肝转移瘤的影像学诊断

肝转移瘤是最常见的肝脏恶性肿瘤，肝脏是*恶性肿瘤转移的最好发的部位，转移瘤多呈现结节状，单发或多发，大部分边界清楚锐利，少部分边界较为清楚，极少部分不清晰，病灶中央多呈现坏死囊变。B超表现多位低回声结节，呈现较宽的晕环牛眼征。CT多为低或等密度影。在重度脂肪肝可以呈现对高度密度影。部分腺癌肝转移伴有钙化，由于大多数肝癌转移瘤少血供，因此增强扫描呈现低密度，富含血管的转移瘤增强后于肝实质密度相似，不易显示。这类型的转移瘤多位自肾细胞癌，胰岛细胞癌，乳腺癌以及恶性黑色素瘤。转移瘤多保留有原发性肿瘤的某些特征，如卵巢，胰腺的囊腺癌，转移到肝脏仍然呈现囊性表现，肉瘤的肝转移灶常常出现中心坏死以及囊性病变。恶性畸胎瘤的转移灶则显示原发性畸胎瘤相似的表现。