中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎

我们用中西医结合方法治疗慢性萎缩性胃炎120例疗效满意，而且明显优于单纯西药治疗，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 200例慢性萎缩性胃炎均符合《实用内科学》(第10版)的诊断标准。随机分为两组，中西医结合组(治疗组)120例，男72例，女48例，年龄24～82岁，病程2～10年。其中单纯萎缩性性胃炎94例，萎缩性胃炎伴肠上皮化生26例;对照组80例，男48例，女32例，年龄24～80岁，病程2～10年，其中单纯萎缩性胃炎65例，萎缩性胃炎伴肠上皮化生15例。两组病例全部感染幽门螺杆菌。

1.2 治疗方法 对照组:(1)维酶素片1g/次，3次/d。(2)阿莫西林胶囊0.5g/次，3次/d，连服4个月，不用任何中药或中成药。治疗组:(1)在对照组西药治疗的基础上加用益气化瘀法。基本方:党参30g，蒲公英30g，川芎10g，黄芪30g，莪术10g，鸡内金15g，三七粉3g，丹参20g，制军5g，厚朴5g，元胡15g，锡类散0.5g。加减:肝胃阴亏加北沙参、生地、麦冬;瘀血阻滞加失笑散;肝胃气滞加柴胡、佛手;肝胃郁热加白芍、郁金、丹皮;脾胃虚寒去蒲公英加桂枝、酒白芍、饴糖。每日1剂用水煎成汤剂，9:00am、3:00pm各口服1次，连服4个月为1个疗程。(2)调护:饮食八宜十一忌。八宜:即宜软、宜鲜、宜温、宜淡、宜少、宜精、宜洁、宜缓(细嚼慢咽)，富有营养，易于消化，1日三餐;十一忌:即忌辛辣、热汤、生硬、陈腐、冷食、腌制、霉变、碱性、烟酒、浓茶、咖啡等食物，以免刺激胃粘膜的反复损伤。

1.3 疗效标准 痊愈:临床症状和体征消失，胃镜示粘膜形态恢复或基本恢复，病理检查萎缩性胃炎改变为浅表性胃炎，肠上皮化生消失，幽门螺杆菌试验阴性。好转:临床症状和体征明显好转，胃镜及病理检查示胃粘膜萎缩，炎症、肠上皮化生及幽门螺杆菌试验程度减轻。无效:临床症状及体征无明显改善，胃镜及病理检查胃粘膜无改变，幽门螺杆菌试验阳性。

1.4 统计学分析 采用Ridit检验，P<0.05为差异有显著性。

2 治疗结果