无诱因反复头痛、呕吐？原来是胶质母细胞瘤在作祟

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者今年63岁，半年前无明显诱因的情况下出现头痛、呕吐，且反复发作，近期并发意识丧失，于是送医。通过血常规、CT、MRI检查、病理检查，最终确诊为胶质母细胞瘤。通过左侧颞叶肿瘤切除术切除肿瘤，同时辅以替莫唑胺胶囊进行化疗控制病情。最终患者的病症得到控制，恢复正常生活。

【基本信息】性别：男，年龄：63岁

【疾病类型】胶质母细胞瘤

【就诊医院】武汉大学中南医院

【就诊时间】2020/7/15

【治疗方案】左侧颞叶肿瘤切除术+化疗（替莫唑胺胶囊）

【治疗周期】住院1个月，半年内门诊随访

【治疗效果】患者的病症得到控制，恢复正常生活

一、初次面诊
今日上午正在面诊室整理病历资料，突然一位老年男性患者在其家属的搀扶下来到面诊室，我连忙上前帮忙，患者坐下之后，还不等我开口，家属连忙着急地说道：“医生，您一定要帮帮我爸爸，他之前身体一直很好，也没有生过什么大病，大概是半年前，在没有明显征兆的情况下，出现了头痛、呕吐的症状，当时没有放在心上，以为只是普通的小毛病，甚至没有进行治疗。后续症状还是反复发作，用了一些药物（具体不详）后，症状得到一定的缓解，但是前两天出现了突然晕倒的情况，反复劝说他多次，才同意来医院看看。”
通过后续了解到，患者今年63岁，目前没有高血压、糖尿病、肝炎、肺结核等病症，也没有手术史。于是我为其安排了血常规和脑CT检查，血常规检查显示没有明显异常情况，排除炎症感染；脑CT项检查显示脑内胼胝体压部-左侧顶叶存在一高低密度混杂占位性病变。为了进一步的确诊，为其安排了脑部MRI检查，结果显示左侧颞顶叶占位，呈不规则强化，周围水肿明显，高级别胶质瘤可能性均较大。

二、治疗经过
我将检查结果一五一十的告知患者及其家属，同时说明患者目前的情况相对严重，建议先通过左侧颞叶肿瘤切除术切除病灶，避免病症进一步加重，然后通过病理检查的方式进一步确诊病症，再行对应治疗。患者及其患者家属当即同意进行治疗，特别是家属，希望我院尽全力医治患者的不适症状。
得到患者及其家属的肯定后，我立即为患者安排了肝肾功能、血常规、心电图、血糖等相关术前检查，结果显示患者符合手术标准，进而拟于次日进行手术。次日我们首先为患者进行了全身麻醉，然后经过3个多小时的手术成功切除了病灶，然后送检进行了病理检查。
2天后，病理检查结果显示胶质母细胞瘤(WHOIII级)，进而需要口服替莫唑胺胶囊化疗的方式进行处理，以合理控制病情。
三、治疗效果
在患者术后恢复期间，患者的家属一直按医嘱进行护理，因此伤口恢复良好，没有出现感染的情况，同时患者的个人状态十分良好，头痛、呕吐的症状基本消失。患者住院治疗3周以后，身体状态符合化疗标准，于是用药；住院治疗1个月之后，患者及其家属希望回家静养，同时用药治疗，通过相关检查，患者的各项体征符合出院标准，于是准予其出院。
四、注意事项
患者能够成功出院，说明其病症得到了合理控制，不论是家属还是作为医生的我，都十分开心，但我也没有忘记提醒他们，日常应该注意以下事项：
1.患者在生活中应注意饮食平衡，避免进食火锅、麻辣烫、啤酒等刺激性食物，可以多吃鸡蛋、牛奶以及新鲜的蔬菜水果。
2.患者日常应该合理作息，避免熬夜，同时可以适当进行散步、打太极等运动。
3.家属应该提醒患者合理用药，如果出现不良症状，及时来院就诊，同时按期复查。
五、个人感悟
胶质母细胞瘤是成人胶质瘤中常见的一种类型，通常以手术、放疗、化疗等方式进行处理，该患者就是一个较好的案例，通过切除手术结合化疗的方式进行治疗，合理的控制了病情。作为医生看到患者病症得到控制，我很开心，但是患者出现症状后半年之久才来院就诊检查，这是我不想看到的结果，好在患者并没有出现严重不良情况。建议广大患者出现不良症状后及时前往医院就诊，并合理治疗。