卵巢肿瘤与不孕关系

　　卵巢肿瘤是一种常见的女性生殖器肿瘤，在育龄期妇女中较为常见。卵巢组织复杂，各种类型的肿瘤都可能在这里发生，因此卵巢肿瘤是全身最常见的肿瘤之一。

　　卵巢肿瘤的病因与遗传和家族因素有关，约有20%至25%的卵巢恶性肿瘤患者有家族史。此外，环境污染、工业粉尘、内分泌因素以及持续排卵等因素也可能诱发卵巢肿瘤的发生。

　　卵巢肿瘤的症状包括腹部增大、腹内包块、腹痛等。良性肿瘤通常生长缓慢，而恶性肿瘤则可能在短时间内迅速增大。当肿瘤达到一定体积时，患者常感腹胀或腹部可摸到包块。良性肿瘤很少引起腹痛，但当肿瘤发生蒂扭转、破裂、出血或感染时，可能导致腹痛。此外，巨大肿瘤还可能引起压迫症状，如气急、心悸、下肢水肿、尿频和便秘等。恶性肿瘤向周围组织浸润或压迫神经及盆腔静脉时，患者可能出现腹痛、腰痛、坐骨神经痛和下肢浮肿。部分患者还可能出现月经异常。在晚期，患者常会出现消瘦、严重贫血等恶病质表现。

　　卵巢肿瘤与不孕之间存在一定的关系。但由于卵巢肿瘤的种类繁多，不能一概而论，具体要根据患者所患肿瘤的性质进行分析。一般来说，卵巢肿瘤在以下情况下可能导致不孕症：首先，当卵巢肿瘤生长过快过大时，可能影响卵巢的血运和排卵。其次，某些卵巢肿瘤出现急慢性扭转、破裂时，可能影响卵巢血运，甚至导致卵巢功能障碍和不排卵。某些含有内分泌功能的卵巢肿瘤，如卵巢甲状腺瘤、卵巢颗粒-卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等，可能因其所产生的激素干扰了卵巢激素正常的分泌和排卵，从而导致闭经、子宫出血、多毛和不孕等症状。此外，某些恶性或巨大的卵巢肿瘤可能破坏大部分卵巢组织，导致卵巢功能失调、不排卵以及与周围组织的粘连和输卵管的阻塞，均可造成不孕症。

　　对于卵巢肿瘤的治疗以手术为主，恶性肿瘤还可能需要使用化疗、放疗等综合性治疗。化学药物治疗是一种常用的辅助治疗方法，由于卵巢恶性肿瘤对化疗较为敏感，即使已经广泛转移也有一定的疗效，可用于预防复发或清除残留病灶。常用的化疗药物包括顺铂、环磷酰胺和阿霉素等。通常认为，在手术后至少需要进行6至8个疗程的化疗。由于卵巢恶性肿瘤主要通过直接蔓延和腹腔种植转移，腹腔化疗的效果优于静脉化疗。放疗主要使用60Co或直线加速器进行外照射，对于癌灶直径小于2厘米的患者，放疗效果较好。对于有盆腔或腹腔内散在米粒状转移灶或腹水的患者，可以采用腹腔内注射32P进行治疗。

　　综上所述，卵巢肿瘤与不孕之间存在一定的关系，但需要根据患者所患肿瘤的性质进行具体分析。对于卵巢肿瘤的治疗，手术是主要的治疗方法，而化疗、放疗等方法常用于辅助治疗。患者在接受治疗前，最好咨询医生进行详细的诊断和治疗方案制定。