明确如何诊断低钾血症

明确如何诊断低钾血症

如何诊断低钾血症这个病症呢?虽然低钾血症目前是一种很常见的病症,也有很多人也体会过这个病症带给自己身体的痛苦,但是大家对这个病症的一些常识还是不了解,那么一起来看看诊断低钾血症的办法吧。

血K 在3.0~3.5mmol/L称为轻度低钾血症,症状较少;血K 在2.5~3.0mmol/L之间为中度低钾血症,可有症状;血K <2.5mmol/L为重度低钾血症,出现严重症状。

低钾血症的诊断包括:确定低钾血症,确定低钾血症的病因。

1.确定低钾血症 可根据:①血清钾低于135mmol/L;②心电图检查有低钾图像;③临床表现符合低钾血症。

2.确定低钾的病因 包括:①详细询问病史,如摄食情况,胃肠道症状,排尿及夜尿情况和利尿剂, 导泄药和饮酒史;②实验室检查:除钾,钠,氯外,还应检查血钙,镁,低钙,低镁和酸中毒可加重低钾血症,测定尿钾浓度,如果尿钾浓 度<20mmol/L,则多为胃肠道丢钾;>20mmol/L,则多为肾外丢钾,但<20mmol/L并不能排除肾脏丢钾,特别是在摄 钠低和刚用过排钾利尿剂者,测定血,尿pH值,二者均偏碱,提示醛固酮增多;血偏酸,尿偏碱,提示为肾小管性酸中毒。

低钾血症发生率较高,其症状常被原发病所掩盖,易误诊,所以,对于长期少食,禁食,利尿或大量呕吐,腹泻患者,应及时补充钾盐,另外,在代谢酸中毒时,血清钾可能不低,当纠正酸中毒后,可出现低钾血症。

进一步的鉴别,应观察血容量状况和血压情况,若血压增高,则考虑醛固酮增多症,皮质醇增多症,liddle综合征等疾病;若血压正常,则考虑Batter综合征,Getelman综合征等疾患。

另外,低钾血症并发心律失常时,还需与其它类型的心律失常作鉴别,如室上性心动过速等,因为有些患者可能没有其它临床症状,只表现为心律失常,因此对于一些无心脏病史的病人,如果出现了心律失常,应该怀疑本病,如果有本病的病因存在,应该进行实验室检查,一般可以诊断出。

相信上述这些能给大家带来很大的帮助,这就是针对检查低钾血症的诊断办法了,明白这些相信对大家的身体会很有帮助的,只有明白了这些原因才能在生活中做到很好的预防措施,大家平常要多注意自己的身体,避免让身体承受不必要的痛苦。