中医如何治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病是我们所熟知的疾病之一，很多人因为各种原因患上了糖尿病，糖尿病治愈起来很困难，最主要的还是要控制饮食，控制含糖食物的摄取。糖尿病患者一定要警惕周围神经病变，针对这个疾病中医如何治疗呢？

对糖尿病患者来说，早期的诊断和治疗是预防糖尿病周围神经病变的基本措施。

首先积极控制血糖尤为重要。饮食上要控制能量的摄入，多菜少肉。日常运动也不可少，运动不仅能降低血糖，还能改善胰岛的功能，增加身体对胰岛素的敏感性。患者还要保持乐观的情绪，研究发现病人的心情在很大程度上能影响胰岛的功能。

其次患者要加强足部的护理，选择舒适、合脚的鞋袜，注意清洁；每日洗脚，水温不宜过高。

除此之外，糖尿病患者还要定期进行筛查和病情的评价。在诊断糖尿病后至少每年检查一次周围神经病变，加强对自身健康状况的重视。

糖尿病周围神经病变的中医治疗

糖尿病周围神经病变属于祖国医学“痹证”(皮痹，肌痹，筋痹)范畴。病机本虚标实：本虚：脾肾阴阳虚弱、肝血不足；标实：血瘀、痰湿、湿热阻络等。糖尿病周围神经病变以凉、麻、痛、痿四大主症为临床特点。其主要病机是以气虚、阴虚、阳虚失充为本，以瘀血、痰浊阻络为标，血瘀贯穿于糖尿病周围神经病变的始终。临证当首辨其虚实，虚当辨气虚、阴虚、阳虚之所在；实当辨瘀与痰之所别，但总以虚中挟实最为多见。治疗当在辨证施治、遣方择药前提下，酌情选加化瘀通络之品，取其“以通为补”、“以通为助”之义。

①气虚血瘀型

症状：手足麻木，如有蚁行，肢末时痛，多呈刺痛，下肢为主，入夜痛甚，少气懒言，神疲倦怠，腰腿酸软，或面色恍白，自汗畏风，易于感冒，舌质淡紫，或有紫斑，苔薄白，脉沉涩。

治法：补气活血，化瘀通痹。

方剂：补阳还五汤(《医林改错》)加减。

②肾阴虚血瘀型

症状：肢体麻木，或见灼痛夜甚，不可近衣被，盗汗自汗，五心烦热，腰膝酸软，口干思饮，大便偏干不畅，舌暗红少苔或无苔，脉细涩。

治法：补肾滋阴活血。

方剂：知柏地黄丸加桃红四物汤化裁。

③肾阳虚血瘀型

症状：肢体麻木遇冷则痛畏寒肢冷，腰膝酸软，或痛剧夜甚，口淡不渴，大便不畅或大便溏薄，阳痿早泄，舌淡暗体胖苔白厚或腻，脉沉细或沉迟。

治法：补肾温阳活血。

方剂：金匮肾气丸加桃红四物汤化裁。

④痰瘀阻络型

症状：麻木不仁，常有定处，足如踩棉，肢体困倦，头重如裹，昏蒙不清，体多肥胖，口黏乏味，胸闷纳呆，腹胀不适，大便黏滞，舌质紫暗，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，脉沉滑或沉涩。

治法：祛痰化瘀，宣痹通络。

方剂：指迷茯苓丸(《证治准绳》)合黄芪桂枝五物汤(《金匮要略》)加减。

通过介绍，我们知道了中医如何治疗糖尿病周围神经病变。针对于不同的体质类型，中医采用的方法也是不一样的，这就是中医治疗疾病效果好的精髓。