痔疮怎么判定

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大概一星期前,我上完厕所,发现自己大便出血,痔疮怎么判定呢?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
疮是很多人都有的一种慢性疾病,发生于所有群体,是由于多种因素造成直肠上下静脉内压力增加,回流不畅,血液淤积所引起的,主要分为内痔、外痔和混合痔三种。痔疮在日常中并没有特别的症状,在发生炎症或者血栓时会出现肿胀、疼痛。单纯的内痔疮会出现出血、有胀感,感染时疼痛。单纯内痔疮二度以上会形成混合性痔疮,无论哪种痔疮都会出现排便出血、便秘等症状。
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疮是很多人都有的一种慢性疾病,发生于所有群体,是由于多种因素造成直肠上下静脉内压力增加,回流不畅,血液淤积所引起的,主要分为内痔、外痔和混合痔三种。痔疮在日常中并没有特别的症状,在发生炎症或者血栓时会出现肿胀、疼痛。单纯的内痔疮会出现出血、有胀感,感染时疼痛。单纯内痔疮二度以上会形成混合性痔疮,无论哪种痔疮都会出现排便出血、便秘等症状。

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判定为痔疮需要到医院肛肠科由医生来判定。痔疮临床上主要症状为有无痛性的间接性的大便出血现象,这是痔疮早期最明显的表现。随后会有脱出即排便时内痔核受到挤压,有时还会伴有疼痛感,肿胀的现象。

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内痔可分为4期。一期在排便时出血,痔块不脱出肛门外。二期为排便时痔块脱出肛门外,排便后能自行还纳。三期为痔块脱出于肛门外,需用手辅助才能还纳的。四期为痔块长期在肛门外,不能还纳或还纳后又立即脱出的。

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肛瘘和痔疮是完全两种性质的疾病。痔疮是血管性的疾病。痔疮是肛门毛细血管扩张形成痔核,在便秘时容易因摩擦出血。而肛瘘是一种感染性的疾病,主要是大肠杆菌引起的软组织的感染,痔疮的症状主要是便血,疼痛,质地偏软。肛瘘主要症状是流脓,疼痛,质地偏硬。

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通便不畅不一定是痔疮造成的,有可能是习惯性的便秘,可以用点润滑液,如果排便出血,也有可能是痔疮或者肛裂,具体情况需要做肛检来确定,平时生活要有规律,这样排便才能有规律,才能避免大便干燥的情况。别吃油腻、油炸食物。饮食以清淡为主,少食多餐,不能暴饮暴食,不能过饥过饱,多吃新鲜蔬菜水果。

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内痔的主要临床症状为出血和脱出,最常见的就是间歇性便后出鲜血,且无痛感。外痔的主要临床表现为肛门处有不适感,潮湿不干爽,有时还有瘙痒。混合痔,顾名思义是内痔、外痔的症状兼有,且混合痔多由内痔逐渐发展形成。

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