失而复得的乳房——乳房再造术

5月25日，晴

下午我照常坐门诊，那位长发披肩、穿着时髦、身材高挑的女士又出现了，她是我再熟悉不过的病人，也是位乳癌患者，左侧乳房切除已经三年了，每半年都会来复查一次。

尽管诊室病人很多，她却大方的脱下内衣，在场的女病友们大为惊讶，，不明白一个患乳腺癌且做了乳房切除术的人，还能拥有如此丰满傲人的双峰，就像那熟透的桃子。在病友的议论声中，我的思绪像放出长线的风筝……

三年前，当这位女士还是刚生完孩子的母亲，乳房就开始萎缩，变得扁平、松弛，为了让身材回到产前，她去一家美容机构做了假体隆胸手术，尽管双侧乳房假体放置不太对称，看上去大小不一，但与隆胸前相比，却是大相径庭，她本人亦十分满意。

孰不知一个月后，假体将乳房腺体顶到了最前方，她无意中摸到左侧乳房乳晕附近有一硬结。由于其母亲是患乳癌去世，因而她惊恐万分地找到我，在我触诊判断未果的情况下，建议她做了B超及组织活检，结果毫无意外，确定是乳腺癌，需住院做左侧乳房切除术。

她很无助，泣不成声，且不说花了近2万元的隆胸才一个多月，她还得失去自己的乳房，对于一个刚满三十风姿卓越的她，不知道要怎么面对朝夕相处的丈夫，面对相知的好友。她恐慌，她消沉，追求完美的她在乎生命，更在乎乳房。

我非常矛盾，我的本职是挽救生命、解除病痛，彻底切除病灶，以防复发;另一方面又想要满足她的需求，既保留原有的乳房，使其质感外观与术前一致，又保留她置入的假体，使其丰满程度也尽量达到隆胸后的效果，我该怎么办呢?

辗转反复，和科室同仁讨论又商量，最终得到一个两全其美的方案：首先，取出左侧乳房垫置的假体，这需要小心剥离假体与腺体的融合;第二步，完成乳癌改良根治手术，保留其自身的乳头、乳晕部分表皮组织;第三步，从背部转移移植一块背阔肌替代切去的乳房腺体，保证乳房质感与切除前尽量一致;第四步，再在转移肌氧解后，重新置入取出的假体，使丰满程度与隆胸前一致;最后，调整右侧位置不对称的假体，所有的缝合都用美容线，以减少疤痕。

尽管体力大量透支，只能通过巡回护士递来的牛奶补充能量，我还是不敢松懈，无影灯下数十小时，在最后一针缝合，看到至臻完美的乳房后，我长长舒了口气，乳房失而复得!

“恢复得怎样”?询问声打断了我的思绪，我摸了摸她坚挺的乳房，非常之弹性，圆润光泽，“很好，坚持做术后恢复体操，合理安排食谱，保持良好心态，按时复诊，”在笑声中迎接下一位病人……