接触性荨麻疹反反复复？及时远离过敏原是关键！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在一个月前皮肤出现了风团，并伴有瘙痒，服用药物后症状有所缓解，这一个月来曾反复出现上述情况，患者感觉情况比较严重，遂来医院就诊。我对患者进行了检查，确诊为“接触性荨麻疹”，随后进行了药物治疗，并让患者远离过敏原。经过治疗后，患者不适症状消失，皮肤未再出现风团、瘙痒症状。

【基本信息】性别：男，年龄：20岁

【疾病类型】接触性荨麻疹

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2019/10/21

【治疗方案】药物治疗（炉甘石洗剂、马来酸氯苯那敏片）+远离过敏原

【治疗周期】用药治疗7天，门诊复查

【治疗效果】不适症状消失，皮肤未再出现风团、瘙痒症状

一、初次面诊
患者是一名20岁的男生，就诊时表情比较痛苦，自述在一个月前皮肤莫名出现了风团，并伴有瘙痒，去医院检查诊断为荨麻疹，经过治疗后症状有所缓解，但这一个月来曾多次出现该情况，不适症状反反复复，感觉自己快被烦死了。我先安抚患者的情绪，并对患者进行了体格检查，发现患者手臂皮肤有多个大小不一的风团，还有多处抓痕，我询问患者最近有没有接触过过敏性物质，患者说不记得自己对哪些物质过敏，但最近找了份兼职，是在宠物店帮狗狗洗澡。了解到患者的基本情况，我猜想患者是得了接触性荨麻疹。于是，我又给患者进行了血常规检查和皮肤斑贴试验，血常规检查显示嗜酸性粒细胞增高，为1.67×10^9/L，皮肤斑贴试验显示患者对狗毛过敏，检查结果证实了我的猜想，最终，我诊断患者为接触性荨麻疹。

二、治疗经过
拿到检查报告后，我耐心地跟患者沟通了病情。我告诉患者这种情况是接触性荨麻疹引起的，皮肤斑贴试验显示患者对狗毛过敏，之前去宠物店兼职，会频繁接触过敏原，所以才导致皮肤反反复复出现风团、瘙痒的情况。我建议患者换份兼职，不要再接触过敏原，再加上药物治疗，可以取得较好的治疗效果。患者表示愿意配合我的治疗，于是，我给患者开了炉甘石洗剂、马来酸氯苯那敏片，炉甘石洗剂对皮肤有一定的保护作用，可以减少皮肤受到的过敏刺激；马来酸氯苯那敏片是抗过敏药物，可以减轻皮肤的过敏反应，两种药物联合使用，并及时远离过敏原，能有效控制接触性荨麻疹的病情发展。
三、治疗效果
在接受治疗之前，患者曾多次出现皮肤有风团、瘙痒的情况，经过一段时间的药物治疗后，患者来医院复查时，笑着对我说回去后自己没有再干宠物店的工作，平时也没有接触狗狗，通过按时用药后感觉不适症状得到缓解，且病情没有复发。我对患者进行了检查，发现患者手臂部位的风团已经消退，皮肤无明显抓痕。由此可见，患者接触性荨麻疹的病情得到有效控制，看见患者脸上的笑容，我内心也感到十分开心。
四、注意事项
给患者开完药后，我看见患者手臂的抓痕又深了几分，很担心患者后续的恢复情况，便耐心叮嘱患者要做好以下注意事项，可以尽快缓解不适症状。
1.平时要远离过敏原，以免再次引起过敏反应，还要按时用药，如果出现了不适症状要及时就医，用药后要来医院门诊复查。
2.平时要保持清淡饮食，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，如青菜、香蕉等，避免吃过于辛辣、易过敏的食物，如麻婆豆腐、小龙虾等，容易加重病情。
3.平时要做好个人的卫生护理，避免用手抓挠患处，以免出现皮肤感染的情况。
五、个人感悟
接触性荨麻疹是皮肤接触到过敏原引起的疾病，主要症状有风团、瘙痒等，接触性荨麻疹容易复发。该患者第一次出现不适症状时，经过治疗后症状有所缓解，但后面又曾多次接触过敏原，也导致病情反反复复。我经过检查确诊了过敏原，患者及时远离过敏原后病情没有复发，由此可见，治疗接触性荨麻疹，及时确诊过敏原并远离才是关键。