脑脓肿诊断检查的具体方法

脑脓肿这个疾病对于大脑健康的伤害是比较大的，我们要在患上脑脓肿疾病的时候及时诊断确诊及早采取应对措施，也只有这样才能够早一点远离这个可怕的疾病拥有健康，那么我们先来关注脑脓肿疾病的检查诊断方法到底有哪些?

辅助检查

(1)头颅X线平片

可发现乳突炎、副鼻窦炎。颅内金属异物、气颅等。

(2)头颅CT

为脑脓肿的主要诊断方珐。急性期平扫显示一边缘模糊的低密度影并有占位效应，增强扫描低密度不强化;脓肿期平扫表现为边界清楚或不清楚的低密度灶。增强后脓肿周边呈均匀环状高密度影，而脓肿中央密度不变。脓肿周边可有水肿带，并有脑室系统受压、中线结构移位等征象。

(3)头颅MRI

急性脑炎阶段平扫TL信号略低，T2呈高信号，强化后T1呈不规则的弥漫性强化。脓肿期增强与CT增强扫描类似。MRI显示早期脑坏死和水肿比CT敏感。鉴别脓液与水肿能力比CT强，但在脓肿包膜形成后，鉴别脓肿和水肿不及CT敏感。

(4)腰穿

早期脑脊液中的细胞数升高明显。脑脓肿形成后，因颅内压增高引起椎管压力升高，白细胞可正常或略高，因此临床疑有脑脓肿者不宜做腰穿，以免诱发脑疝或脓肿破裂。

(5)颅骨钻孔穿刺

具有诊断和治疗的双重意义。

鉴别诊断

(1)化脓性脑膜炎

一般化脓性脑膜炎起病都较急。中毒症状和脑膜刺激征较明显，多无定位体征，脑脊液中白细胞和蛋白量增加显著，可与脑脓肿相鉴别。如脑脓肿同时伴考化脓性脑膜炎，临床上较难鉴别，可采用脑CT加以鉴别。

(2)硬脑外和硬脑膜下脓肿

一般单纯的硬膜外脓肿很少有颅内压增高及神经系统局灶性体征。而硬膜下脓肿临床上脑膜刺激征严重，病情发展快，多有较严重的意识障碍。CT或MRI有助鉴别诊断。

(3)耳源性脑积水

多因中耳炎、乳突炎和横窦血栓形成所致。表现为颅内压增高而缺少定位体征，病程较长。可采用头颅CT和MRI检查与小脑脓肿区分。

(4)化脓性迷路炎

可出现头痛、眼震、共济失调和强迫头位，易与小脑脓肿混淆，但本病眩晕较头痛严重，共济失调为两侧性的，无脑膜刺激征，无视乳头水肿，无神经系统周灶。

在认真的看完了这篇文章内容的讲述之后，我们对于脑脓肿的检查诊断方法已经有了了解，只有了解了脑脓肿的这些诊断检查方法，才能够帮助到我们的患者患病之后及时诊断，确诊及早的做好应对，避免错过了最佳的治疗时机而给患者造成太多的伤害。