鞍山过期药回收遇冷 与优惠挂钩促回收

　　里的过期药可以送到药店去，可是从去年7月份到现在，我市20家回收点只收上来300多盒过期药，多数市民对此积极性不高。

　　业内人士就此表示，不妨借助市场手段来培养市民的这一习惯，例如药店通过“以旧换新”或过期药抵现等促销，来刺激市民的回收积极性。

　　现状

　　过期药回收不积极

　　现在，很多家庭都有过期药，几乎每家每年都要扔上几盒甚至十几盒，造成这种现象的原因，除了大剂量包装容易造成外，有的市民刷医保卡消费，容易超量购买。

　　另外，有个别医生或诊所给患者开“大处方”，患者照方购药，也会导致不少过剩的药品过期。

　　从去年7月开始，市食药监部门在市区内的20家药品零售门店，设置了过期药品回收点，并由药店制作带有统一标识的“家庭过期药品回收箱”标牌，市民可以随时到这些回收点处理过期药品。

　　但截至目前，20家回收点仅回收家庭过期药品310盒(瓶/支)，主要涉及心脑血管、感冒药、外用药、抗生素等类别，市民将过期药送往药房回收点的并不多。

　　支招

　　与优惠挂钩促回收

　　实际上，过期药回收对于药房来说，也是个商机。业内人士表示，眼下不少药房为了增加市民逛药房的频次，设置了多种手段，如会员日双倍积分，到店签到即返现金，甚至还包括购药送鸡蛋等等，目的就是为了吸引市民进店购药。

　　而针对回收过期药，药店实际也可大做文章，像商场一样，可推出药品以旧换新抵现金，或是回收过期药可以直接在购药时进行折扣优惠等。这样一来，不仅可以提高市民回收过期药的积极性，也增加了市民到药店购药的随机性，同时也能增加市民对药店的好感。

　　艾滋病在世界范围内广泛传播，严重威胁着人类健康和社会发展，一直受到人们的高度重视。近十年来HIV的治疗和预防已经取得了巨大的进步，HIV携带者的寿命大大延长，新HIV感染者已经从2002年的三百三十万减少到了2012年的两百三十万。但人们仍未找到治愈这种疾病的有效途径。

　　免疫系统能够生产中和HIV的抗体，这已经是广为人知的事情。问题是只有少数人能够生成广谱中和性HIV抗体，而且抗体生产要一年以上才能全面展开。人们一直希望通过疫苗快速启动机体对HIV的免疫应答，但这样的尝试均以失败告终。

　　Vanderbilt大学的研究人员发现，非HIV感染者生产的一类抗体具有类似广谱中和性HIV抗体的特征，带有能与HIV紧密结合并使其失活的环状结构。他们通过计算机模拟改造和优化了这些抗体的中和能力。这项研究最近发表在美国国家科学院院刊PNAS杂志上，为HIV疫苗的开发带来了新的希望。

　　研究人员对抗体的环状结构进行了深入研究。他们用计算机程序Rosetta确定了与HIV结合最紧密的氨基酸序列，还模拟疫苗事件对进行了优化。研究人员将优化后的序列融合到已知的广谱中和性抗体上(单克隆抗体PG9)。研究表明，这些经过改造的抗体能够有效中和HIV。

　　2013年HIV疫苗研究遭受了一次沉重打击，由于疫苗没有起到保护作用，备受瞩目的HVTN-505项目被迫终止。这个大规模临床试验始于2009年，有超过2500名患者参与其中。美国NIAID和Duke大学的研究人员找到了HVTN 505临床试验失败的原因，他们将这一成果发表在Science杂志上。

　　虽然98%的CD4 T细胞存在于淋巴组织，但HIV研究大多使用血细胞。Gladstone研究所的科学家们发现，源自血液的T细胞能够抵抗HIV感染中的主要死亡通路。对HIV最敏感的其实是淋巴组织T细胞，正是这些细胞的死亡导致HIV感染发展成艾滋病。他们在Cell Host & Microbe杂志上发表文章指出，血细胞更容易获取但不能体现淋巴组织细胞的全部生物学特性，应当用淋巴组织T细胞研究HIV的致病作用。

　　几十年来，研究者们一直在尝试控制和根除HIV病毒。HIV发现者之一、著名病毒学家Jay Levy指出，HIV领域存在一些错误的认识，一些值得关注的理念受到了忽视。他在Trends in Molecular Medicine杂志上发表文章，号召HIV研究者们保持怀疑精神，不要漏掉其他有潜力的治疗途径。Levy在文章提出了值得反思的六大问题，他认为思考这些问题可以帮助人们更好的理解艾滋病，寻找新的治疗策略。

　　Science：HIV疫苗失效的根源

　　艾滋病在世界范围内广泛传播，严重威胁着人类健康和社会发展，一直受到人们的高度重视。近十年来HIV的治疗和预防已经取得了巨大的进步，HIV携带者的寿命大大延长，新HIV感染者已经从2002年的三百三十万减少到了2012年的两百三十万。但人们仍未找到治愈这种疾病的有效途径，也没有开发出相应的疫苗。

　　2013年HIV疫苗研究遭受了一次沉重打击，由于疫苗没有起到保护作用，备受瞩目的HVTN-505项目被迫终止。这个大规模临床试验始于2009年，有超过2500名患者参与其中。美国NIAID和Duke大学的研究人员日前找到了HVTN 505临床试验失败的原因，他们将这一成果发表在七月三十日的Science杂志上。

　　这次临床试验所用的疫苗诱导了大量的HIV抗体，但却没能预防HIV感染。研究人员指出，疫苗激活了机体对肠道微生物组的抗体应答，生成的抗体既能识别HIV，也能识别肠道中的常见菌。找到HIV疫苗失败的原因，有助于日后开发出真正有效的新疫苗。

　　HVTN 505项目采用的是prime-boost免疫策略，先给志愿者接种一次基础疫苗(prime)，过段时间再接种加强疫苗(booster)。研究人员对这些志愿者的样本进行了研究。研究显示，疫苗诱导的抗体大多识别HIV表面蛋白gp41，只不过不能中和HIV。研究人员发现，这些抗体是多反应性的，会对肠道微生物组起作用。对于针对特定病原体(比如HIV)的抗体而言，多反应性是一大障碍，会降低抗体对病原体的有效性。

　　在急性HIV感染中，人体产生的大多数抗体以gp41为靶标，但并不能中和病毒。这些天然抗体可能来自于肠道的免疫细胞。这些免疫细胞因为受到微生物组的刺激，生成了多反应性的抗体。这项新研究表明，微生物组也会影响疫苗诱导的免疫应答。

　　微生物组究竟如何影响HIV疫苗的免疫作用，这个问题还有待进一步研究阐明。这样的信息对于HIV疫苗的设计和开发是非常重要的，可以帮助人们获得最有利的免疫应答。