脾破裂的诊断要点

脾脏是腹部内脏中最容易受损伤的器官，其发病率几乎占各种腹部损伤的50％左右。脾破裂有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种类型。

诊断要点

1．刨伤后出现腹膜刺激症状和出血性休克。常伴有恶心、呕吐。
2．查体腹部压痛、肌紧张、反跳痛和叩击痛，以左上腹龙甚。左肋下可触及痛性包块，脾浊音区扩大，且友上腹有固定性浊音。

3．伤后白细胞很快升高，通常在12一15×109／L之间。

4．大量出血者可出现心率增快、血压下降、少尿或无尿等休克表现。

5． B超、X线、CT检查可见脾影增大，或见有破裂及腹腔内出血征象。

6．腹腔穿刺或腹腔灌洗可确定腹膜腔内出血。