如何选择药物治疗胃溃疡方法

　　治疗胃溃疡的药物选择是非常关键的。良好的用药规范可以提高治疗效果，缩短治疗时间，减少痛苦，预防并发症和复发等。因此，在选择胃溃疡药物时需要考虑以下因素：

　　1.根据溃疡的类型选药 基于目前对于溃疡病发病机理的深入研究，胃溃疡是由于胃粘膜屏障减弱所导致的，因此在选择治疗药物时，应选择保护胃粘膜的药物，如硫糖铝、果胶铋、麦滋林-S等，同时也可选择降低胃酸的药物。而十二指肠溃疡则是由胃酸和蛋白酶增高所致，应以抑酸剂为主，辅以粘膜保护药，以便快速消除症状，促进愈合。

　　2.测定胃酸分泌情况选药 一般来说，十二指肠溃疡胃酸高，而胃溃疡胃酸正常或偏高，但也存在个体差异。因此，在治疗前进行胃液分析，选择更有针对性的药物治疗。

　　3.清除幽菌，慎用铋剂 由于幽门螺杆菌是影响溃疡愈合和复发的重要因素，应检测幽门螺杆菌。若为阳性，可采用三联疗法，但应慎用铋剂，因为铋剂长期使用可能有细胞毒性和神经毒性效应。

　　4.根据病情，选择用药 困难、顽固性十二指肠溃疡应首选洛赛克，直至愈合后再用其他药物进行维持治疗。胃溃疡合并十二指肠返流时，可同时并用胃复安。消化性溃疡伴有便秘者，可并用缓泻作用的抗酸剂。消化性溃疡伴有腹泻者，可并用收敛作用的抗酸剂。

　　5.注意用药禁忌，以避免毒副作用 治疗胃溃疡时，应注意用药禁忌，以避免毒副作用。胃溃疡不宜使用抗胆碱能药物，以避免胃张力低下。肾功能障碍患者不宜服用含镁抗酸剂。老年病人则要特别慎用抗胆碱能药。必须针对患者的具体情况进行药物选择，以确保药物安全有效。