脑水肿预后有暗香治疗措施呢
脑水肿是严重影响患者的脑部健康的一种很严重的疾病,患上了脑水肿疾病康复起来并不是那么容易,让我们的患者也是承受了很多的折磨,需要我们的脑水肿患者及早的采取应对措施,那么就请小编来为大家讲述有效治疗脑水肿的方法。
1.严格控制加重脑水肿的因素
(1)限制水入量:水入量过大可加重脑水肿,故在最初几日,应保持轻度脱水状态,使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ML计算。
(2)控制血压;脑水肿时血压高会加重脑水肿,血压低会加重脑血液灌注不良。因此,对高血压及低血压均应纠正。
(3)动脉氧分压控制在13.3KPA(100MMHG)以上,二氧化碳分压控制在5.3KPA(40MMHG)以下。
(4)体温控制在32~37℃之内。动物实验证明40℃连续2小时可使冷冻性脑水肿动物脑水肿增加40%。所以利用冬眠合剂配合物理降温将体温控制在32~37℃之间,对脑水肿治疗是有益的。
(5)纠正酸中毒,调节电解质紊乱。
2.降低颅内压力
(1)甘露醇;20%甘露醇250ML,静注,20~30分钟注完。降压作用可推持4~6小时,每8克甘露醇可携出水分100ML。甘露醇每6~8/小时1次。
(2)山梨醇;用法同甘露醇。
(3)尿素:由干会使血尿素氮升高,局部刺激性大,故目前不如甘露醇普遍。
(4)甘油:是可以口服的降颅压药物。10%甘油每日每公斤1.2G静滴,或50%甘油每日每公斤1.5G口服,由于半衰期仅30~40分钟必须多次口服或连续静点。副作用较多,故目前使用亦不广泛。
3.肾上腺皮质激素 参考“缺血性脑血管病”。
4.利尿剂 参考“缺血性脑血管病”。
5.醋氮酰胺可以降低颅内压力。强心糖或类药物也可以降低颅内压力。醋氮酰胺与狄戈辛合用会增强降颅内压力作用。
6.巴比妥类药物 有报道脑外伤引起的脑水肿,使用硫贲妥不仅可以降低颅内压力而且可改善大脑灌注压,对大脑损伤有保护作用。降颅压的机理:
①直接影响细胞NA+的转运;
②抑制糖的无氧酵解,增强糖的有氧氧化;
③有抗氧化作用;
④改善细胞膜对离子的渗透作用。
7.过度换气可降低二氧化碳分压。
关于轻微脑水肿的有效治疗措施问题,小编为大家做了一些具体的讲述,希望我们能够认真阅读这篇文章内容了解到水肿的治疗方法,在以后患上了脑水肿疾病的时候,千万不要忽视治疗,避免给我的患者造成太多的伤害。
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