肥胖的糖尿病患者适宜选用双胍类

糖尿病是常见病，一但患上就是终身疾病，终身与药为伍。而糖尿病患者用药有一定的讲究，要根据自己的实际情况选择合适的用药种类，现将各类降糖药的优缺点简介如下：

双胍类—更适合胖人服用

此类药物一般不会降低非糖尿病患者的血糖水平，更适用于肥胖的糖尿病患者。

双胍类降糖药常见的不良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。服用“肠溶片”可减轻胃肠道不良反应，但肠溶片不可嚼碎或掰开服用，以免对药片结构造成破坏，失去了肠溶的意义。此类药在肝内不代谢，以原形随尿液排出，所以肾功能不全的患者应谨慎使用。

磺酰脲类—降糖能力强

此类药物为目前口服降糖药中最为庞大的家族。其主要作用机理为刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，降糖能力较强。胃肠道紊乱，如恶心、呕吐和轻度低血糖是此类药物较常见的不良反应。 -

α-糖苷酶抑制剂—不良反应少

阿卡波糖，本药应餐前整片吞服，或在刚进食时与食物一起嚼服。若服药与进食时间间隔过长，则药效较差，甚至无效。

此药的优点在于几乎不经肠道吸收，全身不良反应少见。

促胰岛素分泌剂—餐时血糖调节剂

瑞格列奈片是一种短效口服餐时血糖调节剂，其最大优点是能模仿*胰岛素的生理性分泌，所以瑞格列奈被称为餐时血糖调节剂。采取“进餐时服药，不进餐不服药”的灵活给药方式，可减少低血糖反应的发生率。

总之，糖尿病用药是一门学问，不能道听途说，随意换药，最好到正规的医院请专业医生制订治疗方案，调整药物。

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