脑脓肿疾病检查和鉴别诊断

脑脓肿这样的脑部疾病对于患者健康的危害性很大，出现了脑脓肿疾病我们患者需要承受很多的病痛，疾病给他们带去了许多的折磨，可能会导致患者变得脾气暴躁。但是专家表示出现了脑脓肿疾病我们应该重视做好积极的检查和护理才是。

辅助检查

(1)头颅X线平片

可发现乳突炎、副鼻窦炎。颅内金属异物、气颅等。

(2)头颅CT

为脑脓肿的主要诊断方珐。急性期平扫显示一边缘模糊的低密度影并有占位效应，增强扫描低密度不强化;脓肿期平扫表现为边界清楚或不清楚的低密度灶。增强后脓肿周边呈均匀环状高密度影，而脓肿中央密度不变。脓肿周边可有水肿带，并有脑室系统受压、中线结构移位等征象。

(3)头颅MRI

急性脑炎阶段平扫TL信号略低，T2呈高信号，强化后T1呈不规则的弥漫性强化。脓肿期增强与CT增强扫描类似。MRI显示早期脑坏死和水肿比CT敏感。鉴别脓液与水肿能力比CT强，但在脓肿包膜形成后，鉴别脓肿和水肿不及CT敏感。

(4)腰穿

早期脑脊液中的细胞数升高明显。脑脓肿形成后，因颅内压增高引起椎管压力升高，白细胞可正常或略高，因此临床疑有脑脓肿者不宜做腰穿，以免诱发脑疝或脓肿破裂。

(5)颅骨钻孔穿刺

具有诊断和治疗的双重意义。

鉴别诊断

(1)化脓性脑膜炎

一般化脓性脑膜炎起病都较急。中毒症状和脑膜刺激征较明显，多无定位体征，脑脊液中白细胞和蛋白量增加显著，可与脑脓肿相鉴别。如脑脓肿同时伴考化脓性脑膜炎，临床上较难鉴别，可采用脑CT加以鉴别。

(2)硬脑外和硬脑膜下脓肿

一般单纯的硬膜外脓肿很少有颅内压增高及神经系统局灶性体征。而硬膜下脓肿临床上脑膜刺激征严重，病情发展快，多有较严重的意识障碍。CT或MRI有助鉴别诊断。

(3)耳源性脑积水

多因中耳炎、乳突炎和横窦血栓形成所致。表现为颅内压增高而缺少定位体征，病程较长。可采用头颅CT和MRI检查与小脑脓肿区分。

(4)化脓性迷路炎

可出现头痛、眼震、共济失调和强迫头位，易与小脑脓肿混淆，但本病眩晕较头痛严重，共济失调为两侧性的，无脑膜刺激征，无视乳头水肿，无神经系统周灶

关于脑脓肿疾病的检查以及鉴别诊断方法就为大家介绍到这里。出现了脑脓肿疾病希望人们能够重视做好积极的治疗和护理这样的疾病对于大脑健康的危害非常大，而且假如在患病之后不能及时控制很容易引发感染危及生命。