介绍，当肥胖指数超过32.5以上，或体重指数达到27.5，同时有糖尿病、高血压的患者等其他代谢综合征，医生的主张是进行积极手术治疗。手术是针对单纯的肥胖，通过微创技术将水袋状的胃变成细长的香蕉状，同时切除一部分胃底和胃体的大部分内分泌细胞，抑制饿感，由此达到控制饮食的目的。而糖尿病肥胖适合采用胃绕道手术，将整个胃部分割成一大一小两个空间，大胃闲置不用，小胃直接与小肠中段接合，同样也能减少食量。

　　这样减肥 你才能健康瘦

　　自己的体重是否处于正常范围?刘雁军告诉记者，最简单的自测方法是用体重(千克)除以身高(米)的平方，得到的数值低于17.9属于偏瘦，若是在17.9至23.9之间则为正常，24至27.9属于偏胖，若超过28则已超重，需要进行一定治疗。这种比例计算方法适用于每一个人。关于如何减肥，刘雁军从专业的角度来看，可以分为四个方面入手：

　　1、节制饮食。节食并不是指少吃，而是控制饮食中卡路里的摄入。诸如不吃早饭，不吃主食吃零食，爱吃肥肉等不当的饮食习惯都无法有效瘦身，过甜的水果，如葡萄、甘蔗等也要尽量少吃。女性减肥者每天的卡路里摄入量应控制在1000-1200千卡之间，而男性应控制在1200-1600千卡的范围内。

　　2、适当运动。并不是所有的运动都能够达到瘦身效果，如篮球、足球或高强度的集训活动是一个增加肌肉的训练，是无法瘦身的。能达到瘦身目的是有氧运动，如慢跑、游泳，将心率维持在一百次每分钟左右，才能消耗脂肪，每天运动时间需达到一个小时。

　　3、行为干预治疗。通过养成良好习惯辅助瘦身。将零食放在离自己较远的地方，比如藏于冰箱或者购买低热量食品，或用步行上班、做家务、爬楼梯等方式增加运动量。

　　4、手术治疗。

　　名医锦囊2

　　颈椎健康自查：霍夫曼实验

　　18年前，杨富强因为一场意外，颈脖处摔成了粉碎性骨折，被医生告知可能高位截瘫。当时还在新都一家医院工作的曾勇为他及时进行了手术，让他避免了高位截瘫的危险。这18年间，曾勇为他进行连续4次手术，让他过上了正常人的生活。时间也让两人从病患成了至亲的朋友。

　　据曾勇回忆，杨富强当年颈椎断裂的严重程度足以使他落下严重的后遗症，幸而及时的治疗最终让他回归了正常人的生活，对此，曾勇也感到非常欣慰。这些年，曾勇遇到无数颈椎病案例，除了意外受伤，也有些是由不良生活习惯导致。

　　为此，曾勇提供了一个自查的方法。将任一只手臂伸出，手掌竖立，另一只手握住中指指尖部分，向下弹动，如果中指弹动的同时，大拇指也在不受外力的影响下同时弹动，则说明颈椎出现了严重的问题，如果静止不动，那么颈椎状况良好。曾勇介绍，这个实验的名字叫“霍夫曼实验”，其秘诀是可以通过拇指的移动检测脊柱受压情况。如果中指在弹动的同时拇指也跟随而动，说明神经传导出了问题，霍夫曼实验呈阳性，需寻求治疗。

　　在平时的生活中，颈椎病的预防主要靠自身意识，不要埋头过久，保证颈椎灵活运动。

　　切胃术，只适合病态肥胖

　　医生说，毫无疑问，“切胃”手术都是不可逆的，也就是说做了就做了，想恢复到原来样子是不可能的。

　　至于选择哪种切胃方式，则根据医生的判断，以及患者需求。胃旁路切胃手术，适合肥胖伴有糖尿病的患者。手术难度更大，因为要再造消化系统，袖套胃切除适合单纯性肥胖。

　　专家强调，切胃手术只适合病态肥胖人士，正常体重范围内，甚至一般肥胖的人士，不能做这种手术。

　　“手术室就是一间毛坯房，医疗设备也是用行李箱拖着的。”小丽告诉记者，因为轻信网友介绍，自己在那里割了双眼皮、隆了鼻子，但术后不仅鼻子红肿发炎，右眼的眼皮也耷拉下来，变成了大小眼。

　　近日，在合肥卫生和公安部门的介入下，小丽才知道，给自己做手术的人没有任何资质，是无证行医。

　　毛坯房里整容

　　记者近日接到小丽求助，称自己在合肥“黑诊所”整容失败，险先被毁容。

　　据小丽回忆，今年初，她认识了合肥网友小强(化名)，在聊天时透露了自己想要整容的想法，小强便推荐她认识了自称在当地知名民营整容医院工作的薇薇(化名)。薇薇告诉小丽，可以介绍医院整容技术很好的医生给她，而且这一医生在外面接“私活”，比在医院整容要便宜不少。

　　2月中旬，小丽被薇薇说动了心，只身一人来到合肥做手术。“我跟着薇薇，来到一个高档小区的住宅楼，见到了给我做手术的医生王琼芳。”小丽说，进屋只有一张 桌子和一把椅子，没有任何标识，就是一间毛坯房，医生的设备都是临时用行李箱拖着的。但因为薇薇说，医生是整容医院的，技术过硬，自己也就没有多怀疑，做 了割双眼皮和隆鼻手术。

　　手术只用了一个多小时。术后，小丽付了医生和薇薇1.6万元，回到了徐州。

　　但回家后小丽发现，鼻子没有像医生说的那样恢复，直到7月，仍出现发红发胀的症状，植入的膨体也有些歪。自己本身就有的双眼皮，在术后反而出现了大小眼。于是，小丽再次来到合肥，想找王琼芳和薇薇协商退款，但遭到对方拒绝。

　　假冒行医资格

　　7月26日，小丽向合肥市卫生监督局举报此事。很快，瑶海区卫生监督所的工作人员在小丽的指引下来到藏身小区的“整容诊所”。

　　“我先进屋的，当时王医生还在给其他人做双眼皮修复手术。”小丽说。

　　记者陪同小丽来到瑶海区卫生监督所了解到，经过调查核实，卫生部门工作人员发现王琼芳的行医资格是假的，属于无证行医，还换过假名。工作人员将其医疗器械以及所有医疗资料全部查封，并告知她要进一步接受调查和处罚。

　　小丽告诉记者，不是卫生部门介入，自己压根不知道对方都是“骗子”。王琼芳和薇薇当着工作人员面认错态度很好，但当他们一走，就和自己撕破脸，态度非常嚣张。

　　之后，小丽和整容医院核实发现，薇薇也并不是该院工作人员。小丽当着记者的面给薇薇打去电话，对方仍称自己之前在该院工作，还称自己咨询过律师，不用承担责任。

　　卫生监督所工作人员建议小丽，去正规公立医院先做治疗，注意保存假体等证据，可以走诉讼途径索赔。如果法院要调取材料，他们会全力配合。

　　证据线索难掌握

　　合 肥市庐阳区法院法官王鹏告诉记者，如果在正规医院，接受有资格认证的医生手术，因手术操作违反法律、法规、规章和诊疗技术规范等相关规定，在医疗过程中发 生过错并导致患者人身损害，会产生医疗损害责任纠纷，是民事法律关系;若是未取得医生执业资格的人擅自从事医疗活动，情节严重的行为，会构成非法行医罪， 是刑事法律关系。

　　“一些黑诊所行医靠熟人介绍或者‘服务周边’、或者提供正规医院不提 供的医疗检查，比如B超鉴定性别等，一般比较不易被发现和举报。”王鹏说，就算发现后，在不能判断其是否造成了患者严重损害的情况下，只能由行政部门处以 行政处罚。但实际上，损害可能在较长一段时间后才出现，相关部门也掌握不到这类证据线索，无法追究刑事责任，所以犯罪风险较小。

　　小丽也说，给王琼芳的黑诊所掮客的不止薇薇一人。这些中间人都是熟人带熟人的方式，与王琼芳长期“合作”。记者还从卫生监督部门处了解到，由于他们没有强制执法权，有时对非法行医进行查处时有些被动，存在“门难进”、“不配合”等情况。

　　王鹏告诉记者，很多民营整形医院是医疗官司的“常客”，出现过对法院传票不签收，开庭时间不出现的情况，调解工作没法做。所以确需进行整形治疗，应该尽量选择正规的公立医院，这样更有保障。