抑郁症是如何产生的?
抑郁症的患病率会下降,但隐藏的一个危险是,大量有抑郁情绪的人被忽视了,由于缺乏必要的医疗干预,他们的抑郁情绪会造成周围人之间的冲突并感染周围人的情绪,由此带来的隐性的工作效率下降和生活质量下降是无法估量的。
随着工业社会和信息社会的发展,竞争渗透到社会生活的各个领域,从商业界到学术界,从成人世界扩展到儿童世界。竞争是在有限资源的分配中所必然产生的,无人能避免。城市生活工作压力大、节奏紧张、人际关系复杂,使人们持续处于应激状态,很容易心情低落,由此造成各种身心疾病,抑郁症就是其中一种。
心情低落是一种很常见的现象,几乎所有人都体验过沮丧、忧郁的心情,但很少有人意识到这种心情可能严重到构成一种需要治疗的障碍。抑郁症属于心境障碍,主要表现就是心情低落,并由此引起生活中其他活动的减少,如社交被动、进取心减退、生活疏懒等。抑郁症严重影响人们的生活质量,使工作效率下降,由此造成的各种无形损失,有些极端严重者还可能有消极自杀举动。抑郁症还会引起物质滥用,由于心情郁闷,无法解脱,一些抑郁者往往求助于具有轻度兴奋和麻醉作用的香烟和酒精,因此很容易染上吸烟和酗酒的恶习。
对抑郁症的原因,目前有两种看法。一是认为抑郁症是社会病,即是由于现代社会生活紧张、竞争激烈,人们郁积的苦闷心情无法得到疏泄所致,因而是一种社会过程,治疗抑郁症需要改变社会环境和生活方式。另一种观点则认为,抑郁症是一种生物学现象,抑郁心情可能是由于大脑中调控情绪反应的某种机制出了问题。
最新版的《国际疾病分类》认为,一个人只要有某些表现,就可以诊断为抑郁症,应该去精神科医生那里咨询、治疗。但也有学者认为,既然抑郁症有那么多原因,分类时也应把这些原因考虑进去,这一观点被《中国精神疾病分类与诊断标准》采纳。因为要考虑原因,诊断就相对严格一点。例如有人被上司批评,心情不好,垂头丧气,几天不上班,三个星期吃不下饭,睡不好觉。按照国际分类,他已经符合抑郁症标准,应该就医服药。而按照严格标准,要考虑原因,他只不过是适应能力差了点,做做思想工作就行了。严控抑郁症诊断标准,抑郁症的患病率会下降,但隐藏的一个危险是,大量有抑郁情绪的人被忽视了,由于缺乏必要的医疗干预,他们的抑郁情绪会造成周围人之间的冲突并感染周围人的情绪,由此带来的隐性的工作效率下降和生活质量下降是无法估量的。
新近,美国密歇根大学的研究人员的一项最新研究显示,缺乏归属感可能会增加一个人患抑郁症的危险。
研究人员给31名严重抑郁症患者和379个社区学院的学生寄出问卷,问卷内容主要集中在心理上的归属感、个人的社会关系网和社会活动范围、冲突感、寂寞感等问题上。调查发现,归属感是一个人可能经历抑郁症的最好预测剂。归属感低是一个人陷入抑郁的重要指标。
早在1998年夏天,美国心理学专家就断言:随着中国商业化进程的不断推进,心理疾病对自身生存和健康的威胁,将远远大于一直困扰中国人的生理疾病。
抑郁症以心境低落为主要特征,其表现为:对日常活动及周围的人群和事物,丧失兴趣;精力明显减退,出现无原因的持续性疲乏;思维迟滞,精神活动减少;自我评价过低、产生内疚感、陷于自责之中;在困难面前束手无策,一筹莫展;食欲不振,*消瘦;或失眠或嗜睡;性欲明显减退;会出现死亡的念头或有自杀的行为。
上述表现概括起来就是思想上无所寄托,生活上丧失信心,对亲友无牵挂感。说到底就是归属感不强。
归属感不强主要表现为:对自己从事的工作缺乏激情,责任感不强;社交圈子狭窄,朋友不多;业余生活单调,缺少兴趣爱好;不喜欢读书看报,不注重汲取各种知识营养;缺乏必要的体育锻炼。
我们不妨用上述表现对照检查一下自己的生活方式和行为规范,然后作出是否存在心理疾患的判断。如果有了抑郁症的征兆,最好去找心理医生咨询。
社会处于转型期,抑郁症威胁着国人心理健康,这并非危言耸听,我们当认真对待,别把抑郁症不当回事,应及早根治。
心病还须心药治,远离抑郁症,必须树立正确的人生观,热爱工作,关心亲友,增加社交活动,培养业余爱好,加强脑力、体力锻炼,使自己的生活充满乐趣。增强归属感,抑郁症才不会光顾你。
研究表明,对于轻度抑郁,非药物治疗和抗抑郁药治疗一样有效。对于轻度到中度的抑郁症,非药物治疗可能就够了,但很多人也需要药物治疗。通常,两者结合效果最好。对于中度到重度和重度的抑郁症,药物治疗是必需,但非药物治疗在整个治疗中仍起到很有价值的辅助作用。
1、寻找更多的乐趣。对于轻度抑郁,这很有用。"快乐需要行动",努力让自己不要忧郁,比如,拜访朋友,接受按摩,养养宠物,装饰一下屋子,上上课,度度假。如果这些都没意思,你可以做以前取乐的事情。
2、认知疗法。你无法说服自己,走出抑郁,但你可以不要继续让自己走入更深的抑郁。认知疗法,又称认知重组,可以教会人们认识并矫正抑郁思维。如果你在工作中犯了错误,你可能会想"我太没有用了,我真是不可救药",继而陷入抑郁。这是一种扭曲的思维,将小错误夸大为大灾难。使用了认知疗法,反应就不一样了:"哦,我犯了一个错误。每个人都会犯错误。还好,我的老板和同事知道我不是经常犯错误的。而且,这次错误是很容易改正的。"美国国家心理卫生协会(NIMH)的研究表明,经过16个星期的认知疗法训练,51%的轻度至中度抑郁症患者反映有重大进步。
3、体育锻炼。大量研究表明,运动,尤其是剧烈的有氧运动,可以改善情绪,减轻焦虑,增进食欲、睡眠、性兴趣、性功能和自尊。同时,运动还能使大脑中与抑郁症相关的化学物质失衡转向正常。
4、心理治疗。现在,佛罗伊德的长期精神分析已经被短期的"谈话治疗"取代。美国国家精神卫生协会(NIMH)的研究表明,在接受16个星期的心理治疗后,55%的轻度到中度的抑郁症患者反应有重大改善。那么,时间要多长呢?对于大部分主要的抑郁症状,4-5个月通常够了。
5、支持群体。抑郁症让人感到非常孤独。支持群体表明你并不孤独。它们对于与药物和酒精滥用有关的抑郁症尤为有用。
6、草药治疗。有些草药具有抗抑郁的作用。最强的是一种称为"圣约翰的麦牙汁"的植物,它是天然的选择性5羟色胺回收抑制剂,及微弱的单胺氧化酶抑制剂。另外,一种产于波利尼西亚的名为"kava-kava"的灌木、银杏和咖啡因也有效。
7、食物补充。某些维他命的缺乏会导致抑郁,比如:维生素B-6,B-12,维生素C,维生素B,维生素B1,烟酸,核黄素,维生素H和泛酸。
8、针灸、香料按摩及其他疗法。联合国世界卫生组织已承认针灸为轻度到中度抑郁症的有效疗法。其他有用的疗法包括香料按摩、按摩疗法、音乐疗法和沉思反省。
9、光线疗法。季节性抑郁是由于冬季缺乏阳光引起的。补充人造光线可以成功的治疗这种抑郁症。每天在特殊的装置面前光照半个小时,可以改善60%-80%的冬季抑郁症患者的情绪。另外一种模拟黎明更早到来的装置可能也有用。抗抑郁药治疗也同样有效。冬季当中的热带旅行也有效果,这种情绪上的获益可以在返回后持续一到两个星期。
10、电休克疗法(ECT).对于严重的,且抗抑郁药物无效的抑郁症,电休克是另外一个选择。如果使用得当,电休克安全且有效。不幸的是,由于害怕电,以及电影和电视中对电休克错误使用方法的描绘,很多本来可以使用电休克的人拒绝使用它。实际上,对于重度抑郁症,在80%到90%的情况下,电休克都是有效的。
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