产后大出血如何破解
在生产的过程中,最害怕的就是产后大出血,常见导致产后出血的原因是宫缩乏力或胎盘因素,倘若不及时治疗,产妇随时有生命危险。那么,临床上治疗产后大出血的方法有哪些?术后又该如何护理?下面我们一起来看看。
宫腔填塞碘伏纱布止血的原理:应用纱布填塞宫腔,不留空隙,起到压迫作用,使血窦关闭,达到止血目的。纱布条用前在碘伏溶液中浸润,以防干纱布吸收宫腔内的血液,增加感染几率;碘伏是产科常用的消毒剂,用于皮肤及黏膜的消毒,可抑制和防止细菌繁殖,能直接作用于宫腔黏膜,有效预防感染。
剖宫产术中大出血一般比较危急,需迅速处理,常规方法是给予宫缩剂,手法按摩子宫,缝扎开放血窦,缝扎子宫动脉上行支,最后被迫切除子宫。据报道如将子宫切除,即使保留卵巢也比正常妇女冠心病的发病率增加3.3倍[2]。因此对于生育年龄妇女设法保留子宫尤其重要。
宫腔填塞纱布条是产科领域中比较古老的止血方法,近年来又得到新评价。据近年文献报道此方法是制止产后大出血的有效方法,不但可争取产后出血的抢救时间,而且对保留严重产后出血患者的生殖生理功能,提高妇女的生活质量有重大意义。
宫腔填塞碘伏纱布条中应注意的问题:①术中见有子宫肌层开放血窦出血,可以用肠线“8”字缝合止血,再用纱布填塞。②注意按顺序填塞压紧 不留空隙。③缝合切口时避免缝到纱布条。④填塞纱布前用碘伏溶液浸透后挤干,可降低术后感染率及术后正确估计出血量。⑤严密观察术后阴道出血量,子宫收缩情况及生命体征变化。⑥术后应用宫缩剂及抗菌素。⑦纱布放置时间一般为24小时,此时宫腔出血处血栓已形成,放置时间过久增加感染几率。有报道认为以不超过36小时为妥。
宫腔填塞碘伏纱布的优点:宫腔填塞碘伏纱布用于剖宫产术中大出血效果明显,成功率高,加用碘伏,减少感染率,作用迅速,方法简单,不需要特殊设备和器械,经济实用,避免子宫切除,值得各级医疗单位推广使用。
看了上述内容的介绍,您现在应该清楚了吧,宫腔纱布条填塞术虽然是一种古老的止血方法,但在产后大出血的处理中得到了很好的效果,小编要提醒大家的是,产后出血也是可以预防的,比如孕期适当锻炼,注意营养等。
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