老年人长期服这些药可致骨质疏松

骨质疏松是一种慢性疾病，对于老年人的晚年日常生活的影响可是很大的，导致老年人骨质疏松的原因有很多的，药物导致就是其中一个原因，那么哪些药物会日益导致老年人骨质疏松呢？

临床上常见的老年人骨质疏松，约有百分之三十并非由于老年性缺钙、缺維生素D所引起的或疾病引起。药物导致老年人患有骨质疏松的比例高达其患病人群的三成，医学上称之为“药源性骨质疏松症”。如果老年人长期使用糖皮质激素、抗癫痫药、抗凝药、质子泵抑制或强效利尿剂等易引起药源性骨质疏松症的药物，最好能定期监测血清钙、磷、血清碱性磷酸酶水平或作骨密度测定。一旦出现疼痛，身长缩短、驼背，骨折，呼吸功能下降等体征时，需高度警惕药源性骨质疏松的可能。

五种药物需警惕

糖皮质激素：滥用激素是药源性骨质疏松症的最常见原因。这类药源性骨质疏松症除表现为腰背痛外，还是老年人自发性骨折的重要因素。故老年人如需长期应用激素，同时应给予补骨药和钙片，及抗骨质疏松药。

利尿剂：如速尿和双克等，为老年人常用的利尿药、降压药和心脏病药。长期服用后，能导致一系列严重的不良反应，如体液失衡、电解质紊乱，特别是低血钾、低血钙等，可致骨质疏松症，如果摔倒，极易骨折。

甲状腺激素：甲状腺激素对骨骼的影响是一把“双刃剑”：适量有利成骨，过量则破骨、骨松。故甲亢老人要权衡利弊，千万不可因过度用药而致药源性骨质疏松，得不偿失。

抗癫痫药：癫痫老人服药一般要2-4年，长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等一线抗癫痫药，可因其促进维生素降解，抑制消化道对钙的吸收，而致“低钙血症”，迫使钙元素从骨质中“脱出”，导致骨质疏松症。故长期应用抗癫痫药的中老年人，应严遵医嘱，补充维生素D和钙剂。

肝素：肝素抑制消化道对钙的吸收，如长久用(4个月以上)，会发生骨质疏松症和自发性骨折。预防的关键在于严格控制剂量，避免大剂量，应用3个月后由医生按病情调换其他抗凝血药。在用药期间补充维生素D和钙剂。

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