低钾血症出现后的症状表现

低钾血症出现后的症状表现

在生活中如果摄入的含钾过少的食物和一些药物,就会导致低钾血症的出现,此病出现后会让患者陷入痛苦中,疾病出现后的症状越多,给我们就带来的伤害会更多,大家对低钾血症出现后的症状可能不是很清楚,我们就一起来了解一下吧。

低钾血症有哪些症状表现

1.神经一肌肉症状:表现为肌无力、肌张力降低,严重者可瘫痪。一般从下肢开始.出现无力、站立不稳或登楼困难,逐渐累发躯干和上肢肌肉,严重时出现呼吸衰竭。血清K+<2.5 mmol/L时,可出现软瘫,颅神经支配的肌肉很少受影响。肌无力呈对称性,不影响感觉。常伴肢体麻木、肌肉压痛。胃肠道肌肉受影响时,表现为口苦、恶心、呕吐、腹胀等,严重时可出现麻痹性肠梗阻。血管平滑肌受累时,可出现直立性低血压,尤易发生手手术和麻醉刺激时。

2.心律失常:包括房性或室性早搏,阵发性房性心动过速、交界性心动过速,严再时出现室性心动过速或心室颤动。心电图特征性表现为早期T波幅度减低或倒置,随后出现ST段下降,QT时间延长,并出现u渡,随着血K+进一步下降,出现P波幅度增高,QRS增宽。低钾可促使洋地黄中毒发生。

3.中枢神经系统功能紊乱;表现为烦躁、易激动、倦怠,进一步发展可出现嗜睡、定向力减退、谵妄、昏迷等。

4.肾功能障碍及酸碱平衡紊乱:因肾小球滤过率和肾血流量降低,肾浓缩功能下降.而出现持久性低比重尿,甚至肾性尿崩症,这可能与远曲小管上皮细胞受损和对抗利尿激素的反应降低有关。

5.横纹肌溶解症:严重缺K+时,肌组织缺血,可出现横纹肌溶解,并可诱发急性肾功能衰竭。

6、代谢性碱中毒:因血钾降低,细胞内的K+转移至细胞外,而细胞外液的H+进入细胞内,使细胞外H+浓度下降,而致碱中毒。因细胞内钾降低,肾小管分泌K+减少,Na+- K+交换减少而Na+- H+交换增多,尿排H+增加.而加重碱中毒。因尿中H+增加,尿呈酸性。

低钾血症病因

1、摄入不足:单纯因摄入不足引起者较少见。可见十禁食、长期小能进食、神经性厌食及刻意减肥者。肿瘤化疗患者长期进食不足,给患者补液时长期未补给钾盐液体,或在营养支持过程中营养液钾盐的补充不足。

2、丢失过多;(1)经肾丢失:长期使用排钾利尿剂、肾小管酸中毒、急性肾功能不全多尿期、醛固酮增多症以及皮质醇增多症等可导致肾脏排钾增多;镁缺失Na+-K+ATP酶功能低下,常合并低血钾。酮症酸中毒可导致渗透性利尿,K+从肾脏丢失,使用胰岛素治疗和纠正酸中毒后,可发生明显低血钾。大量使用青霉素类药物时,因青霉素在肾小管排出时伴有K+的排出,可导致低血钾。(2)经胃肠道丢失;腹泻、长期呕吐、胃肠减压、肠瘘以及长期使用导泻剂等常导致低血钾。(3)经皮肤丢失:大量出汗时可从皮肤丧失较多的K+。

3、体内钾分布异常也可引起低血钾症,但机体并不缺K+,常见原因有:

(1)急性碱中毒:通过H+K+交换,导致细胞外液K+进入细胞内。

(2)过量使刚葡萄糖胰岛素使K+进入细胞内。

(3)药物因素:甘露醇、β受体激动剂等。

(4)毒物中毒:如钡中毒、棉籽油中毒等,阻滞K+通道,使细胞内K+外流受阻。

(5)低钾性周期性麻痹:为常染色体显性遗传病,发作时K+进入细胞内导致低血钾。

(6)甲状腺功能亢进:类似于周期性麻痹的表现。血钾降低由于甲状腺过度激活Na十一K+ATP酶,使细胞摄钾过多所致。

以上的知识就是低钾血症出现后的一些症状表现了,此病出现后如果不及时的治疗,就会一种的影响患者的肾部健康,而且还会诱发其它疾病的出现,所以说在生活中我们应当提前去预防低钾血症的出现,避免它的带来的伤害,出现以上所介绍的症状时应正确的治疗。