痢疾也分型 且看中医如何辨证治痢疾

痢疾也分型 且看中医如何辨证治痢疾

痢疾是常见的肠道传染疾病,患者主要表现为腹泻次数明显增多,还会伴随发热、腹痛、大便脓血等症状,严重影响患者的身体健康,秋季是痢疾的易发期。中医治病讲究辨证治疗,那么中医是如何辨证治疗痢疾的呢?

中医认为痢疾由湿热之邪,内伤脾胃,致脾失健运,胃失消导,更挟积滞,酝酿肠道而成。

湿热痢

证候:腹部疼痛,里急后重,痢下赤白脓血,粘稠如胶冻,腥臭,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。

病机:湿热蕴结,熏灼肠道,气血瘀滞。

治法:清肠化湿,调和气血。

方药:芍药汤加减。

常用药:黄芩、黄连清热燥湿解毒;当归、芍药、甘草行血和营,以治脓血;大黄、槟榔、木香行气导滞,以除厚重;少佐肉桂辛温通结;可加金银花清热解毒。

疫毒痢

证候:起病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,壮热口渴,头痛烦躁,恶心呕吐,甚者神昏惊厥,舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数或微细欲绝。

病机:疫邪热毒,壅盛肠道,燔灼气血。

治法:清热解毒,凉血除积。

方药:白头翁汤合芍药汤加减。

常用药:白头翁、黄连、黄芩、黄柏、秦皮清热化湿,凉血解毒;芍药、甘草调营和血;行血;木香、槟榔调气导滞。可加金银花、丹皮、地榆清热凉血。

阴虚痢

证候:痢下赤白,日久不愈,脓血粘稠,或下鲜血,脐下灼痛,虚坐努责,食少,心烦口干,至夜转剧,舌红绛少津,苔少或花剥,脉细数。

病机:阴虚湿热,肠络受损。

治法:养阴和营,清肠化湿。

方药:黄连阿胶汤合驻车丸加减。

常用药:黄连、黄芩、阿胶清热坚阴止痢;芍药、甘草、当归养血和营,缓急止痛;少佐干姜以制芩、连苦寒太过;加生地榆凉血止血而除痢。