关注克罗恩病的检查方法

关注克罗恩病的检查方法

克罗恩病多发于大家的身边,很多的朋友已经开始关注克罗恩病,这种疾病在肠道疾病当中的发病率特别的高,在我们出现了该病的症状之后,要及时的去进行检查才可以,到底克罗恩病的检查办法会有哪些呢,往下看了解一下吧。

1、x线计算机体层摄影(ct)及b型超声检查有辅助诊断作用,能显示肠系膜炎症或脓肿形成,ct优于b型超声。

2、磁共振成像(mri) 能显示组织不同层次的平面图和准确的解剖位置,据报道,可显示上,下肛提肌间隔,能将肛周瘘管轮廓显示清楚,临床使用价值尚待观察。

3、x线检查,口服钡剂小肠造影可显示小肠壁深部慢性炎症表现,如狭窄,瘘管,深的纵行溃疡以及跳跃式或节段性分布,有时可见钡剂进入窦道与邻接的肠袢相通或进入瘘管深入到腹腔,用小肠气钡双重造影,早期病变的浅小黏膜溃疡可以显出,钡灌肠造影,尤其是气钡双重造影对诊断最有价值,应设法使钡剂通过回盲瓣进入小肠末端,从而发现肠壁的纵行溃疡,裂隙状溃疡。

溃疡之间为正常黏膜,但由于正常黏膜的黏膜下层炎症,水肿及纤维化,使正常黏膜隆起,在x线下形成卵石征,回肠末端与盲肠内侧可发现小瘘管,后期由于肠腔狭窄,x线下失去正常形态,肠管呈管状,狭窄区长短不一,1~2cm至10余厘米不等,单发或多发,呈节段性分布。

crohn病需与回盲部结核相鉴别,肠结核常伴有回盲瓣病变,因结核病变使回盲瓣变形,开放,造影剂自由通过,而crohn病使回盲部形成狭窄,可助鉴别。

4、内镜检查,上消化道内镜可观察到食管,胃和十二指肠的病变,表现为多发性的口疮样溃疡或纵行的溃疡,后期黏膜呈颗粒状,胃窦和十二指肠形成狭窄,可结合活检进行诊断,但有时远侧有病变,上消化道也可伴有一般的口疮样溃疡,而不是crohn病改变,需靠活检来鉴别,儿童较成人crohn病变在上消化道更为多见。

结肠镜对结肠和末端回肠的crohn病变有重要的诊断价值,内镜可看到黏膜的病变并可确定病变的范围,可取活组织进行检查,但瘘管则易被遗漏,镜下可见散在的,大小不一的口疮样溃疡,周围发红,溃疡之间黏膜正常,随着病变的进展,口疮样溃疡融合为纵行溃疡,溃疡之间由于黏膜下层炎症,水肿及纤维组织增生可呈现铺路卵石样改变,也可形成炎性息肉,肠腔狭窄较常见,病变呈节段性分布,病变肠段之间的黏膜正常,活检病理如能发现肉芽肿,中心无干酪坏死,则对诊断极有帮助,但活检中能找到肉芽肿者不到50%,有人报道只有l0%。

看到了上述的介绍之后,大家对于克罗恩病的检查措施有了新的认识了,当我们出现了克罗恩病的症状之后,首先需要进行的就是疾病的检查,所以以上的检查方法是我们应对疾病非常重要的知识,必须要清楚的掌握才可以。