原发性肝癌和转移性肝癌是常见的肝恶性肿瘤。原发性肝癌早期常无明显症状。当病情进展到一定阶段，可出现肝区间歇性或持续性钝痛；肝进行性肿大，呈结节性，质硬，边缘钝而不规则；可伴有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、乏力、消瘦、甚至黄疸、恶病质等全身表现。采用甲胎蛋白（α-FP）检测、B型超声、CT

肝癌早期症状：据流行病学调查，大约90％的肝癌与乙型或丙型肝炎病毒感染有关。乙肝表面抗原阳性，“两对半”阳性，丙肝抗体阳性都是肝炎病毒感染的标志。预防对策：对35岁以上乙肝表面抗原阳性，患慢性肝炎，肝硬化5年以上，直系亲属三代中有肝癌家族史的人每半年检测依次甲胎蛋白和肝脏B超，是早期发

肝癌发展迅速，一旦出现明确临床症状后若无有效处理，平均生存时间为半年。从外科临床需要出发可将临床表现归纳为下列类型。1、早期肝癌早期或亚临床肝癌，肿瘤体积小，常在隐蔽部位，病人常无症状，只是查体时偶然发现。病人可有一些非特异性表现，上腹不适、饱胀等。2、典型的临床型肝癌病人有肝炎病

肝转移瘤是最常见的肝脏恶性肿瘤，肝脏是人体恶性肿瘤转移的最好发的部位，转移瘤多呈现结节状，单发或多发，大部分边界清楚锐利，少部分边界较为清楚，极少部分不清晰，病灶中央多呈现坏死囊变。B超表现多位低回声结节，呈现较宽的晕环牛眼征。CT多为低或等密度影。在重度脂肪肝可以呈现对高度密度影

为了诊断肝癌而需要进行的检查主要有在放射线科进行的影像学检查及采血以后进行的生物化学检查。影像学检查超声波检查（US）超声波检查是首选的方法这种检查方法需要将超声波探头置于腹部及胸部，检查时无任何痛苦，对诊断小肝癌是一种有效的方法。是精密的X线影像学检查方法之一，是一种无痛而且有效

(1)肝肿大：肝脏进行性肿大或上腹扪及肿块，质地坚硬或有结节感，局部压痛。(2)腹水：肝癌晚期常有黄疸、腹水、下肢浮肿等症状。(3)脾肿大：脾大质硬，表面光滑，无压痛。(4)腹壁静脉曲张：当肝癌合并肝硬化时可出现肝硬化的各种体征，如蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、肝掌等症状。(5)肝功能检查：肝功异常表

原发性肝癌(下称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤。肝癌的诊断，尤其是早期诊断，多依赖各种辅助检查。为了规范诊断程序和便于非专科医师掌握，有必要制订一个诊断标准。肝癌是一个进行性发展的疾病，不同的病期所采取的治疗方案不同，预后亦不相同，所以亦应有一个关于分期的标准。1977年由笔者等提出的一个

⑴实时超声显像(us)：超声显像以其显示实质软组织脏器病变的灵敏度高和对人体组织影响小两大特点以及费用低廉而广泛用于临床，随小肝癌逐渐增大超声显像显示内部回声由低回声高回声、混合回声变化。直径小于2cm的肿瘤常见低回声结节型;2～3cm者显示低回声与周围回声频率相同;3～5cm者多为周围低回声;而