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致胃癌术后复发的四因素

致胃癌术后复发的四因素

  致胃癌术后复发的四因素

  胃癌术后复发是导致患者死亡的主要原因之一。然而,胃癌术后复发的原因比较复杂,一个患者可能有多种复发因素存在。据研究分析,主要与以下四种因素有关:

  一、晚期癌肿

  在手术中无法根治性地切除肿瘤,以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。晚期癌肿是造成复发的主要原因之一。

  二、手术治疗不够彻底

  有少数医生只关注手术效果,从创伤角度出发,不适当地缩小胃癌根治的手术范围,以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结,加上术后又忽视综合治疗。这类患者在术后不久恢复得很好,但过了一段时间(一般手术后一年之内),就会出现癌肿复发。

  三、机体免疫力低下

  有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降,主要表现在免疫防御功能的减退,即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低。加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击,致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力,则患者往往在手术后肿瘤复发;即使作了较彻底的根治,也会有一部分人在术后远期复发。

  四、生物学特性

  生物学特性通常是指肿瘤的恶性程度。往往老年患者其胃癌的恶性程度相对较低,而年轻的胃癌患者恶性程度相对较高,预后较差。恶性程度较高、对化疗抗药性强的癌肿,较恶性程度低、对化疗敏感的癌肿易于复发。

  对于胃癌术后的患者,为了避免复发,请密切配合医护人员,采取以下方法:

  一、强调综合治疗

  成功的手术是至关重要的治疗措施,但单纯依赖手术还不够,需要采取综合治疗。例如,树立信心,度过难关,配合医生进行必要的化疗、免疫治疗、中西药结合治疗等,消灭手术过程中难以彻底清除、仍然残留在腹腔内的游离癌细胞和微小癌栓等,力求消除复发的隐患。

  二、加强自身抗癌能力

  长期坚持适当体育锻炼,注意加强全身的营养,从手术恢复期开始,即调整膳食结构,在保证足够热量基础上,摄入适量质量好、易吸收的蛋白质,增强机体免疫力。如有必要可在医生指导下,使用一些提高身体免疫力的制剂,如干扰素、白细胞介素等。

  三、保持警觉,定期复查

  即使手术十分成功,也并不是万事大吉。应该随时保持警觉,注意有无值得怀疑的迹象,如进行性消瘦、贫血、食欲减退、呕吐、腹泻、黑便、虚弱等。术后定期复查是绝对不可缺少的措施,通过定期体检和必要的化验,一旦发现复发的证据,果断采取再次手术的措施,乃可获得较高生存率和较长生存期。

  四、胃癌术后饮食

  胃癌术后常会出现反酸、恶心、腹胀等症状,建议术后饮食少食多餐,先软后硬,逐渐增加食量和食物种类,餐后保持坐位或立位,最好适当走动,每天进食5~8次,每5~100克,从流食、半流食、软食,过渡到普通饮食需要3~6个月。

  饮食以清淡为宜,应富含高维生素、高蛋白,且易消化。患者可吃些蛋类、乳类及其制品、瘦肉类以及豆腐、豆浆、鲜嫩的蔬菜和成熟的水果等。同时,吃东西时要耐心咬碎嚼烂,多用舌头辅以