急性气管——支气管炎
西医
急性气管-支气管炎(acute tracheobronchitis)是指病毒和细菌感染,物理和化学因子刺激或过敏反应等对气管-支气管粘膜所造成的急性炎症。临床上主要症状为咳嗽、痰多,重者可出现气喘。本病是呼吸系统的常见病、多发病,可发生于任何年龄,无明显性别差异。常发病于冬春寒冷季节或由气候突变而诱发。
诊断标准
(1)发病急,常于上呼吸道感染后出现刺激性干咳,或有少量粘液痰,伴胸骨后不适感或钝痛,有细菌感染时可有粘液脓性痰。支气管痉挛时有气喘,全身症状有轻度畏寒、发烧,体温38℃左右。
(2)肺部体征阴性或两肺呼吸音粗糙,或可闻散在的干、湿罗音。
(3)血液白细胞数大多正常,细菌感染时增高。
(4)胸部X线检查正常,或有肺纹理增粗。
(5)病程一般为自限性,全身症状3~5天消退,咳嗽咯痰症状有时可延续2~3周才消失。
(6)应排除百日咳、肺炎、支气管肺炎、支气管肺癌、肺结核等。
中医虽无急性气管-支气管炎的病名,但其临床表现与中医文献中的“外感咳嗽”非常接近。 中医学认为,肺司呼吸,主宣发肃降,开窍于鼻,外合皮毛,为气机升降出入的通道。外感六淫,从口鼻或皮毛而入肺,肺失肃降;肺脾功能失调,内生痰浊,阻塞气道,均可导致肺气上逆而咳嗽。
辨证:急性气管炎一般可分为风寒咳嗽,风热咳嗽,燥热咳嗽等三型。
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