如何应对胃溃疡出血?
如何应对胃溃疡出血?
胃溃疡出血是一种常见且危及生命的病症,正确的应急处理和治疗对患者的生命安全至关重要。下面我们来介绍一些常见的处理方法:
1. 绝对卧床休息:胃溃疡出血患者应该尽量卧床休息。这有助于解除患者的紧张情绪,并且有助于增加脑部的血液供应。需要注意的是,任何与抢救无关的检查都应该延缓进行,以避免患者过度疲劳和情绪波动。
2. 密切观察病情:对于出血较多的患者,应该每0.5-1小时测量一次血压,每4-6小时查红细胞、血色素,从而及时发现病情的恶化。对于血压偏低或休克的患者,应该予以吸氧,以提高血氧饱和度。
3. 注意饮食:出血期间一般不宜禁食。适量的食物可以抑制胃的饥饿收缩,从而促进血液凝固。如有恶心或呕吐,可以暂停饮食,待症状缓解后再逐渐恢复饮食。应该给予少量多次的流质饮食,如牛奶、豆浆、蛋汤、肉汤等。
4. 及时补充血容量:输血是治疗胃溃疡出血的重要措施之一。输血的指征包括收缩压低于12 kPa(90毫米汞柱)、脉搏120次/分以上、血色素7克以下和休克体征。出血量在300毫升以下时,一般不需要进行输血;出血量在300-600毫升时,可以通过输液来纠正血压;出血量在600毫升以上时,应该及时补充血容量。
5. 应用止血疗法:除了输血,还有其他止血药物可以使用。如维生素K1、止血敏、止血芳酸等。同时也可以用抑酸针剂、中药或冰盐水洗胃等措施。
6. 检查水电解质和酸碱平衡:大出血后,血钾、血钠等电解质容易出现紊乱,同时还可能发生酸中毒。因此在治疗过程中需要及时检查并纠正。
7. 预防和治疗:积极预防胃溃疡并发症,如溃疡病大出血。若内科保守治疗无效,应考虑手术治疗。
胃溃疡出血的预后取决于患者的年龄和病情的严重程度。预防和治疗的早期介入可以有效降低预后不良的风险。
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