中医辨证从根本上治疗骨质疏松

骨质疏松是一种常见的疾病，中医认为，骨质疏松主要是脏虚精亏，导致脏腑功能的整体失调所致。所以在治疗骨质疏松时，必须从内而外，而且根据每个人的具体情况调理，这才是治疗之道。

1.肾精不足型

主证：颈腰背酸痛无力,甚至畸形;举动艰难,头晕耳鸣,健忘;男子阳痿,夜尿频繁;舌淡或舌红,苔少,脉沉迟。

治法：益肾填精,强精壮骨。

方药：熟地4份,山药2份,山萸肉2份,枸杞子2份,菟丝子2份,鹿角胶2份,龟板2份,川牛膝1份半,蜜糖适量。上药共为细末,炼蜜为小丸。每服10克,每日1～2次,饭前服。阴虚火旺症状明显者,可与知柏地黄丸合用;肾阳虚症状明显者,加杜仲15克,狗脊12克,淫羊藿15克。

2.脾肾亏虚型

主证：全身倦怠嗜卧,颈腰背酸痛、痿软,伸举无力,甚或肌肉萎缩,骨骼畸形;纳谷不香,面色萎黄不华,便溏,唇、舌淡,苔薄白,脉弱。

治法：健脾益肾,填精补骨。

方药：党参60克,茯苓60克,白术60克,山药60克,炙甘草60克,炒扁豆45克,莲子肉30克,薏苡仁30克,桔梗30克,砂仁30克,共为细末,炼蜜为小丸。每服10克,每日1～2次。饮食不佳、胃脘不适者,加焦三仙。

治疗本病在辨证施治原则指导下,均可加入血肉有情之品,如鹿茸10克,紫河车10克,鳖甲10克。

3.调畅营血

《灵枢》云：“血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨强劲，关节清利”，即骨骼的濡养有赖于精充髓满、血和气旺。因此血脉之盈虚、血行之畅塞，均直接影响着骨骼的营养和生长。故在上述治疗的基础上，应酌情加用养血合营之品。常用中药，如具有活血作用的川芎、丹参、怀牛膝等;具有补血作用的阿胶、白芍、刺五加、何首乌等;以及既能补血又能活血的当归、鸡血藤等。使用时要注意补血而勿过腻滞，活血而勿动血伤正。

4.补充钙源

常用的中药包括牡蛎、龙骨等。其中牡蛎，据《神农本草经》介绍，“久服强骨节”，味咸入肾，能引诸药同归肾经，以助补肾强骨之功。此类药物的主要有效成分为碳酸钙，老年人服用，易引起腹胀、便秘等。可经适当炮制，如用醋酸水解成醋酸钙，以减轻副作用。

总之，治疗骨质疏松症时，需根据患者的症状，进行辨证论治。用药时多以培补肝肾、强壮筋骨为宗旨，酌情加用调理脾胃及活血养血之药品，从而使精充血和、骨正筋柔。