以不同方式看世界 婴儿卓越知觉或预示孤独症

　　患有孤独症的人一般被描述为“以不同的方式看世界”。他们有时会展示出对细节等的非凡知觉，例如，孤独症艺术家能凭记忆描绘出高度精确的都市风光。近日，研究人员在《当代生物学》期刊上报告称，这些知觉技能的不同出现在婴儿极早期，早于孤独症临床症状的出现。

　　研究人员表示，这些发现可能改变科学家的孤独症研究视野。“突出的社会互动和沟通问题暗示着特定的‘社会大脑’赤字。”英国伦敦大学的Teodora Gliga说，“目前，针对早期非社会动机和知觉能力的证据在不断积累，这要求重新评估孤独症理论。”

　　研究人员调查了孤独症风险更高的婴儿，这些婴儿有一个确诊为孤独症的兄姐。其中约20%的婴儿已确诊为孤独症，而30%的孤独症症状水平提高。

　　Gliga及其同事还利用了这样一个事实：这些婴儿会自发地凝视能存在不同景象的东西，例如，一堆字母X中的字母S。为了测试婴儿的知觉功能，研究人员用屏幕展示字母，并用眼动仪追踪了他们的凝视情况。他们还使用标准筛查方法，评估了在9个月、15个月和2岁时出现孤独症信号的婴儿。

　　该研究显示，那些在9个月大时视觉搜索能力较强的婴儿，在15个月和2岁时也出现更多孤独症症状。该发现表明，这些婴儿的不同知觉能力与“孤独症表型的出现存在内在联系”。

　　“我们知道，必须更多关注感觉和知觉发育方面可能存在的不同。”Gliga说，“我们希望本研究和其他研究能让孤独症研究问题更接近实际需要。”

　　该研究还认为，眼球追踪技术有望成为未来孤独症筛查的一部分。研究人员目前计划探索视觉感知能力的提高和社会互动、学习与沟通障碍间的联系。

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　　孤独症(autism)，又称自闭症或孤独性障碍(autistic disorder)等，是广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder，PDD)的代表性疾病。《DSM-IV-TR》将PDD分为5种：孤独性障碍、Retts综合征、童年瓦解性障碍、Asperger综合征和未特定的PDD。其中，孤独性障碍与Asperger综合征较为常见。孤独症的患病率报道不一，一般认为约为儿童人口的2～5/万人，男女比例约为3:1～4:1，女孩症状一般较男孩严重。

　　产后抑郁症、青少年抑郁症、老年抑郁症……由于生活节奏加快等因素，人的心理压力相应增加，导致抑郁症发病增多。上海市精神卫生中心院长徐一峰教授日前在“2015国际神经精神疾病高峰论坛”上强调，适当的运动和散心可以相对缓解病症，而药物仍是治疗抑郁症的主要途径。

　　世卫组织数据表明，全球每年因抑郁症自杀死亡人数高达100万人，它与心脏病等一起被列入全球十大疾病。

　　中国疾控中心精神卫生中心的统计显示，我国有各类精神疾病患者超过1亿人，抑郁症也是其中重要的一种。

　　徐一峰指出，抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要特征，临床可见闷闷不乐、悲痛欲绝、悲观厌世、发生木僵，严重者甚至出现幻觉、妄想，产生自杀企图或行为。

　　“抑郁症应当引起全社会重视，它具有抹杀希望和快乐的能力。”徐一峰说，它伴随的是悲痛、负罪感、自我伤害等问题。如不及时接受治疗，损害的不仅仅一个人或一个家庭的幸福。

　　当前，公众对抑郁症的认识还比较缺乏且存在误区，导致识别率、就诊率偏低。徐一峰指出，很多患者不愿意接受药物治疗，认为吃药有副作用，可能“会上瘾”。事实上，药物仍是治疗抑郁症的主要途径。“中、重度抑郁症患者，接受医生和药物的专业诊疗，才是彻底摆脱抑郁症的途径。”

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　　抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;

　　部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

　　迄今，抑郁症的病因并不清楚，但可以肯定的是，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征，如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件，是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。

　　然而，以上这些因素并不是单独起作用的，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。