治痛风只关注尿酸 仍会反复发作
痛风的大部分患者是老年人,痛风的症状主要是因为高尿酸血症而来,但是这个疾病的疾病症状不是很明显,这样就造成了老年人对于痛风疾病的治疗存在一定的误区,所以我们温馨的提醒老年人,治疗痛风的认识误区千万不能陷入。
痛风的认识误区一:忽视脚趾肿痛
脚趾肿痛是较典型的痛风:起病初期,受累关节(大脚趾、足背)局部出现显著的红、肿、热、痛和功能障碍。此时为急性期,容易误诊为局部感染,因而错误地使用青霉素治疗。
痛风属于无菌性炎症,使用抗生素是无效的。病人开始用青霉素后,疼痛有所减轻,便以为药物有效,其实是被忽悠了,因为痛风早期发作有自限性,即使不治疗,也会在3~10天内自行缓解。
痛风的认识误区二:治疗痛风,降尿酸就行了
有些医生及病人会急切希望把升高的血尿酸迅速降至正常范围,以为血尿酸正常后,痛风发作也会停止。
其实不然。尿酸水平的骤然降低,有时反而会加剧痛风的发作。因为血尿酸突然降低,会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落,引发急性痛风性关节炎,也叫“转移性关节炎”。
因此,在痛风急性期,不要一开始就用降尿酸药(如果病人原来一直服用降尿酸药,可按原剂量继续服用)。待关节肿痛缓解2~4周后,再开始服用降尿酸药。
痛风的认识误区三:血尿酸正常,不会痛风
急性痛风发作时,约1/3病人的血尿酸水平可以“正常”,但这并不能否定痛风的诊断。因为痛风发作时,剧烈的疼痛会使人产生应激反应,而后产生内源性激素,促进血尿酸的排出,造成血尿酸正常的假象。
痛风的认识误区四:只要不痛就治好了
正确的痛风治疗,一般使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药(如双氯芬酸)及一些中成药(如痛风定胶囊)来控制症状。而有些人关节炎一发作习惯去医院打一针,通常为糖皮质激素,见效很快。
激素确实能缓解一时痛楚,但只适用于常规药物无效时,或不能耐受,或严重反复发作的急性痛风。若长期使用,可造成肥胖、骨质疏松、高脂血症及糖尿病,况且,激素对血尿酸无降低作用,反而可能使血尿酸升高。
其实任何疾病的治疗都是存在一定的误区的,老年人自身的医学知识又不是很强,所以有偏见很正常,但是我们遇到问题一定要积极的去问医生,不然的话很容易耽误疾病的治疗的。
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