什么是肝硬化自发性腹膜炎？

肝硬化自发性腹膜炎，是肝硬化腹水患者出现的一种常见严重并发症，指患者在没有腹腔内脏器脓肿或穿孔等可以造成细菌直接播散的情况下发生的腹腔内细菌感染。自发性腹膜炎多见于晚期肝硬化和其它一些重症肝炎患者及肾病综合征的患者，是终末期肝病患者的重要死亡原因之一。它能加重肝损害并诱发原有肝硬化并发症，对病人的危害极大，需要早期诊断，到正规医院并积极治疗。

自发性腹膜炎起病有急有缓，临床表现轻重不一，典型临床表现为发热、腹痛、腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛和肠鸣音减弱。但很多患者临床表现多不典型，起病隐匿者仅有腹部不适、轻微腹痛，肠蠕动减弱或腹部胀气。少数患者无任何症状，仅表现为肝功能损害或一般情况进行性加重。还有些病人症状轻微，仅表现为乏力。

肝硬化自发性腹膜炎的治疗是复杂的综合治疗，其中最重要的是正确合理选用抗生素，有效地控制感染，其次要积极预防和治疗肝性脑病、肝肾综合征、休克等并发症，纠正水电解质紊乱和加强支持治疗等。