扁桃体老发炎,试试中医
先天体质差的孩子易招惹
湖北省中医院耳鼻喉科主任林友平教授介绍说,扁桃体炎在临床上分为急性和慢性两种。西医认为,急性扁桃体炎主要是由细菌或病毒感染引起的,少数由支原体等感染引起,慢性扁桃体炎则大多因患儿体质较差,急性扁桃体炎迁延不愈所致。
中医称扁桃体为“乳蛾”,认为急乳蛾发病原因有风寒、湿邪、风瘟、风火、热毒、肺胃郁热等,总的来说,一是湿邪外感,直犯肺胃;二是内有伏火,上犯咽喉。而慢乳蛾主要是因为先天不足、痰气阻塞、热火上扰、饮食所伤、肝火痰结、痰淤内结等,儿童的主要发病原因是禀赋不足、气血双亏,致痰浊凝滞难解而僵肿。
用抗生素一定要足量、足程
对于急性扁桃体炎的患儿来说,西医的治疗方法有如下几点:注意休息,多饮开水,以稀软饮食为宜,加强营养和疏通大便。咽痛剧烈或高热时,可口服解热镇痛药。还可以采用局部治疗,如用复方硼酸溶液、温盐水等漱口,也可以含服润喉片,局部冲洗和蒸汽吸入等。另外,对合并细菌感染者可以进行抗生素治疗。需要强调的是,使用抗生素治疗时用药一定要足量,疗程一定要足够长。
对于慢性扁桃体炎患儿,除上述方法外还可以采用封闭疗法,即用含有95%无水酒精的0.5%普鲁卡因注射于扁桃体的上、中、下三个部位,3次为一个疗程。再就是手术疗法,对于那些慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿的患儿,以及扁桃体重度肥大,妨碍吞咽、呼吸,以及经常发炎并波及邻近器官导致中耳炎、淋巴结炎等的,可以手术摘除。另外,如果扁桃体炎引起了风湿热、心肌炎、关节炎、肾炎等疾病,患儿在扁桃体炎症得到控制的情况下也可以接受扁桃体摘除术。
林主任说,随着年龄增长,扁桃体会逐渐萎缩,也就较少发炎。因此,若症状不是特别严重,没影响到生活,就不用开刀,但是如果反复发作,则要考虑手术。值得注意的是,由于扁桃体反复发炎可能诱发急性肾炎和风湿热,所以需要及时根治。
中医局部治疗效果好
林主任说,中医对乳蛾的辨证防治有很深的见解,治疗手段和方法也比较多,既可以运用益气健脾、和胃利咽的中药进行治疗,也可配合局部治疗,方法包括:
含漱,用荆芥、菊花适量煎水含漱,每日数次;吹喉,扁桃体窝有脓点者,可选用珠黄散、双料喉风散等直接吹入患处;含药,口含“西瓜霜润喉片”或“草珊瑚含片”等,对缓解喉咙痛有肯定的疗效;气雾疗法,在雾化液中加入多种药物,能迅速发挥抗菌消炎、湿化气道、减轻喉痛的作用。此疗法属于无创伤性治疗手段,可以避免长期打针服药的痛苦,儿童容易接受。除此以外,还有针灸疗法、推拿疗法、拔罐疗法、饮食疗法等。
要预防扁桃体炎的反复发作,日常防护十分重要,林主任提醒患儿及家长:
1.爱护口腔卫生,尽量早晚用淡盐水漱口,以能感到微咸为宜。
2.夏天切勿贪凉,千万别用冷水洗澡、冲头,这样很容易引起上呼吸道感染,如热伤风、扁桃体发炎等。
3.多喝常温水,多吃蔬菜水果。
4.彻底治愈急性扁桃体炎,避免扁桃体反复发炎。
5.少吃辛辣刺激食物,饮食规律。
6.注意随气温变化为小孩增减衣被,尽量避免与上呼吸道感染的患儿接触。7.加强体育锻炼,增强体质和抗病能力。
了解自己
扁桃体
扁桃体是一个淋巴器官,位于咽与口腔、鼻腔交界处。它主要包括腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体三部分,其中腭扁桃体最大,即为通常人们所说的扁桃腺。腭扁桃体常因细菌或病毒感染引起炎症。有人如果怀疑得了上呼吸道感染,医生都要看看嗓子,其实就是看看腭扁桃体的情况。如果看见咽部充血、扁桃体红肿及表面有脓点等,就可以明确诊断了。
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