维生素A在医学及临床上的新用途

维生素A，又名维生素甲、维他命甲、甲种维生素、视黄醇，为脂溶性维生素类药。维生素A富含于动物性食物中，如肝脏、鱼肝油、蛋黄、咸水鱼、牛乳等，具有促进生长、维持上皮组织（皮肤、结膜、角膜等）功能和结构的完整性的作用，参与视紫红质的合成，增强视网膜感光力，并参与体内许多氧化过程，尤其是不饱和脂肪酸的氧化。临床上主要用于防治维生素A缺乏病（包括干眼病、夜盲症、角膜软化症、皮肤干燥、皮肤粗糙）、肠道吸收不良及儿童期缺乏维生素时出现的发育不良等，亦用于烫伤、冻伤和溃疡的局部用药。近年来，随着临床药理学研究的不断深入，人们发现维生素A对多种疾病均有治疗作用。

◆治疗消化性溃疡、应激性溃疡

维生素A参与胃内上皮组织的正常代谢，并参与上皮组织间质中粘多糖合成，对胃黏膜有保护作用。用法：在胃溃疡常规治疗过程中加服维生素A，每次5万单位，每日3次。对于伴有维生素A血浓度降低的应激性溃疡患者，口服或静脉给予大剂量维生素A，每日10～40万单位，能减少患者的胃出血。

◆治疗良性乳腺肿瘤

维生素A类化合物与调节细胞的生长代谢有关，对细胞膜和溶酶体膜有促溶作用，可抑制癌细胞增殖，促进癌细胞向正常组织分化。用法：每日1.5万单位，口
服，连续用药3个月。

◆辅助治疗麻疹麻疹

患儿由于体内维生素A的利用率增加，导致急性维生素A缺乏。大量维生素A可降低麻疹患儿的死亡率。用法：在常规疗法的基础上加用大量维生素A，20万单位，
口服，次日重复一次，以后酌减。

◆治疗扁平疣

扁平疣是由乳头状瘤病毒感染所致的皮肤赘生物，该病毒的成熟与细胞的角化程度有关。维生素A可通过改变表皮成熟过程，对感染的细胞核内的病毒颗粒起有害作用，或抑制病毒颗粒的复制，致使疣消退。用法：维生素A每次5万单位，每日3次，口服，一般治疗1～4周。

◆治疗月经过多症

月经过多的重要因素之一是维生素A缺乏，这是由于维生素A是产生类固醇激素所必需的一种辅酶。用法：维生素A每次2.5万单位，每日2次，口服，连服15天。

◆防治早产儿支气管——肺发育不良症

早产婴儿应用机械通气后可引起早产儿支气管——肺发育不良症。而维生素A能促进损伤组织产生新的纤毛和无纤毛的柱状上皮细胞，对呼吸道有保护作用。用法：维生素A每日1500～2800单位/千克，口服喂养。

维生素A的食疗方法

妊娠期妇女除维持自身正常生理功能需要一定量维生素A外，还需保证胎儿发育的需要以及胎儿肝脏内一定量的贮存。此外，母体尚需为泌乳作妊娠期贮备，所以妊娠期对维生素A需求量增加。如果膳食供给不足，则易引起维生素A不足或缺乏。临床上，易出现暗适应时间延长或夜盲症。值得注意的是，由于维A是脂溶性的，为了促进维生素A和胡萝卜素的吸收，在食用富含维生素A或胡萝卜素的食物时，要同脂肪一起食用。

维生素A和胡萝卜素含量丰富的菜肴举例如下：

酱鸭肝鸭肝200克，含维生素A 17 800国际单位

白菜炒猪肝白菜150克，猪肝200克；含维生素A8 700国际单位

炒虾仁海虾仁400克，鸭蛋30克，黄瓜50克；含维生素A 32 907国际单位

胡萝卜炒肉丝胡萝卜150克，猪肉100克；含胡萝卜素5 947微克，维生素A 114微克