三种卵巢性不孕的诊断

　　卵巢性不孕是指由于卵巢功能异常而导致的不孕症状。在卵巢性不孕中，有三种常见的诊断类型，即黄体期缺陷、未破裂卵泡黄体化综合征、多囊卵巢综合征。

　　第一种是黄体期缺陷（LPD）。黄体期缺陷是不孕症的重要原因，约占不孕妇女的3%到14%。它指的是在排卵后期由于卵巢功能异常导致孕激素分泌不足，从而使内膜发育不全，影响正常着床。黄体期缺陷有几种不同的类型。其中，黄体功能不全指的是黄体中黄体化颗粒细胞层缺少，主要因为体内促卵泡生长激素浓度不足所形成；黄体期缩短指的是黄体期少于等于8天，其特征是卵泡成熟有缺陷，孕酮分泌缺乏等；无黄体期是指月经周期正常却没有明显黄体功能，此类型的不孕可能介于无排卵性月经周期和黄体期缺陷之间。

　　第二种是未破裂卵泡黄体化综合征（LUFS）。未破裂卵泡黄体化综合征多发生于月经紊乱的妇女，并且是不孕的因素之一。在这种情况下，卵细胞未能从成熟的卵泡中排出，而是卵泡继续黄体化并能产生孕酮。这种情况下，患者通常仍然有规律的月经周期和正常的黄体功能，而且血清孕激素和雌二醇水平与正常排卵周期无明显差异。因此，采用一般诊断方法无法将未破裂卵泡黄体化综合征与正常排卵周期区分。需通过连续B超检查发现卵泡增大、不缩小以及宫颈载液检查显示黄体期改变等来确诊。

　　第三种是多囊卵巢综合征（PCOS）。多囊卵巢综合征的病因通常是卵巢酶系统功能障碍，导致雄激素水平升高，干扰了下丘脑垂体正常功能，使得血清中促黄体生成激素（LH）水平升高。多囊卵巢综合征的症状包括原发性不孕、月经稀发或闭经，并且使用孕激素治疗后可恢复月经。此外，多囊卵巢综合征的患者可能伴有肥胖和多毛等特征。

　　综上所述，黄体期缺陷、未破裂卵泡黄体化综合征和多囊卵巢综合征是三种常见的卵巢性不孕类型。对于这些不孕症患者，需要通过详细的临床检查和相关检测手段来进行诊断，并制定针对性的治疗方案，以期达到成功怀孕的目标。